Mamografske Mogućnosti: Prednosti I Rizici

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 11:17

Alternativa mamografima

Mamografija koristi zračenje za dobivanje detaljnih slika grudi. Koristi se u rutinskom probiru i kao pomoć u dijagnozi karcinoma dojke.

U Sjedinjenim Državama mamografi su uobičajeno sredstvo za rano otkrivanje. U 2013. 66,8 posto žena starijih od 40 godina imalo je mamograf u prethodne dvije godine.

Mamografija je čest način provjere raka dojke, ali nije jedini alat za probir.

Čitajte dalje kako biste saznali više o različitim vrstama mamografije, kao i potencijalnim koristima i rizicima alternativnih ili komplementarnih alata za probir.

Filmska i digitalna mamografija

Filmski i digitalni mamograf smatraju se „standardnim“oblikom mamografije. Izvode se na isti način.

Oslobodićete se od struka i stavite haljinu koja se otvara ispred. Dok stojite ispred stroja, tehničar će postaviti ruke i postaviti jednu dojku na ravnu ploču. Još jedna ploča odozgo će vam stisnuti dojku.

Od vas će se tražiti da zadržite dah nekoliko sekundi dok stroj slika. To će se ponoviti nekoliko puta za svaku dojku.

Slike se pregledavaju i pohranjuju na listovima filma ili kao digitalne datoteke koje se mogu pregledati na računalu. U Sjedinjenim Državama je vjerojatnije da ćete imati digitalnu mamografiju.

Digital ima nekoliko prednosti u odnosu na film. Digitalni spisi se mogu lako dijeliti s liječnicima. Slike se također mogu povećati za bolji pregled, a sumnjiva područja mogu se poboljšati.

Mamografi su dobar alat za rano otkrivanje. Pokazalo se da smanjuju smrt od raka dojke kod žena u dobi od 40 do 74 godine. Ponekad mogu biti neugodni, ali uglavnom ne uzrokuju jaku bol ili nuspojave.

Postoje neke nedoumice. Screening mamogram propusti 1 na 5 karcinoma dojke. To se naziva lažnim negativnim.

Ne ispada da je sve sumnjivo tkivo dojke rak. Nenormalne mamografije zahtijevaju dodatna ispitivanja kako bi se isključio rak dojke. To se zove lažno pozitivno.

Imati gusto tkivo dojke povećava šanse za lažni rezultat. Ali prethodni mamogrami za usporedbu mogu smanjiti šanse za lažni rezultat na pola.

Mamografija koristi male doze zračenja. Rizik od štetnosti mamografa je nizak, ali ima potencijal izazvati rak ako se ponavlja s vremenom. Također, treba izbjegavati zračenje ako ste trudni.

Prema Zakonu o povoljnoj njezi (ACA), pregled mamografije raka dojke pokriva se za žene starije od 40 godina svake jedne ili dvije godine. Obično je pokriven i pod Medicareom.

3-D mamografija (tomosinteza dojke)

3-D mamografija je novija vrsta digitalne mamografije, ali izvodi se na gotovo isti način kao i ostale mamografije.

Slike se snimaju u tankim kriškama i pod više kutova, a zatim kombiniraju kako bi se stvorila cjelovita slika. Radiolozima će biti lakše vidjeti tkivo dojke jasnije u 3-D.

3-D mamografija zahtijeva približno istu količinu zračenja kao i digitalna mamografija. No potrebno je još slika, što bi moglo produžiti vrijeme ispitivanja i količinu izloženosti zračenju.

Još nije jasno je li 3-D bolji od standardnog digitalnog za otkrivanje ranog karcinoma dojke ili snižavanje lažno pozitivnih ili lažno negativnih stopa.

3-D mamografija nije uvijek 100 posto pokrivena zdravstvenim osiguranjem.

Saznajte više: Tomosinteza: Što očekivati »

Ultrazvuk

Ultrazvuk koristi visokofrekventne zvučne valove, a ne zračenje za proizvodnju slika dojke.

Za postupak će vam se neki gel staviti na kožu. Tada će vas mali dovod voditi preko grudi. Slike će se pojaviti na zaslonu.

Ovo je bezbolan postupak koji obično ne uzrokuje nuspojave.

Ultrazvuk dojke može se koristiti nakon abnormalnog mamograma ili kod žena s gustim tkivom dojke. Ne koristi se obično za rutinske probe raka dojke za žene s prosječnim rizikom.

Studija iz 2015. pokazala je da ultrazvuk i mamografija otkrivaju rak dojke približno jednakom brzinom. Karcinom dojke otkriven ultrazvukom vjerovatnije je bio invazivne vrste i negativan na limfne čvorove.

Ultrazvuk je rezultirao i s više lažnih pozitivnih rezultata nego mamografija.

Autori studije napisali su da se tamo gdje je dostupna mamografija ultrazvuk smatra dodatnim testom. U zemljama gdje mamografija nije dostupna, trebala bi se koristiti kao alternativa.

Saznajte više: Ultrazvuk dojke »

MR

MRI se ne oslanja na zračenje. Koristi se magnetima za stvaranje slika poprečnog presjeka na dojkama. Bezbolno je i obično ne uključuje nuspojave.

Ako imate dijagnozu raka dojke, MRI vam može pomoći pronaći dodatne tumore i procijeniti veličinu tumora.

MRI se obično ne preporučuje kao screening alat za žene s prosječnim rizikom od raka dojke. Nije tako učinkovit kao mamografija u pronalasku tumora i vjerojatnije je da će proizvesti lažno pozitivan rezultat.

Osiguranje ne može pokriti MRI kao alat za probir dojke.

Molekularno snimanje dojki

Molekularno snimanje dojki (MBI) je noviji test i možda još nije dostupno u vašoj blizini.

MBI uključuje radioaktivni tragač i skener nuklearne medicine. Tragač se ubrizgava u venu u vašoj ruci. Ako imate stanice raka u dojci, tragač će upaliti. Skener se koristi za otkrivanje tih područja.

Ovaj se test ponekad koristi pored mamografije za ispitivanje žena s gustim tkivom dojke. Također se koristi za procjenu nepravilnosti pronađenih na mamogramu.

Test vas izlaže niskoj dozi zračenja. Rijetka je vjerojatnost alergijske reakcije i na radioaktivni tragač. MBI može dati lažno pozitivan rezultat ili propustiti male karcinome ili rak smješten blizu stijenke prsnog koša.

MBI ne smije biti obuhvaćen kao rutinski test probira dojke.

Kako odlučiti koja metoda je za vas

Iako postoje opće smjernice za screening, postoje mnoge stvari koje mogu utjecati na to kako biste trebali biti testiran na rak dojke. Ovo je rasprava koju biste trebali imati sa svojim liječnikom.

Evo nekoliko stvari koje treba uzeti u obzir pri odabiru metoda probira raka dojke:

preporuka liječnika
iskustva i rezultate prethodnih testova
koristi i rizici svake vrste o kojoj razmišljate
postojeća zdravstvena stanja, trudnoća i opće zdravlje
obiteljska i osobna povijest raka dojke
Koji testovi su obuhvaćeni u vašoj polici osiguranja
Koji su testovi dostupni u vašem području
osobne sklonosti

Mamografske alternative za guste grudi

Ženama s gustim grudima preporučuje se godišnji film ili digitalni mamograf.

Možda je teže otkriti rak u gustom tkivu dojke, posebno ako nema ranijeg mamografa za usporedbu.

Međutim, možda vam nisu potrebna dodatna ispitivanja. Pitajte svog liječnika je li ultrazvuk ili MRI dobra ideja. Ovo bi moglo biti posebno važno ako imate viši od prosječnog rizika za razvoj raka dojke.

Saznajte više: Povećava li gustoća grudi rizik od raka? »

Mamografske alternative za implantate

Ako imate implantate, i dalje vam treba redoviti pregled raka dojke. Preporučuju se filmski ili digitalni mamogrami.

Provjerite je li mamografski tehničar znao da imate implantate prije postupka. Možda će trebati napraviti dodatne slike jer implantati mogu sakriti nešto tkiva dojke.

I radiolog koji čita slike također mora znati.

Rijetka je stvar, ali implantat dojke može puknuti tijekom mamografije. Pitajte svog liječnika ako je preporučljiv ultrazvuk ili MRI.

Donja linija

Ne postoji jedno pravilo koje bi odgovaralo svim dimenzijama za probir raka dojke. Mnogo ovisi o vašim pojedinačnim čimbenicima rizika i razini udobnosti sa svakom metodom probira.

Prema trenutnim istraživanjima, ženin rizik za razvoj raka dojke tijekom sljedećih 10 godina, počevši od 30. godine, je sljedeći:

U dobi od 30 godina imate šansu za razvoj raka dojke 1 od 227.
U dobi od 40 godina imate šansu 1 od 68.
U dobi od 50 godina imate šansu 1 od 42.
U 60. godini imate šansu 1 od 28.
U dobi od 70 godina imate šansu 1 od 26.

Važno je napomenuti da je rizik od raka dojke može biti veći ili niži, ovisno o vašim pojedinačnim čimbenicima rizika. Vaš će liječnik biti vaš najbolji izvor u određivanju vaše osobne razine rizika i kako najbolje pristupiti pregledu.