Uz sada dostupan broj primarnih i specijalnih liječnika, teško je odrediti najbolju osobu koju bi mogao vidjeti psorijatični artritis (PsA). Ako ste imali psorijazu prije artritične komponente, možda već imate dermatologa.
Međutim, samo reumatolog može pravilno dijagnosticirati i liječiti PSA. Bilo da ste novi u reumatologiji ili imate rezerve da biste vidjeli još jednog stručnjaka, razmotrite samo neke od razloga zašto je reumatolog nužan.
1. Reumatolog nije isto što i dermatolog
U liječenju psorijaze mnogi traže specijalizirano liječenje preko dermatologa. Ova vrsta liječnika liječi poremećaje na koži i može pomoći u liječenju psorijaze plaka i povezanih kožnih lezija.
Iako možda imate simptome kože tijekom upale PSA, dermatolog ne liječi uzroke ove vrste artritisa. Trebat će vam liječenje reumatologa uz tretmane kože kod dermatologa. Osim liječenja psA-om, reumatolog liječi i druge vrste povezanih stanja, poput lupusa, reumatoidnog artritisa (RA), osteoartritisa, kroničnih bolova u leđima i gihta.
2. Reumatolozi nude preciznije dijagnoze
Autoimune bolesti poput PsA mogu biti teško dijagnosticirati. Ako se nalazite kod dermatologa zbog psorijaze, povremeno vas može pitati o bolovima u zglobovima ako sumnjaju na PSA. Međutim, dermatolog ne može pravilno dijagnosticirati ovo stanje. Činjenica da PSA i RA imaju slične simptome može također otežati dijagnozu ako ne vidite odgovarajućeg stručnjaka.
Samo reumatolog može ponuditi najtočniju dijagnozu PsA. Osim fizičkog pregleda, reumatolog će obaviti i niz krvnih pretraga. Možda su najvažniji krvni testovi u kojima se traže reumatoidni faktori (RF) i C-reaktivni proteini. Ako je vaš RF test negativan, vjerojatno imate PSA. Osobe s RA imaju pozitivne rezultate RF ispitivanja.
Ostali dijagnostički testovi mogu uključivati:
- uzimanje zajedničkih uzoraka tekućine
- određivanje količine upale zglobova
- određivanje stope sedimentacije ("sed") kako bi se utvrdila količina upale
- gledajući koliko je zglobova zahvaćeno
3. psorijaza ne mora nužno značiti i da ćete dobiti psA
Američki koledž za reumatologiju procjenjuje da oko 15 posto oboljelih od psorijaze na kraju razvije PSA u nekom trenutku svog života. Druga istraživanja procjenjuju da do 30 posto može razviti artritis, ali ne nužno i psorijatični tip.
Za ljude koji boluju od psorijaze, PsA ili oboje, to može značiti dva važna razloga da vide reumatologa. Za jednu, psorijaza koja se razvila u PsA zahtijeva liječenje reumatologa za liječenje osnovnih uzroka upale koji sada pogađaju vaše zglobove. Također, ako imate drugu vrstu artritisa, poput RA, morat ćete potražiti istu vrstu specijaliziranog liječenja.
4. Reumatolozi ne obavljaju operativni zahvat
U nekim oblicima artritisa oštećenje zgloba može postati toliko opsežno da je nekim ljudima potrebna operacija. Kirurgija je skupa i mogućnost liječnika koji sugerira takve postupke može neke ljude isključiti u potrazi za specijaliziranom skrbi. Važno je znati da reumatolozi ne rade operacije. Umjesto toga, njihov fokus je pronalaženje prave interne skrbi za dugoročno upravljanje bolešću. U konačnici, to će pomoći u prevenciji potrebe za operacijom u budućnosti.
5. Reumatologija nije nužno skuplja
Dok liječnici specijalnosti mogu koštati više u odnosu na doplatu i početne troškove iz svog džepa, reumatolozi dugoročno nisu nužno skuplji. Ako već, primjerice, vidite dermatologa, tada već tražite specijalističku njegu. Potreba obje vrste stručnjaka može biti skuplja unaprijed, ali dobit ćete bolju dugoročnu njegu od pokušaja da se isti tip liječenja dobije od nespecijalista.
Prije nego što posjetite reumatologa, provjerite je li liječnik kojeg želite vidjeti nalazi u mreži davatelja osiguranja vašeg osiguranja - to će vam pomoći uštedjeti novac. Također dvaput provjerite procijenjene troškove i provjerite je li vaš liječnik spreman razraditi plan plaćanja.
Suština je da će se vidom reumatologa rano prije napredovanja PsA zapravo uštedjeti novac od operacija i hospitalizacija koje mogu nastati ako se bolest ne liječi pravilno.
6. Reumatologija može pomoći u sprečavanju invaliditeta
Uz pomoć PsA-a, lako se previše fokusirati na kratkotrajne simptome, poput boli tijekom bljeska. Međutim, dugoročne implikacije bolesti daleko su imperativnije. Ako se ne liječi, istrošenost zglobova od upale povezane s psom može dovesti do invalidnosti. To može učiniti izazovnijim obavljanje svakodnevnih zadataka. U nekim će slučajevima trajati pomoć iz sigurnosnih razloga.
Istina je da je misija reumatologa pružiti medicinski tretman, ali jedna dodatna korist je smanjena učestalost trajne invalidnosti. Osim provođenja testova i propisivanja lijekova, reumatolog će ponuditi savjete za životni stil kako bi se spriječio invaliditet. To čak može biti u obliku pomoćnih uređaja, kao što su pomagala koja pružaju manje napora vašim zglobovima.
Osim toga, reumatolog vas može uputiti u druge službe koje mogu umanjiti šanse za invalidnost. To može uključivati fizikalnu terapiju, radnu terapiju ili ortopeda.
7. Možda ćete trebati posjetiti reumatologa prije nego što se pojave simptomi
Nakon što se simptomi PsA - poput bolova u zglobovima - počnu pokazivati, to znači da je bolest već počela napredovati. Iako se blagi slučajevi PSA još uvijek mogu liječiti, bol u zglobovima može ukazivati na to da se oštećenje već radi.
Da biste izbjegli učinke PsA, razmislite o tome da posjetite reumatologa prije nego što zapravo počnete javljati simptome. Možete razmisliti o tome ako imate psorijazu ili ako imate obiteljsku anamnezu reumatskih bolesti ili autoimune bolesti.
