Što je hiperkapnija?
Hiperkapnija ili hiperkarbija je kada imate previše ugljičnog dioksida (CO 2) u krvotoku. To se obično događa kao posljedica hipoventilacije ili ako ne možete pravilno disati i unositi kisik u pluća. Kada vaše tijelo ne dobiva dovoljno svježeg kisika ili se riješi CO 2, možda ćete trebati nadubiti ili naglo udahnuti puno zraka kako biste uravnotežili razinu kisika i CO 2.
To nije uvijek razlog za zabrinutost. Na primjer, ako je vaše disanje plitko kada duboko spavate, vaše tijelo instinktivno reagira. Možete se okrenuti u krevetu ili se iznenada probuditi. Tada vaše tijelo može nastaviti normalno disanje i unositi više kisika u krv.
Hiperkapnija može biti i simptom osnovnih stanja koja utječu na vaše disanje i krv.
Nastavite čitati da biste saznali više o simptomima, uzrocima i još mnogo toga.
Koji su simptomi hiperkapnije?
Simptomi hiperkapnije mogu ponekad biti blagi. Vaše tijelo može brzo ispraviti ove simptome da bolje diše i uravnoteži razinu CO 2.
Blagi simptomi hiperkapnije uključuju:
- isprana koža
- pospanost ili nemogućnost fokusiranja
- blage glavobolje
- osjećaj dezorijentiranosti ili vrtoglavice
- osjećaj kratkog daha
- biti nenormalno umoran ili iscrpljen
Ako ovi simptomi potraju i nakon nekoliko dana, potražite liječnika. Oni mogu utvrditi da li imate hiperkapniju ili neko drugo osnovno stanje.
Teški simptomi
Teška hiperkapnija može predstavljati više prijetnje. To vas može spriječiti da pravilno dišete. Za razliku od blage hiperkapnije, vaše tijelo ne može brzo popraviti teške simptome. Može biti izuzetno štetno ili fatalno ako se dišni sustav ugasi.
Odmah potražite svog liječnika ako imate jedan ili više sljedećih simptoma, posebno ako vam je dijagnosticirana kronična opstruktivna bolest pluća (KOPB):
- neobjašnjivi osjećaji zbunjenosti
- nenormalni osjećaji paranoje ili depresije
- nenormalno trzanje mišića
- nepravilan rad srca
- hiperventilacija
- napadaji
- napad panike
- onesvijestiti se
Kakve veze ima hiperkapnija s KOPB?
KOPB je izraz za uvjete koji vam otežavaju disanje. Kronični bronhitis i emfizem dva su uobičajena primjera KOPB-a.
KOPB je često uzrokovan pušenjem ili disanjem štetnog zraka u zagađenim sredinama. Tijekom vremena, KOPB uzrokuje da alveoli (zračne vrećice) u vašim plućima izgube sposobnost da se istežu dok uzimaju kisik. KOPB također može uništiti zidove između ovih vreća za zrak. Kad se to dogodi, pluća ne mogu učinkovito uzimati kisik.
KOPB također može prouzročiti upalu traheje (dušnika) i dišnih putova koji vode do vaših alveola, nazvanih bronhiole. Ovi dijelovi također mogu stvoriti puno dodatne sluzi, što još više otežava disanje. Blokada i upale ometaju protok zraka u pluća i van. Kao rezultat toga, vaše tijelo se ne može riješiti CO 2. To može uzrokovati nakupljanje CO 2 u vašem krvotoku.
Neće svi s KOPB-om dobiti hiperkapniju. No kako KOPB napreduje, veća je vjerojatnost da imate neravnotežu kisika i CO 2 u tijelu zbog nepravilnog disanja.
Što još može uzrokovati hiperkapniju?
Hiperkapnija može imati i mnogo drugih uzročnika osim KOPB. Na primjer:
- Apneja za vrijeme spavanja sprječava vas da pravilno dišete dok spavate. To vas može spriječiti da unosite kisik u krv.
- Prekomjerna tjelesna težina ili pretilo može vas spriječiti da dobijete dovoljno zraka zbog pritiska koji je na pluća vršen po vašoj težini.
- Aktivnosti koje vas mogu ograničiti na disanje na svježem zraku, poput ronjenja ili biti na ventilatoru tijekom anestezije, također mogu uzrokovati hiperkapniju.
- Fizičke bolesti ili događaji zbog kojih vaše tijelo stvara više CO 2, poput vrućice ili jesti puno ugljikohidrata, mogu i povećati količinu CO 2 u vašem krvotoku.
Problemi s izmjenom plina
Neki osnovni uvjeti mogu uzrokovati mrtvi prostor u vašem tijelu. To znači da ne sav zrak koji udišete zapravo sudjeluje u vašem procesu disanja. Kad se to dogodi, to je obično zato što dio vašeg dišnog sustava ne radi pravilno. U mnogim slučajevima to uključuje da pluća ne obavljaju svoju ulogu u razmjeni plina.
Zamjena plina je proces kojim kisik ulazi u vašu krv, a CO 2 napušta vaše tijelo. Probleme mogu uzrokovati stanja poput plućne embolije i emfizema.
Problemi s živcima i mišićima
Stanje živaca i mišića također može izazvati hiperkapniju. U nekim uvjetima živci i mišići koji vam pomažu disati možda neće raditi ispravno. Oni mogu uključivati Guillain-Barré sindrom, stanje imunološkog sustava koji slabi vaše živce i mišiće. Ovo stanje može utjecati na vašu sposobnost da dobijete dovoljno kisika i može dovesti do previše CO 2 u vašem krvotoku. Mišićne distrofije ili stanja zbog kojih mišići vremenom slabe, također mogu otežati disanje i dobiti dovoljno kisika.
Genetski uzroci
U rijetkim slučajevima hiperkapnija može biti uzrokovana genetskim stanjem u kojem vaše tijelo ne proizvodi dovoljno proteina koji se zove alfa-1-antitripsin. Ovaj protein dolazi iz jetre i tijelo ga koristi za održavanje pluća zdravim.
Tko je u riziku od hiperkapnije?
Neki čimbenici rizika za hiperkapniju, posebno kao rezultat KOPB-a, uključuju:
- pušeći cigarete, cigare ili lulu
- starosna dob, kao i mnogi uvjeti koji uzrokuju hiperkapniju su progresivni i obično počinju pokazivati simptome tek nakon 40. godine
- imate astmu, pogotovo ako pušite
- udisanje isparenja ili kemikalija u radnom okruženju, poput tvornica, skladišta ili električnih ili kemijskih postrojenja
Kasna dijagnoza KOPB ili drugog stanja koje uzrokuje hiperkapniju također može povećati vaš rizik. Barem jednom godišnje posjetite svog liječnika radi potpunog fizičkog pregleda kako biste bili sigurni da pratite svoje cjelokupno zdravlje.
Kako se dijagnosticira hiperkapnija?
Ako vaš liječnik misli da imate hiperkapniju, vjerojatno će vam testirati krv i disanje kako bi dijagnosticirali problem i uzrok.
Ispitivanje arterijske krvi u krvi najčešće se koristi za dijagnosticiranje hiperkapnije. Ovaj test može procijeniti razinu kisika i CO 2 u krvi i provjeriti je li tlak kisika normalan.
Vaš liječnik također može testirati vaše disanje spirometrijom. U ovom testu snažno udahnete u cijev. Priloženi spirometar mjeri koliko zraka sadrže pluća i koliko snažno možete puhati.
X-zrake ili CT pluća mogu također pomoći vašem liječniku da li imate emfizem ili druga povezana pluća.
Koje su opcije liječenja dostupne?
Ako osnovno stanje uzrokuje vašu hiperkapniju, vaš liječnik će uspostaviti plan liječenja za simptome vašeg stanja. Vaš će vam liječnik vjerojatno preporučiti da prestanete pušiti ili da ograničite svoju izloženost dimama ili kemikalijama ako su prouzrokovale hiperkapniju povezanu s KOPB-om.
Ventilacija
Ako zbog teških simptoma morate otići u ordinaciju ili u bolnicu, možda ćete ga staviti na ventilator kako biste bili sigurni da možete pravilno disati. Također se može intubirati, to jest kad vam se kroz usta unese dišna cijev u dišne putove kako bi vam pomoglo disati.
Ovi tretmani omogućuju vam da dobijete konzistentni kisik za uravnoteženje razine CO 2. To je posebno važno ako imate neko osnovno stanje zbog kojeg ne možete dobiti dovoljno kisika normalnim disanjem ili ako ste doživjeli respiratorni zastoj i ne možete samostalno disati.
liječenje
Neki lijekovi mogu vam pomoći da bolje dišete, uključujući:
- bronhodilatatore koji pomažu vašim mišićima dišnih puteva da rade pravilno
- inhalacijski ili oralni kortikosteroidi, koji pomažu da se upala dišnih putova svede na minimum
- antibiotici za respiratorne infekcije, poput upale pluća ili akutnog bronhitisa
terapije
Neke terapije mogu također pomoći u liječenju simptoma i uzroka hiperkapnije. Na primjer, uz kisikovu terapiju nosite mali uređaj koji vam dovodi kisik ravno u pluća. Plućna rehabilitacija omogućava vam promjenu prehrane, rutine vježbanja i drugih navika kako biste bili sigurni da dajete pozitivan doprinos vašem cjelokupnom zdravlju. To može umanjiti vaše simptome i moguće komplikacije temeljnog stanja.
kirurgija
Neki će slučajevi možda zahtijevati operativni zahvat za liječenje ili zamjenu oštećenih dišnih putova ili pluća. U operaciji smanjenja volumena pluća, vaš liječnik uklanja oštećeno tkivo kako bi omogućio širenje vašeg preostalog zdravog tkiva i donio više kisika. Kod transplantacije pluća nezdravim plućima uklanja se zdravo pluće od davatelja organa.
Obje operacije mogu biti rizične, pa razgovarajte sa svojim liječnikom o tim mogućnostima da biste vidjeli jesu li one prikladne za vas.
pogled
Liječenje KOPB-a ili drugog osnovnog stanja koje može uzrokovati hiperkapniju značajno će poboljšati vaše dugoročno zdravlje i spriječiti buduće epizode hiperkapnije.
Ako vam je potrebno dugotrajno liječenje ili operativni zahvat, obavezno pažljivo slušajte upute liječnika kako bi vaš plan liječenja ili oporavak od operacije bili uspješni. Savjetovat će vas o simptomima na koje morate paziti i što učiniti ako se pojave.
U mnogim slučajevima još uvijek možete voditi zdrav, aktivan život čak i ako ste doživjeli hiperkapniju.
Može li se to spriječiti?
Ako imate respiratorno stanje koje uzrokuje hiperkapniju, liječenje tog stanja je najbolji način da se spriječi hiperkapnija.
Promjena načina života, kao što je napuštanje pušenja, gubitak kilograma ili redovito vježbanje, također mogu značajno smanjiti rizik od hiperkapnije.
