Što je glavni depresivni poremećaj?
Tuga je prirodni dio ljudskog iskustva. Ljudi se mogu osjećati tužno ili depresivno kad voljena osoba umre ili kada prolazi kroz životni izazov, poput razvoda ili ozbiljne bolesti. Međutim, ti su osjećaji obično kratkotrajni. Kad netko dulje vrijeme doživljava uporne i intenzivne osjećaje tuge, tada može imati velikih depresivnih poremećaja (MDD).
MDD, koji se još naziva i kliničkom depresijom, značajno je medicinsko stanje koje može utjecati na mnoga područja vašeg života. Utječe na raspoloženje i ponašanje, kao i na razne fizičke funkcije, poput apetita i sna. Osobe s MDD-om često gube interes za aktivnosti u kojima su nekad uživale i imaju problema sa svakodnevnim aktivnostima. Povremeno se također mogu osjećati kao da život ne vrijedi živjeti.
MDD je jedan od najčešćih mentalnih poremećaja u Sjedinjenim Državama. U 2015. godini, gotovo 7 posto Amerikanaca starijih od 18 godina imalo je epizodu MDD-a.
Neki ljudi s MDD-om nikada ne traže liječenje. Međutim, većina ljudi s poremećajem može se poboljšati liječenjem. Lijekovi, psihoterapija i druge metode mogu učinkovito liječiti ljude s MDD-om i pomoći im u upravljanju njihovim simptomima.
Koji su simptomi velikog depresivnog poremećaja?
Vaš liječnik ili stručnjak za mentalno zdravlje može postaviti dijagnozu MDD na temelju vaših simptoma, osjećaja i obrazaca ponašanja. Postavit će vam određena pitanja ili će vam dati upitnik kako bi lakše utvrdili imate li MDD.
Da biste dijagnosticirali MDD, trebate ispuniti kriterije simptoma navedenih u Priručniku za dijagnostiku i statistiku mentalnih poremećaja (DSM). Ovaj priručnik pomaže medicinskim stručnjacima u dijagnosticiranju stanja mentalnog zdravlja. Prema njegovim kriterijima, morate imati 5 ili više sljedećih simptoma i iskusiti ih najmanje jednom dnevno u razdoblju duljem od 2 tjedna:
- Osjećate se tužno ili razdražljivo veći dio dana, gotovo svaki dan.
- Manje vas zanima većina aktivnosti u kojima ste nekad uživali.
- Iznenada gubite ili dobijate na težini ili imate promjenu apetita.
- Imate problema sa zaspavanjem ili želite spavati više nego inače.
- Doživljavate osjećaj nemira.
- Osjećate se neobično umorno i nedostaje vam energije.
- Osjećate se bezvrijedno ili krivo, često zbog stvari zbog kojih se normalno ne biste osjećali.
- Imate poteškoća u koncentraciji, razmišljanju ili donošenju odluka.
- Razmišljate o tome da ozlijedite sebe ili izvršite samoubojstvo.
Što uzrokuje velike depresivne poremećaje?
Točan uzrok MDD-a nije poznat. Međutim, postoji nekoliko čimbenika koji mogu povećati rizik od razvoja stanja. Kombinacija gena i stresa može utjecati na kemiju mozga i smanjiti sposobnost održavanja stabilnosti raspoloženja. Promjene u ravnoteži hormona također bi mogle pridonijeti razvoju MDD-a.
MDD može pokrenuti i:
- zlouporaba alkohola ili droga
- određena zdravstvena stanja, poput raka ili hipotireoze
- određene vrste lijekova, uključujući steroide
Kako se liječi glavni depresivni poremećaj?
MDD se često liječi lijekovima i psihoterapijom. Neke prilagodbe načina života također mogu olakšati određene simptome. Osobe koje imaju ozbiljan MDD ili misle da bi naštetile sebi možda će trebati ostati u bolnici tijekom liječenja. Neki će također trebati sudjelovati u programu ambulantnog liječenja dok se simptomi ne poboljšaju.
liječenje
Davatelji primarne skrbi često započinju liječenje MDD-a propisivanjem antidepresiva.
Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI). Ovi antidepresivi se često propisuju. SSRI djeluju pomažući inhibirati razgradnju serotonina u mozgu, rezultirajući većim količinama ovog neurotransmitera.
Serotonin je kemijska tvar u mozgu za koju se vjeruje da je odgovorna za raspoloženje. To može pomoći poboljšati raspoloženje i stvoriti zdrave uzorke spavanja. Osobe s MDD-om često imaju nisku razinu serotonina. SSRI može ublažiti simptome MDD povećanjem količine dostupnog serotonina u mozgu.
SSRI uključuju dobro poznate lijekove kao što su fluoksetin (Prozac) i citalopram (Celexa). Imaju relativno malu učestalost nuspojava koje većina ljudi dobro podnosi.
Ostali lijekovi. Triciklički antidepresivi i lijekovi poznati kao atipični antidepresivi mogu se koristiti ako drugi lijekovi nisu pomogli. Oni mogu izazvati nekoliko nuspojava, uključujući debljanje i pospanost.
Napomena: Neki lijekovi koji se koriste za liječenje MDD-a nisu sigurni za žene koje su trudne ili doje. Obavezno razgovarajte sa svojim liječnikom ako zatrudnite, planirate zatrudnjeti ili dojite svoje dijete.
Psihoterapija
Psihoterapija, poznata i kao psihološka terapija ili razgovorna terapija, može biti učinkovit tretman za osobe s MDD-om. To uključuje redovite sastanke s terapeutom kako biste razgovarali o svom stanju i povezanim problemima. Psihoterapija vam može pomoći:
- prilagoditi se krizi ili drugom stresnom događaju
- zamijenite negativna uvjerenja i ponašanja pozitivnim, zdravim
- poboljšati svoje komunikacijske vještine
- pronaći bolje načine za rješavanje izazova i rješavanje problema
- povećajte svoje samopoštovanje
- povratiti osjećaj zadovoljstva i kontrole u svoj život
Vaš ljekar može preporučiti i druge vrste terapije, poput kognitivne bihevioralne terapije ili interpersonalne terapije. Drugi mogući tretman je grupna terapija, koja vam omogućuje da podijelite svoje osjećaje s ljudima koji se mogu povezati s onim što prolazite.
Životni stil se mijenja
Osim uzimanja lijekova i sudjelovanja u terapiji, možete poboljšati simptome MDD unoseći neke promjene u svoje dnevne navike.
Pravo prehrane: razmislite o konzumiranju hrane koja sadrži omega-3 masne kiseline, poput lososa. Hrana koja je bogata vitaminima skupine B, poput graha i cjelovitih žitarica, također je pokazala da pomažu nekim ljudima koji boluju od MDD-a. Magnezij je također povezan s borbom protiv simptoma MDD-a. Nalazi se u orasima, sjemenkama i jogurtu.
Izbjegavanje alkohola i određene prerađene hrane: Korisno je izbjegavati alkohol, jer je depresiv živčanog sustava koji vam može pogoršati simptome. Također, određena rafinirana, prerađena i duboko pržena hrana sadrži omega-6 masne kiseline koje mogu pridonijeti MDD-u.
Dosta vježbanja: Iako MDD može učiniti da se osjećate umorno, važno je biti fizički aktivan. Vježbanje, posebno na otvorenom i na umjerenom suncu, može vam potaknuti raspoloženje i učiniti da se osjećate bolje.
Dobro spavanje: od presudnog je značaja spavati barem 6 do 8 sati na noć. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate problema sa spavanjem.
Kakvi su izgledi za osobe s velikim depresivnim poremećajem?
Osobe s MDD-om mogu se ponekad osjećati beznadno, ali važno je zapamtiti da se poremećaj obično može uspješno liječiti. Da biste poboljšali svoje izglede, važno je držati se plana liječenja. Ne propustite sjednice liječenja ili daljnje sastanke kod svog liječnika. Nikada ne smijete prestati uzimati svoje lijekove osim ako vaš terapeut ili zdravstveni radnik to ne upute.
U danima kada se usprkos liječenju osjećate posebno tužno, može biti korisno nazvati Nacionalnu liniju za sprečavanje samoubojstva ili lokalnu službu za krizu ili mentalno zdravlje. Ove besplatne 24-satne telefonske linije primaju pozive od bilo koga tko se osjeća depresivno ili anksiozno. Prijateljski glas koji podržava, mogao bi biti upravo ono što vam je potrebno da vas provuku kroz teško razdoblje.
