Što je lobektomija?
Lobektomija je kirurško uklanjanje režnja organa. Najčešće se odnosi na uklanjanje dijela pluća, ali može se odnositi i na jetru, mozak, štitnjaču ili druge organe.
Svaki organ sastoji se od mnogobrojnih odjeljaka koji obavljaju različite, specifične zadatke. U slučaju pluća, presjeci se nazivaju režnjevi. Desno pluće ima tri režnja, a to su gornji, srednji i donji režanj. Lijevo pluće ima dva režnja, gornji i donji režanj.
U većini slučajeva kirurzi obavljaju lobektomiju kako bi uklonili kancerozni dio organa i spriječili širenje karcinoma. Ovo se možda neće u potpunosti riješiti bolesti, ali može ukloniti primarni izvor te bolesti.
Lobektomija je najčešći način liječenja raka pluća. Rak pluća je vodeći uzrok smrti od raka u Sjedinjenim Državama, prema Američkoj udruzi za pluća. Odgovoran je za smrt više od 150.000 muškaraca i žena svake godine.
Kirurzi također mogu obavljati lobektomije za liječenje:
- gljivične infekcije
- benigni tumori
- emfizem
- apscesi pluća
- tuberkuloza
Koliki su rizici od lobektomije?
Rizici lobektomije uključuju:
- infekcija
- krvarenje
- empiem, koji je skup gnoja u prsnoj šupljini
- bronhopleuralna fistula, koja je nalik na cijev koja uzrokuje istjecanje zraka ili tekućine na mjestu operacije
- zatezanje pneumotoraksa nastaje kada zrak zarobi između pluća i prsnog zida
Napeti pneumotoraks potencijalno može uzrokovati kolaps pluća.
Specifična zdravstvena stanja mogu dovesti do komplikacija ako imate lobektomiju. Prije bilo kakvog kirurškog postupka razgovarajte s rizicima.
Koje su prednosti lobektomije?
Lobektomija može zaustaviti ili usporiti širenje karcinoma, infekcija i bolesti. Izvođenje ove operacije također može omogućiti vašem liječniku da ukloni dio organa koji utječe na rad drugih organa. Na primjer, benigni tumor možda nije kancerogen, ali može pritisnuti krvne žile, sprječavajući adekvatan protok krvi u druge dijelove tijela. Uklanjanjem režnja tumorom vaš kirurg može učinkovito riješiti problem.
Kako se treba pripremiti za lobektomiju?
Morat ćete postiti najmanje osam sati prije lobektomije. To obično znači ne jesti ili piti poslije ponoći. Pušači moraju prestati pušiti prije ove operacije. To će poboljšati vaše šanse za uspješan oporavak.
Većina ljudi dobit će sedativ prije operacije koji će im pomoći da se opuste. Možda ćete dobiti i antibiotike i sve druge pripremne mjere koje liječnik preporuči.
Što se događa tijekom operacije?
Vaš će kirurg obaviti lobektomiju dok ste pod općom anestezijom.
Postoji nekoliko vrsta lobektomija.
Na primjer, torakotomija uključuje vaš kirurg koji pravi velike posjekotine u vašem prsnom košu ili prsima. Vaš će kirurg napraviti rez na bočnoj strani vašeg prsa, često između dva rebra, a zatim će stvoriti razmak između rebara kako biste vidjeli unutar prsa i uklonili režanj.
Alternativa tradicionalnoj torakotomiji je video-potpomognuta torakoskopska operacija (VATS), koja je manje invazivna i obično ima kraće vrijeme oporavka. Tijekom ovog postupka, vaš će kirurg vjerojatno napraviti četiri mala ureza oko kirurškog područja kako bi umetnuo malu kameru i kirurški alat. Oni omogućuju vašem liječniku da izvrši lobektomiju i ukloni problematični režanj kad ga jednom utvrdi. Nakon završetka operacije vaš kirurg može staviti malu privremenu cijev u prsa.
Što očekivati nakon lobektomije
Nakon operacije naučit ćete vas vježbama dubokog disanja i kašljanja kako bi se pluća ponovo mogla naučiti proširiti i stezati. Ovo će također poboljšati vaše disanje i pomoći u sprječavanju upale pluća i drugih infekcija. Kretanje i ustajanje iz kreveta pomoći će vam da se brže zacijelite. Polako povećavajte fizičku aktivnost i izbjegavajte dizati teške predmete na neko vrijeme.
Prilikom ozdravljenja svakako izbjegavajte sljedeće:
- duhanski dim
- kemijske pare i štetne pare u zraku
- zagađenje okoliša
- izloženost osobama s gornjim respiratornim infekcijama, poput prehlade i gripe
Obavezno obavijestite svog liječnika ako imate neku od sljedećih nuspojava nakon operacije:
- kratkoća daha
- poteškoće s disanjem
- bol pri disanju
- crvenilo, oticanje ili bol oko reza
- visoka groznica
- bilo kakve promjene u vašem mentalnom stanju
Kakvi su izgledi?
Nekim ljudima lobektomija uklanja medicinski problem, a za druge usporava napredovanje njihove bolesti ili olakšava simptome. Ako imate rak pluća, rak može ući u remisiju nakon lobektomije ili će vam trebati drugi tretmani da biste uništili preostale stanice raka. Ostali uvjeti mogu zahtijevati dodatnu medicinsku pomoć.
Većina ljudi provede dva do sedam dana u bolnici nakon lobektomije, ali koliko dugo ste u bolnici ovisit će o brojnim čimbenicima, uključujući i vrstu operacije koju ste imali. Neki se ljudi mogu vratiti na posao ili nastaviti s drugim aktivnostima ubrzo nakon toga, ali većina ljudi treba ostati kod kuće četiri do šest tjedana dok se potpuno ne oporave. Trebali biste izbjegavati teško dizanje šest do dvanaest tjedana nakon operacije ili dok liječnik ne utvrdi da ste dovoljno dobri.
Nakon operacije, liječnik će vam preporučiti dijetu i režim tjelesne aktivnosti koji će vam pomoći da ozdravi. Vjerojatno ćete imati sastanak nakon tjedan dana nakon lobektomije. Tijekom tog sastanka, liječnik će pregledati posjekotine i možda će vam učiniti rendgenski snimak kako bi bili sigurni da se pravilno liječite. Ako sve pođe dobro, možete očekivati potpuni oporavak za manje od tri mjeseca.
