Vi ste u liječničkoj ordinaciji i čujete vijest: imate Crohnovu bolest. Sve vam se čini kao zamućenje. Jedva se sjećate svog imena, a kamoli da oblikujete pristojno pitanje koje biste postavili svom liječniku. To je razumljivo za prvu dijagnozu. U početku vjerojatno želite samo znati što je bolest i što ona znači za vaš životni stil. Za svoj sljedeći sastanak morat ćete postaviti više usredotočena pitanja o tome kako upravljati svojom bolešću.
Evo 10 pitanja koja će vam pomoći da se usredotočite na svoje liječenje:
1. Može li neka druga bolest uzrokovati moje simptome?
Crohnova bolest povezana je s drugim bolestima crijeva, poput ulceroznog kolitisa i sindroma iritabilnog crijeva. Morate pitati svog liječnika zašto misle da posebno imate Crohnovu bolest, a postoji li mogućnost da bi to moglo biti nešto drugo. Različite bolesti zahtijevaju različit tretman, stoga je važno da je vaš liječnik temeljit i da izvrši mnogo testova kako bi isključio sve ostalo.
2. Koji su dijelovi mog crijeva zahvaćeni?
Crohnova bolest može zahvatiti bilo koji dio vašeg gastrointestinalnog trakta, uključujući:
- usta
- trbuh
- tankog crijeva
- debelo crijevo
Možete očekivati različite simptome i nuspojave od lezija u različitim dijelovima vašeg gastrointestinalnog trakta, pa je korisno znati gdje se točno nalazi vaša bolest. To također može odrediti na koji način liječenja ćete najbolje odgovoriti. Na primjer, ako vam je Crohn u debelom crijevu i ne reagira na lijekove, možda će vam trebati operacija debelog crijeva.
3. Koje su nuspojave lijekova na kojima sam?
Bit ćete izloženi snažnim lijekovima za borbu protiv Crohnove bolesti, a važno je paziti na nuspojave pri njihovom uzimanju. Na primjer, vjerojatno ćete uzimati steroid, poput prednizona, a jedna od nuspojava od njega je debljanje. Ostali lijekovi imaju različite nuspojave o kojima morate biti svjesni. Neki će vam lijekovi čak trebati redovito testiranje krvi kako ne biste postali anemični. Prije nego što započnete s bilo kojim novim lijekom, svakako razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim nuspojavama kako biste znali na što treba paziti.
4. Što se događa ako prestanem uzimati lijekove?
Budući da neki lijekovi mogu uzrokovati neželjene nuspojave, neki ljudi odluče prestati ih uzimati. Važno je pitati svog liječnika kakve su posljedice za prekid liječenja. Vjerojatno ćete se morati baviti Crohnovim izlijevanjem, ali još gore, možda ćete na kraju uništiti dio crijeva i zahtijevati operaciju, ako potpuno prestanete uzimati lijekove. Povremeno nestaju lijekovi, stoga svakako pitajte svog liječnika kako se može nositi s propuštenim dozama.
5. Koji simptomi signaliziraju hitnost?
Crohnova bolest može uzrokovati neugodne simptome, kao što su nekontrolirana dijareja i grčevi u trbuhu, ali također može brzo pretvoriti u život opasnu bolest. Mogu se javiti strije ili sužavanje crijeva i uzrokovati opstrukciju crijeva. Imat ćete oštre bolove u trbuhu i ne morate imati nikakvih utroba. Ovo je samo jedna vrsta hitne medicinske pomoći koja je potrebna kod Crohnova. Neka vam liječnik objasni sve ostale moguće hitne slučajeve i što trebate učiniti ako se dogode.
6. Koje lijekove bez recepta mogu uzeti?
Za stalnu proljev, možda ćete doći u napast da uzmete loperamid (Imodium), ali važno je prvo provjeriti se s liječnikom kako biste provjerili da je to u redu. Slično tome, ako se osjećate zatvori, uzimanje laksativa ponekad može biti više štetno nego korisno. Nesteroidni protuupalni lijekovi, poput ibuprofena, uglavnom se ne preporučuju onima koji imaju Crohnovu bolest zbog nuspojava. Važno je pitati svog liječnika o bilo kojim lijekovima bez recepta koje biste trebali izbjegavati tijekom liječenja.
7. Koju bih vrstu prehrane trebao imati?
Iako ne postoji specifična prehrana za osobe s Crohnovom bolešću, važno je imati zdravu, uravnoteženu prehranu. Mnogi ljudi s Crohnom često doživljavaju strašan gubitak kilograma zbog stalne proljeva. Potrebna im je dijeta koja im omogućuje da podignu težinu. Ako ste zabrinuti zbog svoje prehrane ili imate problema s težinom, pitajte svog liječnika možete li vas uputiti nutricionisti. Na taj način ćete sigurno dobiti sve potrebne hranjive tvari.
8. Koje bih još promjene u načinu života trebao izvršiti?
Vaš se životni stil može drastično promijeniti s dijagnozom Crohnove bolesti, a određene navike koje imate možete zapravo pogoršati. Na primjer, pušenje podiže Crohnov bljesak, a ne preporučuje se konzumiranje alkohola s određenim lijekovima. Morat ćete pitati svog liječnika možete li još uvijek sudjelovati u sportskim događajima, aktivnostima vezanim za posao i bilo kojim drugim napornim aktivnostima. Obično se ne ograničavaju spolni odnosi, ali možda biste htjeli razgovarati sa svojim liječnikom o tome kako Crohn utječe na ovo područje vašeg života.
9. Koji će mi tretmani u budućnosti biti potrebni?
Većinu vremena Crohn se liječi lijekovima i prilagodbama životnog stila, ali u nekim je slučajevima potrebno operativno djelovanje kako bi bolest došla u remisiju. Pitajte svog liječnika koja je vaša vjerojatnost za operativni zahvat i vrstu operacije koja vam može biti potrebna. Neki zahvat uklanja bolesne dijelove crijeva, ostavljajući samo ožiljak. Međutim, neke operacije zahtijevaju uklanjanje cijelog debelog crijeva, davanje vrećice s kolostomom do kraja života. Najbolje je znati unaprijed koje su vaše mogućnosti kirurgije.
10. Kada trebam zakazati nadzorni sastanak?
Nakon što završite ispitivanje liječnika, morate zakazati sastanak. Čak i ako se osjećate dobro i nemate nikakvu nadutost, ipak ćete morati znati koliko često morate vidjeti svog liječnika. Morate znati i što trebate učiniti u slučaju zapaljenja i kada posjetiti liječnika ako počnete imati problema s liječenjem. Ako lijekovi prestanu djelovati ili se ne osjećate dobro, pitajte svog liječnika kada biste se trebali vratiti u ured.
Crohnova bolest
Crohnova bolest može biti bolno i neugodno stanje, ali njime možete upravljati i njezinim ispadima radeći sa svojim liječnikom i redovito ih viđati. Vi i vaš liječnik ste tim. Oboje trebate biti na istoj stranici kada je u pitanju vaše zdravlje i vaše stanje.
