Što je difuzijsko testiranje pluća?
Od astme do kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB), postoje mnoga stanja koja mogu utjecati na pluća. Čehanje ili opća kratkoća daha mogu biti znakovi da pluća ne funkcioniraju baš onako kako bi trebala biti. Ako pokažete znakove problema s plućima, vaš liječnik može naručiti testove za procjenu rada pluća.
Jedan od tih testova je i test difuzije pluća. Ispitivanje difuzije pluća koristi se za ispitivanje kako pluća obrađuju zrak. Uz druge testove, vaš liječnik može pomoći da utvrdi da vaš dišni sustav radi pravilno i efikasno. Također može biti poznat i kao difuzijski kapacitet pluća za ispitivanje ugljičnog monoksida (DLCO).
Što je difuzija pluća?
Difuzijsko testiranje pluća osmišljeno je kako bi se ispitalo koliko dobro pluća dopuštaju kisiku i ugljičnom dioksidu da prođu kroz i kroz vašu krv. Taj se postupak naziva difuzija.
Kad udišete, kroz nos i usta udahnete zrak koji sadrži kisik. Taj zrak putuje vašom trakom ili dušnikom u pluća. Jednom u pluća zrak putuje kroz niz sve manjih struktura koje se nazivaju bronhiole. Na kraju dosegne sitne vrećice zvane alveoli.
Iz alveola, kisik iz zraka koji udišete ulazi u vašu krv u obližnje krvne žile. To je proces koji se naziva difuzija kisika. Jednom kada je krv oksigenirana, ona provodi kisik kroz vaše tijelo.
Drugi oblik difuzije nastaje kada krv koja sadrži ugljični dioksid putuje natrag u pluća. Ugljični dioksid se iz krvi premješta u vaše alveole. Tada se izbacuje izdahom. To je postupak koji se naziva difuzija ugljičnog dioksida.
Ispitivanje difuzije pluća može se koristiti za analizu difuzije kisika i ugljičnog dioksida.
Koja je svrha ispitivanja difuzije pluća?
Liječnici obično koriste testiranje plućne difuzije kako bi procijenili ljude koji imaju plućnu bolest ili kako bi dijagnosticirali takve bolesti. Pravilna procjena i dijagnoza su neophodni za pružanje optimalnog liječenja.
Ako pokažete simptome plućne bolesti, može se upotrijebiti difuzna ispitivanja kako bi se analiziralo funkcioniranje pluća. Također, ako se podvrgavate liječenju plućne bolesti, liječnik vam može povremeno naručiti ovaj test kako bi pratio napredak bolesti i uspješnost vašeg liječenja.
Kako se pripremiti za test difuzije pluća?
Prije testa, vaš liječnik može tražiti da poduzmete određene korake kako biste se pripremili za test difuzije pluća. Od vas će se možda tražiti:
- izbjegavajte korištenje bronhodilatatora ili drugih inhalacijskih lijekova prije ispitivanja
- izbjegavajte jesti veliku količinu hrane prije testa
- izbjegavajte pušenje nekoliko sati prije testa
Što trebam očekivati tijekom ispitivanja difuzije pluća?
U većini slučajeva test difuzije pluća uključuje sljedeće korake:
- Oko usta će vam biti postavljen usnik. Dobro će se uklopiti. Vaš će liječnik staviti klip na nos kako bi vam spriječio disanje kroz nosnice.
- Udahnit ćete zrak. Taj će zrak sadržavati malu i sigurnu količinu ugljičnog monoksida.
- Zadržat ćete ovaj zrak broj 10 ili nešto više.
- Brzo ćete izdahnuti zrak koji držite u plućima.
- Taj će zrak biti prikupljen i analiziran.
Postoje li rizici povezani s testom difuzije pluća?
Difuzijsko testiranje pluća vrlo je siguran i jednostavan postupak. Ispitivanje difuzije pluća ne predstavlja ozbiljan rizik. To je brz postupak i većini ljudi ne bi trebao uzrokovati značajniju bol ili nelagodu.
Najvjerojatnije, nećete osjetiti nikakve negativne nuspojave nakon završetka testa.
Što znače moji rezultati ispitivanja?
Ovaj test ispituje koliko određenog plina udišete i koliko ima u zraku koji izdahnete. Obično će laboratorija koristiti ugljični monoksid ili neki drugi "tragač" plin kako bi utvrdio sposobnost vašeg pluća da difuzuje plinove.
Pri utvrđivanju rezultata ispitivanja laboratorij će uzeti u obzir dvije stvari: količinu ugljičnog monoksida koju ste prvotno udahnuli i količinu koju ste izdahnuli.
Ako je u izdisaju s uzorkom daleko manje ugljičnog monoksida, to ukazuje na to da je velika količina plina difuzno iz pluća ušla u vašu krv. To je znak robusne funkcije pluća. Ako je količina u dva uzorka slična, difuzni kapacitet vaših pluća je ograničen.
Rezultati ispitivanja su promjenjivi, a ono što se smatra "normalnim" ovisit će od osobe do osobe. Vaš će liječnik trebati uzeti u obzir brojne čimbenike kako bi odlučio hoće li rezultati testa sugerirati probleme s funkcijom pluća, uključujući:
- da li imate emfizem ili ne
- bilo da ste muškarac ili žena
- tvoje godine
- svoju rasu
- tvoja visina
- količina hemoglobina u krvi
Općenito govoreći, vaš liječnik će usporediti koliko ugljičnog monoksida očekuje da izdahnete do količine ugljičnog monoksida koju zapravo izdahnete.
Ako izdignete bilo gdje od 75 do 140 posto od iznosa koji su vam predviđali, rezultati testa mogu se smatrati normalnim. Izdišete li između 60 do 79 posto predviđene količine, vaša će se funkcija pluća možda smatrati blago smanjenom. Rezultat testa ispod 40 posto znak je ozbiljno smanjene funkcije pluća, a rezultat ispod 30 posto omogućava vam da ostvarite pravo na invalidsku socijalnu zaštitu.
Što uzrokuje nenormalne rezultate ispitivanja?
Ako vaš liječnik utvrdi da vam pluća ne difuziraju plin na razini na kojoj bi trebala biti, može postojati niz uzroka. Sljedeći uvjeti mogu dovesti do nenormalnih rezultata:
- astma
- emfizem
- plućna hipertenzija ili visoki krvni tlak u arterijama pluća
- sarkoidoza ili upala pluća
- gubitak plućnog tkiva ili ozbiljni ožiljci
- strano tijelo koje ometa dišni put
- problemi s arterijskim protokom krvi
- plućna embolija (PE) ili blokirana arterija u plućima
- krvarenje u plućima
Koji bi se drugi testovi funkcije pluća mogli obaviti?
Ako vaš liječnik posumnja da vam pluća ne rade pravilno, može odrediti i nekoliko testova uz test difuzije pluća. Jedan takav test je spirometrija. Ovo mjeri količinu zraka koju unosite i koliko brzo možete izdahnuti. Još jedan test, mjerenje volumena pluća, određuje vašu veličinu i kapacitet pluća. Naziva se i testom pletizmografije pluća.
Kombinirani rezultati ovih testova mogu pomoći vašem liječniku da shvati što nije u redu i koje korake možete poduzeti za ublažavanje svojih simptoma.
