Pregled
Bipolarni poremećaj i granični poremećaj ličnosti (dva oboljenja) su dva stanja mentalnog zdravlja. Svake godine utječu na milione ljudi. Ova stanja imaju neke slične simptome, ali postoje razlike između njih.
simptomi
Simptomi zajednički i bipolarni poremećaj i BPD uključuju:
- promjene raspoloženja
- impulzivnost
- nisko samopoštovanje ili samopoštovanje, osobito za vrijeme niza za osobe sa bipolarnim poremećajem
Iako bipolarni poremećaj i BPD dijele slične simptome, većina simptoma se ne preklapa.
Simptomi bipolarnog poremećaja
Procjenjuje se da do 2,6 posto odraslih Amerikanaca ima bipolarni poremećaj. Ovo se stanje nazivalo manična depresija. Stanje karakteriziraju:
- ekstremne promjene raspoloženja
- euforične epizode nazvane manija ili hipomanija
- epizode dubokih padova ili depresije
Tijekom maničnog razdoblja, osoba s bipolarnim poremećajem može biti aktivnija. Oni također mogu:
- iskusite veću fizičku i mentalnu energiju nego inače
- zahtijevaju manje sna
- doživite brze misaone obrasce i govor
- uključiti se u rizična ili impulsivna ponašanja, poput uporabe droga, kockanja ili seksa
- napraviti velike, nerealne planove
Tijekom razdoblja depresije, osoba s bipolarnim poremećajem može doživjeti:
- kapi energije
- nemogućnost koncentracije
- nesanica
- gubitak apetita
Oni mogu osjetiti dubok osjećaj:
- tuga
- beznadežnost
- razdražljivost
- anksioznost
Pored toga, oni mogu imati samoubilačke misli. Neki ljudi s bipolarnim poremećajem mogu također osjetiti halucinacije ili prekide u stvarnosti (psihoza).
U manijakalnom razdoblju osoba može vjerovati da ima natprirodne moći. U razdoblju depresije, oni mogu vjerovati da su učinili nešto pogrešno, poput izazivanja nesreće ako ih nisu učinili.
Simptomi BPD-a
Procjenjuje se da 1,6 do 5,9 posto odraslih Amerikanaca živi s BPD-om. Osobe sa stanjem imaju kronične obrasce nestabilnih misli. Ova nestabilnost otežava regulaciju emocija i kontrolu impulsa.
Osobe s BPD-om također imaju povijest nestabilnih odnosa. Oni se mogu jako potruditi da se ne osjećaju napušteno, čak i ako to znači ostati u nezdravim situacijama.
Stresni odnosi ili događaji mogu pokrenuti:
- intenzivne promjene raspoloženja
- depresija
- parnoja
- bijes
Osobe sa stanjem mogu percipirati ljude i situacije u krajnosti - sve dobro ili sve loše. Oni će također biti vrlo kritični prema sebi. U teškim slučajevima, neki ljudi se mogu uključiti u samopovređivanje, poput rezanja. Ili mogu imati samoubilačke misli.
uzroci
Istraživači nisu sigurni što uzrokuje bipolarni poremećaj. Ali misli se da nekoliko stvari doprinosi stanju, uključujući:
- genetika
- razdoblja dubokog stresa ili traume
- povijest ovisnosti o drogama
- promjene u kemiji mozga
Široka kombinacija bioloških i okolišnih čimbenika može izazvati BPD. To uključuje:
- genetika
- trauma ili napuštanje djeteta
- posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)
- poremećaji u mozgu
- razina serotonina
Potrebno je još istraživanja kako bi se razumjeli uzroci oba ova stanja.
Faktori rizika
Rizici od razvoja bipolarnog poremećaja ili BPD-a povezani su sa sljedećim:
- genetika
- izlaganje traumi
- medicinska pitanja ili funkcije
Međutim, postoje i drugi čimbenici rizika za ove uvjete koji su prilično različiti.
Bipolarni poremećaj
Veza između bipolarnog poremećaja i genetike ostaje nejasna. Ljudi koji imaju roditelja ili braću ili sestre s bipolarnim poremećajem imaju veću vjerojatnost da će imati stanje od šire javnosti. Ali u većini slučajeva ljudi s bliskim rođakom koji imaju to stanje neće je razviti.
Dodatni faktori rizika za bipolarni poremećaj uključuju:
- izlaganje traumi
- povijest ovisnosti o drogama
- drugih stanja mentalnog zdravlja, poput anksioznosti, paničnih poremećaja ili poremećaja prehrane
- medicinska pitanja poput poremećaja štitnjače, moždanog udara ili multiple skleroze
Granični poremećaj osobnosti
BPD je pet puta veća vjerojatnost da će biti prisutan kod osoba koje imaju užeg člana obitelji, poput braće ili sestre ili roditelja.
Dodatni faktori rizika za BPD uključuju:
- rana izloženost traumi, seksualnom napadu ili PTSP-u (Međutim, većina ljudi koji dožive traumu neće razviti BPD.)
- genetske nepravilnosti koje utječu na moždane funkcije
Dijagnoza
Medicinski radnik mora dijagnosticirati bipolarni poremećaj i BPD. Oba uvjeta zahtijevaju psihološke i medicinske preglede da bi se isključila druga pitanja.
Bipolarni poremećaj
Liječnik može preporučiti uporabu časopisa o raspoloženju ili upitnika za dijagnozu bipolarnog poremećaja. Ovi alati mogu vam pomoći prikazivanju obrazaca i učestalosti promjena raspoloženja.
Bipolarni poremećaj obično spada u jednu od nekoliko kategorija:
- Bipolarni I: Osobe s bipolarnošću Imao sam barem jednu maničnu epizodu neposredno prije ili nakon razdoblja hipomanije ili velike depresivne epizode. Neki ljudi s bipolarnom pojavom također su doživjeli psihotične simptome tijekom manične epizode.
- Bipolarni II: Ljudi s bipolarnim II nikada nisu doživjeli maničnu epizodu. Doživjeli su jednu ili više epizoda velike depresije i jednu ili više epizoda hipomanije.
- Ciklotimski poremećaj: Kriteriji za ciklotimski poremećaj uključuju razdoblje od dvije ili više godina ili jednu godinu za djecu mlađu od 18 godina, koji se mijenjaju epizode hipomaničnih i depresivnih simptoma.
- Ostalo: Kod nekih ljudi bipolarni poremećaj povezan je s medicinskim stanjem poput moždanog udara ili disfunkcije štitnjače. Ili se pokreće zlouporabom tvari.
Granični poremećaj osobnosti
Uz psihološke i medicinske preglede, liječnik može koristiti upitnik kako bi saznao više o simptomima i percepcijama ili obavio razgovor s članovima obitelji ili bliskim prijateljima pacijenta. Liječnik može pokušati isključiti druga stanja prije nego što postavi službenu dijagnozu BDP-a.
Mogu li biti pogrešno dijagnosticirana?
Moguće je da se bipolarni poremećaj i BPD mogu zbuniti jedni s drugima. Uz bilo koju dijagnozu, važno je pratiti medicinske stručnjake kako bi se postavila ispravna dijagnoza i postaviti pitanja o liječenju ako se pojave simptomi.
liječenje
Ne postoji lijek za bipolarni poremećaj ili BPD. Umjesto toga, liječenje će se usredotočiti na pomoć u upravljanju simptomima.
Bipolarni poremećaj najčešće se liječi lijekovima, poput antidepresiva i stabilizatora raspoloženja. Lijekovi su obično upareni s psihoterapijom.
U nekim slučajevima liječnik može preporučiti programe liječenja za dodatnu podršku, dok se osobe s ovim stanjem prilagođavaju lijekovima i stječu kontrolu nad svojim simptomima. Privremena hospitalizacija može se preporučiti osobama s jakim simptomima, kao što su suicidne misli ili samopovređujuće ponašanje.
Liječenje BPD-a obično se fokusira na psihoterapiju. Psihoterapija može nekome pomoći da sagleda više sebe i svoje odnose. Terapija dijalektičkog ponašanja (DBT) je program liječenja koji kombinira individualnu terapiju s grupnom terapijom. Pokazalo se da je učinkovit tretman za BPD. Dodatne mogućnosti liječenja uključuju druge oblike grupne terapije i vježbe vizualizacije ili meditacije.
Oduzeti
Bipolarni poremećaj i BPD imaju neke preklapajuće simptome, ali ovi se uvjeti razlikuju jedan od drugog. Planovi liječenja mogu se razlikovati ovisno o dijagnozi. Uz pravilnu dijagnozu, medicinsku njegu i podršku moguće je upravljati bipolarnim poremećajem i BPD-om.
