Što je plućna kokcidioidomikoza?
Plućna kokcidioidomikoza je infekcija u plućima uzrokovana gljivicom Coccidioides. Kokcidioidomikoza se obično naziva dolinska groznica. Dolinsku groznicu možete dobiti udisanjem spora od gljiva Coccidioides immitis i Coccidioides posadasii. Spore su toliko male da ih ne možete vidjeti. Gljive iz doline groznice se obično nalaze u tlu u pustinjskim regijama na jugozapadu Sjedinjenih Država te u Srednjoj i Južnoj Americi.
Vrste dolinske groznice
Postoje dvije vrste dolinske groznice: akutna i kronična.
akutan
Akutna kokcidioidomikoza je blagi oblik infekcije. Simptomi akutne infekcije počinju jedan do tri tjedna nakon udisanja gljivičnih spora i mogu proći neopaženo. Obično prođe bez liječenja. Povremeno se može širiti u organizam uzrokujući infekcije na koži, kostima, srcu i središnjem živčanom sustavu. Ove infekcije zahtijevat će liječenje.
kroničan
Kronična kokcidioidomikoza je dugotrajni oblik bolesti. Kronični oblik možete razviti mjesecima ili godinama nakon ugovaranja akutnog oblika, ponekad i do 20 godina ili više nakon početne bolesti. U jednom obliku bolesti mogu se oblikovati plućni apscesi (infekcije). Kada apscesi puknu, oni ispuštaju gnoj u prostor između pluća i rebara. Kao rezultat toga mogu se pojaviti ožiljci.
Većina ljudi zaraženih ovom gljivicom ne razvije kronični oblik plućne kokcidioidomikoze.
Koji su simptomi dolinske groznice?
Ako nemate simptome, imate akutni oblik valijske groznice. Ako imate simptome, možete ih zamijeniti za običnu prehladu, kašalj ili gripu. Simptomi koje možete primijetiti kod akutnog oblika uključuju:
- kašalj
- gubitak apetita
- vrućica
- kratkoća daha
Simptomi kroničnog oblika slični su simptomima tuberkuloze. Simptomi koje možete primijetiti kod kroničnog oblika uključuju:
- kronični kašalj
- krvolok ispljuvan (iskašljao sluz)
- gubitak težine
- teško disanje
- bol u prsima
- bolovi u mišićima
- glavobolja
Kako se dijagnosticira dolinska groznica?
Vaš liječnik može izvršiti jedan ili više sljedećih testova kako bi postavio dijagnozu:
- krvni test kako bi se provjerilo ima li gljivice Coccidioides u krvi
- rendgen prsnog koša radi provjere oštećenja na plućima
- testovi kulture na sputumu (sluz koju iskašljete iz pluća) kako biste provjerili ima li gljivica Coccidioides
Kako se liječi dolinska groznica?
Najvjerojatnije vam neće trebati liječenje akutnog oblika dolinske groznice. Vaš liječnik će vam predložiti da se odmarate dovoljno dok simptomi ne nestanu.
Ako imate oslabljeni imunološki sustav ili imate kronični oblik bolesti, liječnik vam može propisati antifungalne lijekove za ubijanje gljivica u dolinskoj groznici. Uobičajeni antifungalni lijekovi propisani za valjinsku groznicu uključuju:
- amfotericin B
- flukonazol
- itrakonazol
Rijetko je kod kronične doline groznica potrebna operacija za uklanjanje zaraženih ili oštećenih dijelova pluća.
Kada posjetiti liječnika
Trebali biste vidjeti svog liječnika ako pokazujete simptome doline groznice. Također biste trebali posjetiti svog liječnika ako simptomi ne prestanu s liječenjem ili ako se razviju novi simptomi.
Tko je najviše u riziku?
Svatko tko posjeti ili živi na područjima gdje postoji dolinska groznica, može se zaraziti od te bolesti. Povećani ste rizik od razvoja kroničnog oblika bolesti ako:
- su afričkog, filipinskog ili indijanskog porijekla
- imaju oslabljen imunološki sustav
- su trudne
- imaju bolest srca ili pluća
- imati dijabetes
Je li dolinska groznica zarazna?
Dolinsku groznicu možete dobiti samo ako direktno udišete spore gljive iz doline groznice u tlo. Nakon što spore gljiva uđu u tijelo osobe, oni mijenjaju oblik i ne mogu se prenijeti na drugu osobu. Ne možete dobiti dolinsku groznicu ako ne dođete u kontakt s drugom osobom.
Dugoročne prognoze
Ako imate akutnu dolinsku groznicu, najvjerojatnije će vam biti bolje bez ikakvih komplikacija. Mogu se pojaviti relapsi tijekom kojih se gljivična infekcija vraća.
Ako imate kronični oblik ili imate oslabljen imunološki sustav, možda ćete trebati uzimati antifungalne lijekove mjesecima ili čak godinama. Kronični oblik infekcije može uzrokovati plućne apscese i ožiljke u plućima.
Postoji otprilike jedan posto vjerojatnosti da se gljivična infekcija proširila na ostatak vašeg tijela, uzrokujući diseminiranu groznicu doline, navode Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Diseminirana groznica doline često je kobna i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
Treba li izbjegavati putovanja u područja u kojima postoji gljiva dolinskih groznica?
Budući da bolest obično nije ozbiljna, većina ljudi ne mora brinuti ako putuju u područja gdje se nalaze gljive iz doline. Osobe s problemima imunološkog sustava - poput ljudi koji boluju od AIDS-a ili uzimaju imunosupresivne lijekove - trebali bi izbjegavati putovanja u područja gdje rastu gljive doline, jer je veća vjerojatnost da će razviti diseminirani oblik bolesti.
