Uvod
Vaš mokraćni mjehur je organ u obliku balona koji pohranjuje urin iz bubrega dok se ne ispušta kroz uretru. Mjehur je smješten u zdjeličnoj šupljini između zdjeličnih kostiju. Može zadržati oko 2 šalice urina.
Kad se mjehur napuni mokraćom, mišići u zidu mjehura se opuštaju. Kada dođe vrijeme za mokrenje, mišići stijenke mokraćnog mjehura se stežu kako bi se pomoglo izbacivanje mokraće kroz uretru.
Debljanje stijenke mokraćnog mjehura može biti znak nekoliko medicinskih stanja. Obično ga prate i drugi simptomi. Mnoga od ovih stanja lako se mogu izliječiti ranom dijagnozom.
Važno je da o promjenama urinarnih navika prijavite svom liječniku. Infekcije mokraćnog mjehura, na primjer, mogu dovesti do infekcije bubrega. To mogu biti prilično ozbiljne ako se ne liječe rano.
Zadebljanje zidova mjehura
Mišićava stijenka mokraćnog mjehura obično postaje gušća ako mora jače raditi na mokrenju. Također se može zgušnjavati ako postane iritirana i upaljena. Ožiljci stijenke mokraćnog mjehura također mogu prouzročiti njegovo zadebljanje.
Česti uzroci zadebljanja stijenke mokraćnog mjehura uključuju:
Upala zbog infekcije mokraćnog sustava (UTI)
UTI je često rezultat ulaska bakterija u uretru, a zatim u mjehur. Te su infekcije češće među ženama nego muškarcima.
UTI-i su često povezani s spolnim odnosom, ali žena koja nije seksualno aktivna također može razviti infekciju mokraćnog mjehura. To je jednostavno zbog količine bakterija u vagini i oko nje.
Jedan od glavnih odgovora na UTI je upala stijenke mokraćnog mjehura, stanje poznato kao cistitis. Produljena upala može dovesti do zadebljanja zida. Neki drugi uzroci cistitisa uključuju upalu potaknuta liječenjem raka, poput zračenja i kemoterapije ili produljenu upotrebu katetera.
Beskancerozni rast tkiva
Nenormalni rast tkiva u zidu mokraćnog mjehura uzrokuje rast tumora, a zid se zadebljava. Nekancerozni (benigni) tumori uključuju papilome. U nekim slučajevima virusi mogu biti uzrok ovih porasta.
Ostali benigni tumori mokraćnog mjehura uključuju leiomiome, ali oni su rijetki. Rezultat je prekomjernog porasta stanica glatkih mišića u stijenci mokraćnog mjehura.
Fibromi su još jedan benigni tumor mokraćnog mjehura. Nenormalni rast vlaknastog vezivnog tkiva u stijenci mokraćnog mjehura uzrokuje ove.
Rak
Kancerozni (zloćudni) tumori obično se formiraju najprije u unutarnjoj sluznici stijenke mokraćnog mjehura. Ova obloga poznata je kao prijelazni epitel.
Nenormalan rast stanica u stijenci mokraćnog mjehura može biti povezan sa pušenjem duhana ili izlaganjem kemikalijama. Krinična iritacija stijenke mokraćnog mjehura ili prethodno izlaganje zračenju također mogu biti krivci.
Hemoragični cistitis
Ponekad iritacija i upala stijenke mokraćnog mjehura uzrokuju krvarenje iz sluznice mokraćnog mjehura. To se smatra hemoragičnim cistitisom. Uzroci mogu obuhvaćati:
- terapija radijacijom
- kemoterapija
- infekcija
- izloženost određenim kemikalijama, poput insekticida ili boja
amiloidoza
Amiloid je vrsta abnormalnih proteina koji se stvaraju u vašoj koštanoj srži. Amiloidoza je nakupljanje amiloida u nekom organu. Mjehur je jedan od nekoliko organa koji mogu biti ranjivi na ovu bolest, ali to nije uobičajeno.
Bubrežna bolest krajnjeg stadija može potaknuti abnormalni rast amiloida kada dijaliza ne eliminira prisutni amiloid. Autoimune upalne bolesti, poput reumatoidnog artritisa, također mogu potaknuti amiloidozu, kao i druga stanja. Postoji i naslijeđena verzija nazvana obiteljska amiloidoza.
Opstrukcija izljeva mjehura
Opstrukcija izlaznog mjehura (BOO) je začepljenje na dnu mokraćnog mjehura, gdje se ulijeva u mokraćnu cijev. Kod muškaraca, povećana rak prostate ili rak prostate može rezultirati BOO-om. Ostali uzroci BOO-a za muškarce i žene uključuju:
- kamenje mjehura
- tumori
- ožiljak tkiva u uretri
Koji su simptomi?
Simptomi zadebljanja stijenke mokraćnog mjehura obično se odnose na promjene u vašim mokraćnim navikama. Možete češće mokreti ili možete primijetiti da se osjećate drugačije kada se olakšate. Također možete primijetiti promjene u samom urinu.
Glavni uzroci, poput infekcija ili tumora, mogu dovesti do sljedećih simptoma:
Vrućica
Cistitis može izazvati nisku temperaturu. Groznica je simptom mnogih stanja. Ali ako se groznica razvije istodobno s simptomima povezanim s mjehurom, odmah potražite svog liječnika.
Bol pri mokrenju
Bolno mokrenje također je simptom mnogih stanja, u rasponu od spolno prenosivih bolesti (SPB) do raka mokraćnog mjehura. Infekcija mokraćnog mjehura ili bubrega također može uzrokovati peckanje prilikom mokrenja. Ovo je jedan od najsigurnijih znakova da biste uskoro trebali potražiti liječničku pomoć.
Hitnost ili otežano mokrenje
Poremećaj mokraćnog mjehura može otežati potpuno pražnjenje mokraćnog mjehura. To može uzrokovati učestalo mokrenje, osjećaj kao da uvijek morate mokreti ili oboje.
Kad se stijenka mokraćnog mjehura zgusne, mjehur možda neće moći zadržati onoliko urina koliko inače. To može stvoriti one hitne osjećaje da morate češće mokreti. BOO također može otežati mokrenje.
Mokra mokraća ili krv u urinu
Također možete vidjeti malu količinu krvi u urinu. Ponekad se to događa iz nečeg bezopasnog poput naporne vježbe. To bi također mogao biti znak cistitisa, raka mokraćnog mjehura ili drugog problema mokraćnog sustava.
Često se krv u urinu može vidjeti samo pod mikroskopom. Ako sami vidite krv u urinu ili primijetite kako se mokraća zamagljuje, posjetite liječnika, iako još nemate druge simptome. To može biti znak nekoliko potencijalno ozbiljnih stanja. Najbolje je dobiti ranu dijagnozu što prije i kasnije.
Neugodan urin
Neugodan urin ili mokraća vrlo jakog mirisa mogu se jednostavno povezati s hranom ili pićima koje ste nedavno konzumirali. Međutim, to može biti znak infekcije. Nakon što se učinkovito liječi infekcija mokraćnog mjehura, povezani nestašni smrad treba nestati.
Zgušnjavanje zidova mjehura kod muškaraca i žena
Uzroci zadebljane stijenke mokraćnog mjehura mogu biti različiti kod muškaraca i žena.
BOO je češći među muškarcima, jer je često povezan s problemima prostate. Povećana prostata prisiljava mjehur da jače radi pražnjenja urina. To zauzvrat uzrokuje zadebljanje stijenke mjehura. Liječenje prostate može pomoći smanjiti opterećenje mokraćnog mjehura.
UTI su češće među ženama. Temeljit tretman može olakšati naprezanje mokraćnog mjehura i omogućiti zgušćenim zidovima mjehura da se vrate u normalu.
Kako se to dijagnosticira?
Ako primijetite simptome zadebljanja stijenke mokraćnog mjehura ili bilo kakve simptome povezane sa sustavom mokraćnog sustava, potražite liječnika.
Vjerojatno će vam proći nekoliko testova, poput urina. Za ovaj test, uzorak vašeg urina provjerava se na znakove infekcije, krvnih stanica ili abnormalne razine proteina. Ako vaš liječnik posumnja u rak mokraćnog mjehura, provjerit će i stanice raka.
Ako je rak moguća, može se izvršiti i cistoskopija. Tijekom ovog postupka, tanki, fleksibilni opseg vodi se do uretre kako bi se provjerilo sluznica vaše uretre i mjehura. Cistoskopija također može procijeniti ponavljajuće infekcije mokraćnog sustava.
Pored toga, žena može proći zdjelični ispit kako bi se dijagnosticirala infekcija ili drugi poremećaj.
Koje su mogućnosti liječenja?
Tretirati zadebljani zid mokraćnog mjehura znači liječiti temeljno stanje koje je uzrokovalo promjenu stijenke.
Na primjer, liječenje UTI obično uključuje tečaj antibiotske terapije. Da biste spriječili UTI, prakticirajte dobru higijenu. Obrišite sprijeda prema natrag kako biste smanjili rizik od klica iz rektuma koji dođu do uretre.
Kirurgija može ukloniti nekancerozne tumore koji vam izazivaju simptome. Tumori se obično neće pojaviti.
Rakovi kancera mogu se ponekad ukloniti i operativnim zahvatom. Dodatni tretmani raka, poput kemoterapije ili zračenja, također mogu biti potrebni.
Liječenje prostate je pomalo kontroverzna tema. Operacija prostate ponekad može dovesti do inkontinencije ili erektilne disfunkcije. Ako su simptomi prostate manji, vaš liječnik može preporučiti pristup pozornosti i čekanja za redovito praćenje prostate. Rak prostate često je rak koji sporo raste. To znači da agresivni tretman nije uvijek najbolji.
Ako je problem pražnjenja viška mokraćnog mjehura zbog inkontinencije, vaš liječnik može preporučiti antikolinergičke lijekove. Ovi lijekovi opuštaju detrusor mišića mokraćnog mjehura.
Ako dolazi do zadržavanja mokraće zbog BOO-a, liječnik vam može propisati lijekove, poput tamsulozina, kako bi se poboljšao protok urina.
Polet
Niz uvjeta može pokrenuti zadebljanje zidova mjehura. Ako sumnjate da imate stanje koje vam stvara probleme s mjehurom, obratite se liječniku, čak i ako vam se u početku samo čini kao manja smetnja. Tako ćete spriječiti da se vaši simptomi pogoršaju. Neka stanja mokraćnog mjehura mogu dovesti do po život opasnih problema s bubrezima.
Rano liječenje može spriječiti dugoročnu štetu i pružiti brzo olakšanje za neugodne simptome.
