Liječenje reaktivnog artritisa
Za liječenje reaktivnog artritisa, vaš liječnik će vjerojatno predložiti višestruki pristup. Artritis se javlja kada je vaš imunološki sustav pogrešno usmjeren na napade vaših zglobova, izazivajući oticanje i bol.
Reaktivni artritis je vrsta upalnog artritisa koji može biti potaknut infekcijom negdje u vašem tijelu. Ova infekcija uzrokuje pogrešno usmjeren odgovor imunološkog sustava.
Ne postoji lijek za reaktivni artritis. Ali simptomi mogu preći u remisiju i ne zahtijevaju liječenje, osim ako se ne dogodi naknadni bljesak. Liječenje reaktivnog artritisa može vam olakšati simptome.
1. Lijekovi za liječenje glavne infekcije
Budući da je reaktivni artritis autoimuna reakcija, antibiotici ne mogu liječiti upalu u vašim zglobovima.
Ako imate očite znakove bakterijske infekcije u mokraćnim putevima ili gastrointestinalnom sustavu, antibiotici mogu pomoći da se očisti. Koji antibiotik uzimate ovisit će o vrsti bakterijske infekcije. Vaš će liječnik možda trebati pokrenuti testove kako bi to otkrio. Virusne i gljivične infekcije teže je liječiti.
2. NSAID protiv oteklina i bolova u zglobovima
Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) mogu pomoći ublažavanju boli i upale od artritisa. NSAID-ovi bez recepta uključuju:
- ibuprofen (Advil, Motrin IB)
- naproksen (Aleve, Anaprox, Naprosyn)
- diklofenak (Voltaren)
Ako to ne uspije, liječnik vam može propisati različite NSAID, poput indometacina (Tivorbex) ili celekoksiba (Celebrex).
NSAID mogu uzrokovati krvarenje u želucu, zato ih uvijek uzimajte s hranom. Vaš liječnik može vam pomoći u procjeni bilo kakvih rizika.
3. Steroidi za oticanje
Ako NSAID nisu dovoljni da biste dobili upalu pod nadzorom, liječnik vam može dati injekcije kortikosteroida. Steroidi suzbijaju vaš imunološki sustav, usporavajući njegov napad na vaše tijelo. Međutim, steroidi ne usporavaju sam napredak artritisa.
4. DMARD-ovi za zaštitu zglobova
Za izravno liječenje artritisa, liječnik vam može dati antireumatske lijekove koji mijenjaju bolest (DMARDs), poput sulfasalazina (Azulfidin) ili metotreksata. DMARD-ovi izravno ne pomažu bolu ili upali, ali mogu usporiti napredovanje vašeg artritisa.
Budući da artritis vremenom oštećuje zglobove, uzimanje DMARD-a može vam pomoći zaštititi zglobove od ovog oštećenja.
Korištenje DMARD-ova za reaktivni artritis smatra se izvannamjenskom uporabom lijekova. Izvanmrežna upotreba droga znači da se lijek koji je FDA odobrila s jednom svrhom koristi u drugu svrhu koja nije odobrena.
Međutim, liječnik i dalje može koristiti lijek u tu svrhu. To je zato što FDA regulira testiranje i odobravanje lijekova, ali ne i način na koji liječnici koriste lijekove za liječenje svojih pacijenata. Tako vam liječnik može propisati lijek, ali smatraju da je najbolji za vašu njegu.
Ovi lijekovi djelomično isključuju vaš imunološki sustav. Usporavaju njegov napad na tijelo, ali i sprečavaju da se tijelo pravilno brani od infekcija.
Možete postati oslabljeni, što znači da ste ranjivi na infekcije kojima većina ljudi može odoljeti. Iz tog razloga, imunosupresivi se ne primjenjuju u liječenju reaktivnog artritisa.
5. TNF blokatori
Blokatori faktora nekroze tumora (TNF) su druga alternativna opcija liječenja. TNF je protein koji je dio upalnog odgovora vašeg tijela kod artritisa. TNF blokatori ometaju ovaj protein, ublažavaju bol i ukočenost te pomažu otečenim ili nježnim zglobovima.
TNF blokatori uključuju etanercept (Enbrel) i infliximab (Remicade). Svaki TNF blokator djeluje na drugačiji način, tako da ako jedan ne pomogne, drugi može.
Uzimanje TNF blokatora za reaktivni artritis također se smatra izvannamjenskom uporabom lijekova.
6. Fizikalna terapija i vježbanje
Vježba može pomoći poboljšati vašu funkciju zgloba. Fizički terapeut može vam dati rutinu vježbanja kako bi pomogao u izgradnji vaše snage.
Jačanje mišića oko zglobova pomaže im da ih podržite. Vježbe kretanja u kretanju poboljšavaju fleksibilnost i smanjuju krutost. Vježba u vodi može biti dobar način vježbanja, a da ne izazove stres zglobovima.
Terapija topline i hladnoće također može pomoći: Toplina smanjuje bol i bolove, a hladnoća pomaže smanjenju oteklina.
Kada nazvati svog liječnika
Simptomi reaktivnog artritisa obično se pojavljuju u tri nakupine. Bolovi u zglobovima, ukočenost i bol u peti ili Ahilova tetiva uobičajeni su. Možda imate simptome mokraćnog mjehura, uključujući peckanje pri mokrenju ili morate češće mokreti. Također možete dobiti konjuktivitis ili natečene kapke. To može biti popraćeno crvenilom, svrbežom ili peckanjem te iscjedakom.
Iako nijedan tretman ne može izliječiti reaktivni artritis, liječenje simptoma može vam pomoći smanjiti bol u zglobovima. Razgovarajte sa svojim liječnikom o planu liječenja koji djeluje za vas.
