Što je lipohipertrofija?
Lipohipertrofija je nenormalno nakupljanje masti ispod površine kože. Najčešće se opaža kod ljudi koji primaju višestruke injekcije dnevno, poput ljudi s dijabetesom tipa 1. Zapravo, do 50 posto ljudi s dijabetesom tipa 1 doživi ga u nekom trenutku.
Ponavljane injekcije inzulina na istom mjestu mogu dovesti do nakupljanja masnog i ožiljaka.
Simptomi lipohipertrofije
Glavni simptom lipohipertrofije je razvoj povišenih područja ispod kože. Ta područja mogu imati sljedeće karakteristike:
- male i tvrde ili velike i gumene mrlje
- površine promjera preko 1 inča
- čvršći osjećaj nego drugdje na tijelu
Područja lipohipertrofije mogu uzrokovati kašnjenje u apsorpciji lijekova koji se primjenjuju na zahvaćeno područje, poput inzulina, što može rezultirati poteškoćama u kontroli šećera u krvi.
Područja lipohipertrofije ne bi trebala:
- biti vruć ili topao na dodir
- imaju crvenilo ili neobične modrice
- biti primjetno bolna
Sve su to simptomi potencijalne infekcije ili ozljede. Ako imate bilo koji od ovih simptoma, što prije posjetite liječnika.
Lipohipertrofija nije ista kao kada injekcija pogodi venu, što je privremena i jednokratna situacija i ima simptome koji uključuju krvarenje i povišeno područje koje može biti modrice nekoliko dana.
Liječenje lipohipertrofije
Uobičajeno je da lipohipertrofija nestane sama ako izbjegnete ubrizgavanje u to područje. S vremenom se izbočine mogu smanjiti. Izbjegavanje mjesta ubrizgavanja jedan je od najvažnijih dijelova liječenja većine ljudi. To može trajati od nekoliko tjedana do mjeseci (a ponekad i do jedne godine) prije nego što primijetite bilo kakvo poboljšanje.
U teškim slučajevima liposukcija, postupak kojim se uklanjaju masnoće ispod kože, može se primijeniti za smanjenje izbočina. Liposukcija daje trenutne rezultate i može se koristiti kada izbjegavanje mjesta ubrizgavanja nije riješilo problem.
Uzroci lipohipertrofije
Najčešći uzrok lipohipertrofije je primanje višestrukih injekcija u isto područje kože tokom dužeg vremenskog razdoblja. To je uglavnom povezano sa stanjima poput dijabetesa tipa 1 i HIV-a, koji zahtijevaju višestruke injekcije lijekova svakodnevno.
Faktori rizika
Postoji nekoliko čimbenika koji povećavaju izglede za razvoj lipohipertrofije. Prvo je prečesto primati injekcije na istoj lokaciji, što se može izbjeći stalnim okretanjem mjesta ubrizgavanja. Korištenje kalendara rotacije može vam pomoći u praćenju toga.
Drugi faktor rizika je ponovno korištenje iste igle više puta. Igle su namijenjene samo za jednokratnu upotrebu i izvađene su nakon svake upotrebe. Što više koristite igle, to su veće šanse za razvoj ovog stanja. Jedno je istraživanje otkrilo da je 46 posto ljudi koji su razvili lipohipertrofiju ponovno koristilo igle. Loša kontrola glikemije, trajanje dijabetesa, duljina iglica i trajanje inzulinske terapije također su faktori rizika.
Sprječavanje lipohipertrofije
Savjeti za sprječavanje lipohipertrofije uključuju:
- Okrećite mjesto ubrizgavanja svaki put kada ubrizgavate.
- Pratite svoje mjesto ubrizgavanja (možete koristiti grafikon ili čak aplikaciju).
- Koristite svježu iglu svaki put.
- Ako ubrizgavate u blizini prethodne stranice, ostavite oko inča prostora između njih dva.
Također imajte na umu da se inzulin apsorbira različitim brzinama, ovisno o tome gdje ste ubrizgali. Pitajte svog liječnika ako postoji potreba za prilagodbom vremena obroka za svako mjesto.
Općenito, vaš trbuh najbrže apsorbira ubrizgani inzulin. Nakon toga, ruka ga najbrže upija. Bedro je treće najbrže područje za apsorpciju, a stražnjica apsorbira inzulin najsporijom brzinom.
Neka bude navika rutinski pregledavati mjesta ubrizgavanja radi znakova lipohipertrofije. Već na početku možda nećete vidjeti izbočine, ali moći ćete osjetiti čvrstinu ispod svoje kože. Također možete primijetiti da je područje manje osjetljivo i osjetite manje boli kada ubrizgavate injekciju.
Kada nazvati liječnika
Ako primijetite da razvijate lipohipertrofiju ili sumnjate da biste mogli, nazovite svog liječnika. Vaš liječnik može promijeniti vrstu ili dozu inzulina koji koristite ili propisati drugu vrstu igle.
Lipohipertrofija može utjecati na način na koji vaše tijelo apsorbira inzulin, a može biti drugačija od onoga što očekujete. Možda ste izloženi povećanom riziku za hiperglikemiju (visoka razina glukoze u krvi) ili hipoglikemiju (niska razina glukoze u krvi). Oboje su ozbiljne komplikacije dijabetesa. Zbog toga je dobra ideja testirati razinu glukoze ako primate injekciju inzulina na zahvaćeno područje ili u novo područje.
