Dijagnosticiranje dijabetesa tipa 2
Dijabetes tipa 2 je izliječivo stanje. Nakon što vam postave dijagnozu, možete raditi sa svojim liječnikom kako biste razvili plan liječenja kako biste ostali zdravi.
Dijabetes se grupira u različite vrste. Najčešće se dijagnosticiraju gestacijski dijabetes, dijabetes tipa 1 i dijabetes tipa 2.
Gestacijski dijabetes
Možda imate prijatelja za kojeg su rekli da su imali dijabetes tijekom trudnoće. Ova vrsta stanja naziva se gestacijski dijabetes. Može se razviti tijekom drugog ili trećeg tromjesečja trudnoće. Gestacijski dijabetes obično nestaje nakon rođenja djeteta.
Dijabetes tipa 1
Možda ste imali prijatelja iz djetinjstva s dijabetesom koji je morao uzimati inzulin svaki dan. Ta vrsta se zove dijabetes tipa 1. Najpopularnija dob od pojave dijabetesa tipa 1 su sredina tinejdžera. Prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), tip 1 čini 5 posto svih slučajeva dijabetesa.
Dijabetes tipa 2
Dijabetes tipa 2 čini 90 do 95 posto svih dijagnosticiranih slučajeva dijabetesa, navodi CDC. Ova vrsta se također naziva dijabetes za odrasle. Iako se može pojaviti u bilo kojoj dobi, dijabetes tipa 2 je češći kod ljudi starijih od 45 godina.
Ako mislite da imate dijabetes, obratite se svom liječniku. Nekontrolirani dijabetes tipa 2 može uzrokovati ozbiljne komplikacije, poput:
- amputacija nogu i stopala
- slijepilo
- srčana bolest
- bolest bubrega
- udar
Prema CDC-u, dijabetes je 7. vodeći uzrok smrti u Sjedinjenim Državama. Mnoge teške nuspojave dijabetesa mogu se izbjeći liječenjem. Zato je rana dijagnoza toliko bitna.
Simptomi dijabetesa tipa 2
Nekim ljudima dijagnosticira dijabetes tipa 2 jer imaju uočljive simptome. Rani simptomi mogu uključivati:
- pojačano ili učestalo mokrenje
- pojačana žeđ
- umor
- posjekotine ili čirevi koji se neće zacijeliti
- zamagljen vid
Najčešće se ljudi dijagnosticiraju rutinskim screening testovima. Rutinski pregled dijabetesa obično započinje u dobi od 45 godina. Možda će vam biti potrebno pregledati prije ako:
- su prekomjerne težine
- žive sjedilačkim načinom života
- imaju obiteljsku anamnezu dijabetesa tipa 2
- imaju povijest gestacijskog dijabetesa ili su rodile dijete teže 9 kilograma
- su afroameričkog, indijanskog, latino, azijskog ili pacifičkog otoka
- imaju nisku razinu dobrog kolesterola (HDL) ili visoku razinu triglicerida
Kako liječnici dijagnosticiraju dijabetes tipa 2
Simptomi dijabetesa tipa 2 često se razvijaju postupno. Budući da možete imati ili ne morate imati simptome, liječnik će upotrijebiti krvne pretrage kako bi potvrdio vašu dijagnozu. Ovi testovi, ovdje navedeni, mjere količinu šećera (glukoze) u krvi:
- test glikovanog hemoglobina (A1C)
- test glukoze u plazmi na testu
- slučajni test glukoze u plazmi
- oralni test tolerancije na glukozu
Vaš liječnik će obaviti jedan ili više od tih testova više puta kako bi potvrdio vašu dijagnozu.
Test glikoliranog hemoglobina (A1C)
Test gliciranog hemoglobina (A1C) dugotrajna je mjera kontrole šećera u krvi. Omogućuje vašem liječniku da utvrdi koja je prosječna razina šećera u krvi u posljednja dva do tri mjeseca.
Ovaj test mjeri postotak šećera u krvi povezan s hemoglobinom. Hemoglobin je protein koji prenosi kisik u vašim crvenim krvnim stanicama. Što vam je viši nivo A1C, viša je vrijednost vašeg šećera u krvi.
A1C test nije tako osjetljiv kao test glukoze u postu na brzi post ili oralni test tolerancije na glukozu. To znači da identificira manje slučajeva dijabetesa. Vaš će liječnik poslati uzorak u certificirani laboratorij na dijagnozu. Može potrajati duže nego što dobijete test u liječničkoj ordinaciji.
Prednost A1C testa je praktičnost. Ne morate postiti prije ovog testa. Uzorak krvi može se prikupiti u bilo koje doba dana. Također, na rezultate testa ne utječe stres ili bolest.
Vaš liječnik će pregledati rezultate s vama. Evo što bi mogli značiti vaši rezultati A1C testa:
- A1C od 6,5 posto ili više = dijabetes
- A1C između 5,7 i 6,4 posto = predijabetes
- A1C manje od 5,7 posto = normalno
Ova vrsta testiranja može se koristiti i za nadgledanje kontrole šećera u krvi nakon što vam je dijagnosticirana. Ako imate dijabetes, razinu A1C trebate provjeriti nekoliko puta godišnje.
Test glukoze u plazmi na testu
U nekim okolnostima A1C test nije valjan. Na primjer, ne može se koristiti trudnicama ili ljudima koji imaju varijantu hemoglobina. Umjesto toga može se primijeniti ispitivanje šećera u krvi nakon posta. Za ovaj test uzet će se uzorak vaše krvi nakon što preko noći postite post.
Za razliku od testa A1C, test glukoze u plazmi nakon posta mjeri količinu šećera u krvi u jednom trenutku. Vrijednosti šećera u krvi izražene su u miligramima po decilitru (mg / dL) ili milimolima po litri (mmol / L). Važno je razumjeti da na vaše rezultate može utjecati ako ste pod stresom ili bolesni.
Vaš liječnik će pregledati rezultate s vama. Evo što bi vaši rezultati mogli značiti:
- natašte šećera u krvi od 126 mg / dL ili više = dijabetes
- šećer u krvi na glasu od 100 do 125 mg / dL = predijabetes
- na vrijeme šećer u krvi manji od 100 mg / dL = normalan
Slučajni test glukoze u plazmi
Slučajno testiranje šećera u krvi koristi se kod osoba koje imaju simptome dijabetesa. Nasumičan test šećera u krvi može se obaviti u bilo koje doba dana. Test provjerava razinu šećera u krvi bez uzimanja u obzir vašeg posljednjeg obroka.
Bez obzira kada ste posljednji put jeli, nasumični test šećera u krvi od 200 mg / dl ili više sugerira da imate dijabetes. To se posebno odnosi ako već imate simptome dijabetesa.
Vaš liječnik će pregledati rezultate s vama. Evo što bi rezultati testa mogli značiti:
- slučajni šećer u krvi od 200 mg / dL ili više = dijabetes
- slučajna razina šećera u krvi između 140 i 199 mg / dL = predijabetes
- slučajni šećer u krvi manji od 140 mg / dL = normalan
Oralni test tolerancije na glukozu
Kao i test za glukozu u postu na brzinu, i oralni test tolerancije na glukozu zahtijeva da brzo postignete preko noći. Kad stignete na sastanak, napravit ćete test šećera u krvi nakon posta. Tada ćete piti slatku tekućinu. Nakon što završite, liječnik će periodično testirati razinu šećera u krvi nekoliko sati.
Da biste se pripremili za ovaj test, Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti (NIDDK) preporučuje da pojedete najmanje 150 grama ugljikohidrata dnevno tijekom tri dana koja su bila pred testom. Hrana poput kruha, žitarica, tjestenine, krumpira, voća (svježeg i konzerviranog) i bistre juhe sadrži ugljikohidrate.
Obavijestite svog liječnika o bilo kakvom stresu ili bolesti koju imate. Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate. Stres, bolest i lijekovi mogu svi utjecati na rezultate oralnog testa tolerancije na glukozu.
Vaš liječnik će pregledati rezultate s vama. Za oralni test tolerancije na glukozu, evo što bi vaši rezultati mogli značiti:
- šećer u krvi od 200 mg / dL ili više nakon dva sata = dijabetes
- šećer u krvi između 140 i 199 mg / dL nakon dva sata = predijabetes
- šećer u krvi manji od 140 mg / dL nakon dva sata = normalan
Testovi za toleranciju na glukozu koriste se i za dijagnosticiranje gestacijskog dijabetesa tijekom trudnoće.
Dobivanje drugog mišljenja
Uvijek biste trebali dobiti drugo mišljenje ako imate bilo kakvih nedoumica ili nedoumica u vezi s dijagnozom.
Ako promijenite liječnika, morat ćete tražiti nove testove. Različite liječničke ordinacije koriste različite laboratorije za obradu uzoraka. NIDDK kaže da upoređivanje rezultata iz različitih laboratorija može biti pogrešno. Imajte na umu da će vaš liječnik morati ponoviti bilo koji test kako bi potvrdio vašu dijagnozu.
Jesu li rezultati ispitivanja ikada pogrešni?
U početku se rezultati testa mogu razlikovati. Na primjer, test šećera u krvi može pokazati da imate dijabetes, ali test A1C može pokazati da ga nemate. Obrnutost također može biti istinita.
Kako se to događa? To može značiti da ste u ranoj fazi dijabetesa, a razina šećera u krvi možda nije dovoljno visoka da bi se pokazala na svakom testu.
Test A1C može pogriješiti kod nekih ljudi afričke, mediteranske ili jugoistočne azijske baštine. Test može biti prenizak kod osoba s anemijom ili jakim krvarenjem, a previše visok u osoba s anemijom nedostatka željeza. Ne brinite - liječnik će ponoviti testove prije postavljanja dijagnoze.
Planiranje liječenja
Jednom kada znate da imate dijabetes, možete raditi sa svojim liječnikom kako biste stvorili plan liječenja koji je pravi za vas. Važno je pratiti sve svoje nadzorne i medicinske sastanke. Redovito testiranje krvi i praćenje simptoma bitni su koraci za dugoročno zdravlje.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o vašem cilju šećera u krvi. Nacionalni program obrazovanja dijabetesa kaže da je cilj mnogih ljudi A1C ispod 7. Pitajte svog liječnika koliko često trebate testirati šećer u krvi.
Napravite plan samoozljeđivanja za upravljanje dijabetesom. To može uključivati promjene u načinu života kao što su jedenje zdrave hrane, vježbanje, prestanak pušenja i provjeravanje šećera u krvi.
Pri svakoj posjeti razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako funkcionira vaš plan samo-njege.
pogled
Ne postoji postojeći lijek za dijabetes tipa 2. Međutim, ovo je stanje s vrlo učinkovitim mogućnostima liječenja.
Prvi korak je dijagnoza i razumijevanje rezultata testa. Za potvrdu dijagnoze, liječnik će morati ponoviti jedan ili više od ovih testova: A1C, glukoza u krvi na glavi, slučajna glukoza u krvi ili oralna tolerancija na glukozu.
Ako vam je dijagnosticiran dijabetes, napravite plan samopomoći, postavite cilj šećera u krvi i redovito se javljajte s liječnikom.
