"Ravna stopala", koja se nazivaju i pes planus, uobičajeno je stanje stopala koje tijekom svog života pogađaju čak 1 od 4 osobe.
Kad imate ravna stopala, lučne kosti u stopalima nisko su prizemljene kada stojite uspravno.
Neki ljudi mogu cijeli život živjeti ravnim nogama, a da ne razmišljaju previše o tome. Za druge, ravne noge mogu dovesti do bolova u stopalima i poteškoća u hodanju.
Jedna od mogućnosti liječenja ravnih stopala je kirurška korekcija. Pokrivat ćemo sve što trebate znati ako razmišljate o rekonstrukciji za ravna stopala.
O rekonstrukcijskoj operaciji za ravna stopala
Ravna stopala su stanje koje često počinju u djetinjstvu. Tijekom razvoja tkiva i ligamenti u vašim stopalima obično se stežu i stvaraju luk koji podupire kosti u vašim stopalima.
Ljudi s ravnim stopalima možda neće doživjeti to „zatezanje“zbog faktora poput genetike, loše postavljene obuće i određenih fizičkih aktivnosti. Kako starite, ti se ligamenti mogu popustiti i uzrokovati ravna stopala kasnije u životu.
Uvjeti koji mogu prouzrokovati razvoj ravnih stopala uključuju:
- reumatoidni artritis
- ozljeda
- dijabetes
Rekonstrukcija ravnih stopala popravlja ligamente, tetive i koštanu strukturu stopala. Podnožje preoblikuje tako da vam lukovi budu bolje podržani.
Stvarni kirurški zahvat može varirati ovisno o:
- uzrok vaših ravnih stopala
- anatomija gležnjeva i stopala
- simptome koje želite riješiti
Pregledom 2019. o operaciji rekonstrukcije ravnih stopala utvrđeno je da je većina odraslih osoba koja je imala postupak mjerljivo poboljšanje svojih simptoma.
Za i protiv operacije ravnih stopala
Pros za operaciju ravnih stopala
- pruža trajno rješenje stanja ravnih stopala
- smatra se relativno niskim rizikom
- nakon potpunog liječenja nije potrebno trajno liječenje ili održavanje
- vraća mobilnost i oslobađa vas da radite stvari u kojima uživate, poboljšavajući mentalnu i fizičku dobrobit
Slabe operacije operacije ravnih stopala
- dugo, bolno vrijeme oporavka (6 do 8 tjedana), praćeno fizikalnom terapijom
- dugo vremena provedeno u glumi nakon operacije
- rizik od stvaranja krvnih ugrušaka i oštećenja živaca
- mogućnost da se posjekotine ili kosti ne zaraste ispravno, pogoršavajući vaše simptome
Tko je dobar kandidat za ovu operaciju?
Dijagnoza ravnih stopala ne znači da vam je potrebna kirurška rekonstrukcija.
Mnogi ljudi s ravnim stopalima ne trebaju operaciju
Mnogi ljudi žive s ravnim nogama, a da ne osjećaju bol ili nelagodu kao rezultat stanja.
Drugi su u mogućnosti izbjeći operativni zahvat nehirurškim liječenjem. I još uvijek ljudi s ravnim nogama žive s takvim stanjem, jer popravljanje ne bi značajno promijenilo njihovu kvalitetu života.
Nema dobnih ograničenja za operaciju
Ne morate biti određene dobi da biste imali operaciju ravnih stopala.
Studija objavljena 2018. utvrdila je da su ljudi stariji od 65 godina koji su imali ovu vrstu postupka imali uspješne ishode onoliko puta koliko i ljudi mlađi.
Kandidati za operaciju dijele ove osobine
Možete biti dobar kandidat za operaciju ravnog stopala ako vas opisuju sljedeće izjave:
- Imate ravna stopala kojima je dijagnosticiran rendgenski snimak.
- Općenito ste dobrog zdravlja i mogu podnijeti stavljanje pod opću anesteziju.
- Isprobali ste nehirurške metode liječenja ravnih stopala duži niz godina.
- Doživljavate konzistentnu ortopedsku bol.
- Izgubili ste sposobnost obavljanja određenih aktivnosti kao rezultat ravna stopala.
Što postupak uključuje?
Postupak ispravljanja ravnih stopala razlikuje se ovisno o vašoj koštanoj strukturi, ligamentima i vašem tijelu. Neće svi s ravnim stopalima dobiti istu vrstu operacije.
Postoji nekoliko vrsta operacija koje se mogu koristiti za ispravljanje ravnih stopala:
- prijenosi tetiva: tetiva se premješta s jedne kosti na drugu kako bi se pomoglo kod deformiteta
- osteotomije: kosti se režu i kliznu na različita mjesta
- fuzije: zglobovi se spajaju radi uklanjanja boli i deformiteta.
Možete ispraviti obje noge odjednom ili možete ispraviti jedno stopalo u isto vrijeme.
Tamo gdje se provodi postupak
Operacija ravnog stopala provodi se u bolnici. Najvjerojatnije će vam trebati barem jedno noćenje dok se počnete oporavljati.
Tijekom postupka
Općenito govoreći, kirurški zahvat izvest će se pod anestezijom, tako da ćete biti potpuno nesvjesni.
Vaš kirurg će napraviti tri mala ureza u stopalu i gležnju da bi započeo operaciju. Zatim će ukloniti tetivu koja je povezana s ravnim stopalima i zamijeniti je tetivom koja je uzeta s drugog dijela vašeg stopala.
Istovremeno će vaš kirurg resetirati kost na vašoj peti da ispravi njezino pozicioniranje. Da biste to učinili, mogu umetnuti metalni vijak. Oni također mogu umetnuti drugi hardver, poput metalne ploče, u vrh vašeg stopala kako bi povećali luk.
Nakon postupka
Nakon postupka, stopalo će vam biti otupljeno od lokalnog anestetika i možda će vam biti dodijeljeni oralni lijekovi protiv bolova.
Kako biste zadržali stopalo na mjestu dok započinje ozdravljenje, imat ćete cast koja se protežu od nožnih prstiju do koljena. Tijekom oporavka od 6 tjedana trebat će vam pomoć invalidskih kolica, a upute će vam biti da ne opterećujete stopalo.
Oporavak
Početna faza oporavka traje od 6 tjedana do 3 mjeseca. Za to vrijeme imat ćete naknadne sastanke sa svojim kirurgom koji će pratiti vaš napredak svakih nekoliko tjedana.
Nakon što uklonite odljev, vjerojatno ćete biti opremljeni za ortopedsku čizmu koja je manje restriktivna, ali i dalje drži vaše stopalo imobilizirano dok zacjeljuje.
Na kraju početnog procesa ozdravljenja, možda će vam biti propisana potpora za gležanj i fizikalne terapije kako biste pomogli stopalu da oporavi svoj čitav raspon pokreta.
Koji su potencijalni rizici i nuspojave?
Glavne komplikacije operacije ravna stopala su neuobičajene. Kao i kod svih većih operacija, postoje i rizici i nuspojave.
Potencijalne komplikacije nakon operacije rekonstrukcije ravnih stopala uključuju:
- oštećenja živaca ili krvnih žila
- neuspjeh kostiju ili posjekotina da se potpuno zacijele
- krvnih ugrušaka ili krvarenja
- infekcija
Bol i nedostatak pokretljivosti s obzirom na to da vaše kosti i tetive zacjeljuju treba očekivati kod ove vrste operacije. Te nuspojave trebale bi se početi oduzimati 6 do 8 tjedana nakon vašeg postupka.
Koliko to kosta?
Vaš plan osiguranja i pružatelj usluga utvrdit će da li je pokrivena operacija ravnog stopala. Medicare i drugi zdravstveni planovi potrebni su za pokrivanje operacija koje liječnik smatra neophodnim.
Ako vaša ravna stopala negativno utječu na vašu sposobnost da proživite svoj život, vi i liječnik ćete možda biti u mogućnosti da se operacija obuhvati.
Ako nemate osiguranje ili ako vaše osiguranje ne plaća za ovu operaciju, troškovi iz vašeg džepa mogu biti između 4.000 i 10.000.
Vrijedno je napomenuti da, čak i ako je pokrivena operacija, i dalje možete biti odgovorni za stotine dolara zajedničkog plaćanja, odbitka i lijekova protiv bolova koji su propisani nakon operacije.
Alternativa rekonstruktivnoj kirurgiji
Postoje i drugi načini za ublažavanje boli i vraćanje funkcije ako imate ravna stopala.
Za razliku od operacije, ovi tretmani rješavaju simptome ravnih stopala i ne nude trajno rješenje. Te alternative uključuju:
- ortotika na recept
- noseći obučenu čizmu kako biste pokušali ispraviti svoje lukove
- fizikalna terapija
- snimke steroida za upravljanje boli
- učestali odmor i imobilizacija
- umetci s cipelama bez recepta ili ortopedska obuća
- vježbe ravnih stopala za povećanje pokretljivosti
Ključni postupci
Operacija rekonstrukcije ravnih stopala može vam vratiti mobilnost i funkcionalnost stopala. Bez obzira jeste li naslijedili ravna stopala ili ste stekli stanje kao odrasla osoba, ove vrste operacija imaju visoku stopu uspjeha i smatraju se relativno niskim rizikom.
Ova operacija nije za sve i komplikacije se javljaju. Razgovarajte s liječnikom o operaciji i drugim opcijama za liječenje ravnih stopala ako vaši simptomi utječu na vaš život.
