Što je paraliza lica?
Paraliza lica je gubitak pokreta lica zbog oštećenja živaca. Čini se da vam mišići na licu padaju ili postaju slabi. Može se dogoditi na jednoj ili obje strane lica. Uobičajeni uzroci paralize lica uključuju:
- infekcija ili upala facijalnog živca
- trauma glave
- tumor glave ili vrata
- udar
Paraliza lica može se pojaviti iznenada (na primjer, Bellova paraliza, na primjer) ili se dogoditi postupno tijekom mjeseci (u slučaju tumora glave ili vrata). Ovisno o uzroku, paraliza može trajati kratko ili produženo vrijeme.
Ogroman moždani udar: simptomi, liječenje i izgledi »
Što uzrokuje paralizu lica?
Bellova paraliza
Prema Nacionalnom institutu za neurološke poremećaje i moždani udar, Bellova paraliza najčešći je uzrok paralize lica. Svake godine oko 40 000 Amerikanaca doživi iznenadnu paralizu lica zbog Bellove paralize. Ovo stanje uzrokuje upalu facijalnog živca, što obično uzrokuje popuštanje mišića s jedne strane lica.
Nitko ne zna točno zašto se događa Bellova paraliza. Može biti povezano s virusnom infekcijom facijalnog živca. Dobra vijest je da se većina ljudi s Bellinom paralizom potpuno oporavi u otprilike šest mjeseci.
Bellova paraliza »
udar
Ozbiljniji uzrok paralize lica je moždani udar. Paraliza lica nastaje tijekom moždanog udara kada su živci koji kontroliraju mišiće na licu oštećeni u mozgu. Ovisno o vrsti moždanog udara, oštećenje moždanih stanica nastaje uslijed nedostatka kisika ili prevelikog pritiska na moždane stanice uzrokovanog krvarenjem. Stanice mozga se mogu ubiti u roku od nekoliko minuta za svaki slučaj.
Ostali uzroci
Ostali uzroci paralize ili slabosti lica uključuju:
- lom lubanje ili ozljeda lica
- tumor glave ili vrata
- infekcija srednjeg uha ili druga oštećenja uha
- Lyme bolest, bakterijska bolest koja se prenosi na ljude ubodom krpelja
- Ramsay-Hunt sindrom, virusna reaktivacija koja utječe na živce lica
- autoimune bolesti poput multiple skleroze koja utječe na mozak i leđnu moždinu i Guillain-Barré sindrom, koji utječe na živčani sustav
Rođenje može kod nekih beba izazvati privremenu paralizu lica. Međutim, 90 posto beba s ovom vrstom ozljede potpuno se oporavlja bez liječenja. Također možete imati paralizu lica pri rođenju zbog određenih urođenih sindroma, poput Mobiusovog sindroma i Melkersson-Rosenthalovog sindroma.
Koji su simptomi paralize lica?
Bellova paraliza
Iako je paraliza lica često alarmantna, to ne znači uvijek da imate moždani udar. Najčešća dijagnoza je ustvari Bellova paraliza. Simptomi Bellove paralize mogu uključivati kombinaciju:
- paraliza lica s jedne strane (rijetko su zahvaćene obje strane lica)
- gubitak kontrole treptaja na zahvaćenoj strani
- smanjeno suzenje
- spuštanje usta na zahvaćenu stranu
- izmijenjen osjećaj okusa
- Nerazgovjetan govor
- slinjenje
- bol u ili iza uha
- preosjetljivost na zvuk na zahvaćenoj strani
- poteškoće s jelom ili pićem
udar
Ljudi koji dožive moždani udar često doživljavaju iste simptome povezane s Bellovom paralizom. Međutim, moždani udar obično uzrokuje dodatne simptome koji se ne vide kod Bellove paralize. Sljedeći simptomi, osim simptoma Bellove paralize, mogu ukazivati na moždani udar:
- promjene u razini svijesti
- zbunjenost
- vrtoglavica
- gubitak koordinacije
- napadaj
- promjene vida
- slabost ruku ili nogu s jedne strane tijela
Često će osobe koje dožive moždani udar i dalje imati mogućnost treptanja i pomicanja čela na zahvaćenoj strani. To nije slučaj s Bellovom paralizom.
Budući da je ponekad teško razlikovati moždani udar i druge uzroke paralize lica, dobra je ideja brzo dovesti osobu kod liječnika ako primijetite paralizu lica.
Ako vjerujete da možda vi ili voljena osoba imate moždani udar, nazovite 911 što je prije moguće.
Kako se dijagnosticira uzrok paralize lica?
Obavezno razgovarajte o svim simptomima sa svojim liječnikom i podijelite informacije o bilo kojim drugim stanjima ili bolestima koje imate.
Vaš liječnik će vas također možda zatražiti da pokušate pomicati mišiće lica podižući obrvu, zatvorivši oči, smiješeći se i mršteći se. Testovi poput elektromiografije (koja provjerava zdravlje mišića i živaca koji ih kontroliraju), slikanje i krvni testovi mogu pomoći vašem liječniku da sazna zašto vam lice paralizira.
Kako se liječi paraliza lica?
Bellova paraliza
Ogromna većina ljudi koji pate od Bell-ove paralize u potpunosti će se oporaviti sami, sa ili bez liječenja. Međutim, studije su pokazale da uzimanje oralnih steroida (poput prednizona) i antivirusnih lijekova odmah može pomoći povećati vaše šanse za potpuni oporavak. Fizikalna terapija također vam može pomoći da ojačate mišiće i spriječite trajna oštećenja.
Za one koji se ne oporave u potpunosti, kozmetička kirurgija može pomoći u ispravljanju očnih kapaka koje se neće u potpunosti zatvoriti ili će biti iskrivljen osmijeh.
Najveća opasnost od paralize lica je moguće oštećenje oka. Bell-ova paraliza često sprječava potpuno zatvaranje jednog ili oba kapka. Kada oko ne može normalno treptati, rožnica se može osušiti, a čestice mogu ući i oštetiti oko.
Osobe s paralizom lica trebale bi tijekom dana koristiti umjetne suze i noću nanositi mazivo za oči. Možda će trebati nositi i posebnu prozirnu plastičnu komoru za vlagu kako bi oko bilo vlažno i zaštićeno.
udar
Za paralizu lica koja nastaje zbog moždanog udara tretman je isti kao i za većinu udaraca. Ako je moždani udar bio vrlo nedavno, možda ste kandidat za posebnu terapiju moždanog udara koja može uništiti ugrušak koji uzrokuje moždani udar. Ako se moždani udar dogodio predugo za ovo liječenje, liječnik vam može dati lijekove za smanjenje rizika od daljnjeg oštećenja mozga. Moždani su udari vrlo osjetljivi na vrijeme, pa ako ste uopće zabrinuti kako možda imate moždani udar, vi ili voljena osoba trebali biste ih što prije odvesti u hitnu pomoć!
Ostala paraliza lica
Paraliza lica zbog drugih uzroka može imati koristi od operacije za popravak ili zamjenu oštećenih živaca ili mišića ili za uklanjanje tumora. Mali utezi također se mogu kirurški postaviti unutar gornjeg kapka kako bi se olakšalo zatvaranje.
Neki ljudi mogu iskusiti nekontrolirane pokrete mišića uz paralizu. Injekcije botoxa koje zamrzavaju mišiće, kao i fizikalna terapija mogu vam pomoći.
Tretmani protiv moždanog udara »
Kakvi su izgledi za paralizu lica?
Iako će biti potrebno šest mjeseci ili više da se oporavim od Bellove paralize, većina ljudi će se oporaviti u potpunosti, sa ili bez liječenja.
Za osobe koje su pretrpjele moždani udar, brzo dobivanje liječnika može uvelike poboljšati mogućnost potpunog oporavka uz ograničeno oštećenje mozga i tijela. Mjere rehabilitacije i prevencije ovisit će o vrsti i težini vašeg moždanog udara.
Nažalost, čak i uz sve trenutne mogućnosti terapije, neki slučajevi paralize lica možda nikada neće u potpunosti nestati. Za ove ljude fizikalna terapija i njega očiju mogu spriječiti daljnja oštećenja i poboljšati kvalitetu života.
