Što je spondilolisteza?
Spondilolisteza je stanje kralježnice koje utječe na donje kralježake (kosti kralježnice). Ova bolest uzrokuje da jedan donji kralježak klizne prema naprijed, neposredno ispod kosti. To je bolno stanje, ali izlječivo u većini slučajeva. Mogu se koristiti i terapijske i kirurške metode. Pravilna tehnika vježbanja može vam pomoći izbjeći ovo stanje.
Simptomi spondilolisteze
Simptomi spondilolisteze variraju. Osobe s blagim slučajevima možda nemaju nikakve simptome. Međutim, oni s težim slučajevima možda nisu u mogućnosti obavljati svakodnevne aktivnosti. Neki od najčešćih simptoma su:
- uporna bol u donjem dijelu leđa
- ukočenost u leđima i nogama
- nježnost donjeg dijela leđa
- bol u bedru
- uski mišići koljena i stražnjice
Uzroci spondilolisteze
Uzroci spondilolisteze variraju ovisno o dobi, nasljednosti i načinu života. Djeca mogu patiti od ovog stanja kao posljedica urođene mane ili ozljede. Međutim, ljudi svih dobnih skupina osjetljivi su ako stanje vlada u obitelji. Brzi rast tijekom adolescencije također može biti faktor koji pridonosi tome.
Bavljenje sportom može također dovesti do prekomjernog naprezanja i stresa na donjem dijelu leđa. Sljedeći sportovi posebno su vjerojatni za ovo stanje:
- nogomet
- gimnastika
- staza i polje
- dizanje utega
Spondiloliza je često prethodnica spondilolisteze. Spondiloliza se javlja kada je došlo do frakture kralješka, ali još nije pala na donju kost u kralježnici.
Dijagnosticiranje spondilolisteze
Fizikalni pregledi prvi su korak u dijagnosticiranju ovog stanja. Ako imate spondilolistezu, možda ćete imati poteškoća pri podizanju noge ravno prema van tijekom jednostavnih vježbi. X-zrake vaše donje kralježnice su ključne za utvrđivanje je li kralješka nije na mjestu. Vaš liječnik također može potražiti moguće prelome kostiju na rendgenskim slikama.
Vaš liječnik može naručiti detaljniji CT pregled ako vam pogrešna kost pritisne živce.
Liječenje spondilolisteze
Liječenje spondilolisteze ovisi o vašoj težini boli i proklizavanju kralježaka. Nehirurški tretmani mogu olakšati bol i potaknuti kost da se vrati na svoje mjesto. Važno je izbjegavati kontaktne sportove tijekom procesa ozdravljenja.
Uobičajene nehirurške metode liječenja uključuju:
- noseći leđnu narukvicu
- radi vježbe fizikalne terapije
- uzimanje lijekova bez recepta ili na recept (poput ibuprofena) za smanjenje boli
- pomoću epiduralnih injekcija steroida
Američka akademija ortopedskih kirurga preporučuje najprije isprobati nehirurške tretmane. Međutim, odrasli koji pate od teških slučajeva spondilolisteze možda će morati na operaciju koja se naziva spinalna fuzija.
Hirurška korekcija pogrešno postavljenog kralješka potrebna je kada se kost spustila tako dolje da vam kralježnica ne odgovara na nehirurške terapije. Kirurgija je također potrebna ako vam kosti kralježnice pritisnu na živce.
Vaš će liječnik raditi na stabilizaciji vaše kralježnice pomoću koštanog grafta i metalnih šipki. Oni mogu umetnuti unutarnju ogradu kako bi podržao kralježak dok liječi.
Nakon završetka fuzije kralježnice, bit će potrebno četiri do osam mjeseci da se kosti potpuno sjedine. Stopa uspješnosti operacije vrlo je visoka.
Potencijalne komplikacije
Medicinska intervencija je presudna za ublažavanje simptoma spondilolisteze. Ovo stanje može uzrokovati kroničnu bol i trajno oštećenje ako se ne liječi. Na kraju ćete možda osjetiti slabost i paralizu nogu ako su oštećeni živci. Infekcija kralježnice može se javiti i u rijetkim slučajevima.
Kifoza, koja se naziva i povratna kočnica, moguća je komplikacija kod koje gornji dio kralježnice otpada s donje polovice, uzrokujući povećanu angulaciju kralježnice naprijed.
Dugoročne prognoze
Ako mislite da imate simptome spondilolisteze, važno je odmah razgovarati s liječnikom. Mjere ranog liječenja mogu ublažiti većinu simptoma ovog stanja. Prema članku objavljenom u Neurosurgical Focus, većina ljudi sa spondilolistezom dobro reagira na konzervativno nehirurško liječenje.
Vaš liječnik će razgovarati s vama o vašim mogućnostima, ovisno o težini vašeg stanja.
