Pokrivenost Za Osobe S Invaliditetom Medicare: Podobnosti, Troškovi I Još Mnogo Toga

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 11:17

Kako se mogu prijaviti na Medicare ako imam invaliditet?

Prvi korak za dobijanje usluge Medicare ako imate invaliditet je podnošenje zahtjeva za invalidsku socijalnu zaštitu. Vaš će invaliditet trebati ispunjavati standarde koje je postavila Uprava socijalnog osiguranja kako bi se kvalificirala za pokriće. Općenito, to znači da niste u mogućnosti raditi i da se očekuje da vaše stanje traje najmanje godinu dana.

Medicare ne određuje tko ima pravo na pokrivanje invaliditeta. Ne morate poduzimati nikakve daljnje korake ako je Uprava za socijalno osiguranje odobrila vaš zahtjev za invaliditet. Trebat ćete samo pričekati potrebnih 24 mjeseca i automatski ćete biti upisani u Medicare.

Koliko košta Medicare ako imate invalidnost?

Vaši troškovi Medicare ovisit će o vašim specifičnim okolnostima. Važno je znati da za razliku od standardnih planova osiguranja, svaki dio Medicare ima svoje troškove i pravila.

Troškovi Medicare Part A

Obično nećete plaćati premiju za Medicare Part A. Iako postoje okolnosti kada ljudi trebaju kupiti pokriće dijela A, ljudi koji primaju naknade ili socijalnu zaštitu od Željezničkog odbora za penzionisanje mogu dobiti besplatno pokriće. To znači da nećete plaćati Medicare Dio A sve dok primate SSDI pogodnosti već 24 mjeseca.

Troškovi hospitalizacije uz Medicare Dio A uključuju:

• Odbitno: 1.408 USD za boravak u bolnici u svakom bolničkom periodu.
• Dan 1-60: bez naknade. Nakon ispunjenja odbitka, boravak u bolnici bit će u potpunosti pokriven do 60. dana u svakom razdoblju.
• Dani 61-90: 352 dolara dnevno osiguranja.
• Dani 91+: 704 dnevno dnevno suosiguranje sve dok ne dostignete ograničenje doživotne rezerve (60 dana za cijeli život).
• Nakon 60 dana rezerve: plaćate sve troškove.

Troškovi Medicare Part B

Vaša premija Medicare Part B oduzet će se od vašeg SSDI čeka. Prema američkim centrima za medicare i medicaid usluge (CMS), standardna premija dijela B za 2020. godinu iznosi 144,60 USD.

Dobit za Medicare Part B u 2020. godini iznosi 198 USD. Nakon što sretnete odbitne, neke usluge pokrivate u cijelosti. Platit ćete 20 posto iznosa odobrenog od Medicare za ostale usluge.

Neki odlučuju odbiti pokrivenost Medicare Part B. To je često zato što oni mogu dobiti pristupačniju pokrivenost iz drugog izvora, poput posla svog supružnika. Možete odlučiti da nećete uzimati pokrivenost Medicare Part B ako imate druge mogućnosti pokrivanja.

Bit će upute za odbijanje pokrivenosti dijela B uključene u vašu Medicare karticu kada stigne u poštu. Međutim, možda ćete morati platiti kaznu za kasni prijavu ako ne ostvarite pokriće dijela B kada postanete kvalificirani, ali odlučite kasnije to iskoristiti.

Pomoć pri plaćanju za dijelove A i B tvrtke Medicare

Možda ste podobni za pomoć oko plaćanja premija, odbitka, suosiguranja ili plaćanja.

Trenutno su na raspolaganju četiri plana štednje Medicare koja pomažu u pokrivanju ovih troškova:

• Program kvalificiranog korisnika medicare (QMB)
• Specificirani program s niskim dohotkom za medikamente (SLMB)
• Kvalificirajući pojedinačni program (QI)
• Kvalificirani program za osobe s invaliditetom i radne osobe (QDWI)

Ovi su planovi osmišljeni kako bi se pomoglo ljudima koji zapadaju u unaprijed određene razine dohotka da plate svoje pokrivenost Medicareom. Trebate ispuniti zahtjeve za prihod da biste se kvalificirali.

Ako se ne možete kvalificirati za program Medicare pomoći, možda biste trebali razmotriti program Medigap. Planove Medigap prodaju privatne osiguravajuće kuće koje je Medicare odobrio kako bi vam pomogao da pokrijete troškove suosiguranja, kopija i ostalih troškova koje Medicare ne plaća.

Medicare dopunski planovi

Nakon što ispunite uvjete za Medicare dijelove A i B, imat ćete mogućnost nabaviti Medicare dopunske planove. Dva dodatna Medicare dijela su:

• Medicare Dio C (Medicare Advantage planovi). Planovi prednosti, poznati i kao dijelovi C planova, nude više mogućnosti pokrivanja od originalnih Medicare. Ovu pokrivenost nude privatne tvrtke koje imaju ugovore sa Medicareom. Morat ćete biti upisani u dijelovima A i B i platiti premiju da biste ostvarili plan prednosti.
• Medicare Dio D (Planovi lijekova na recept). Dio D je plan lijekova na recept. Ovaj plan možete koristiti za nadoknadu troškova lijekova. Premije za dio D ovise o vašem prihodu. Program koji se zove Dodatna pomoć može vam pomoći da pokrijete Medicare Dio D i troškove lijekova na recept ako imate ograničene resurse.

Postoje li usluge koje nisu obuhvaćene Medicareom?

Da, postoje neke usluge koje nisu pokrivene Medicareom. Možete istražiti potpuni popis onoga što je obuhvaćeno na web stranici Medicare.

Medicare ne plaća za:

• stomatološke usluge
• usluge vida
• slušni aparati
• kozmetičke operacije
• dugotrajna njega

Možete kupiti program Medicare Advantage koji pokriva stomatološke, vidne i druge usluge koje nisu obuhvaćene.

Također biste trebali razmotriti kupovinu plana osiguranja dugotrajne skrbi ako mislite da bi vam trebala dugoročna njega sada ili u budućnosti; međutim, Medicare ne nudi ovu vrstu pokrića.

Donja linija

Medicare pokrivenost dostupna je osobama s invaliditetom koje primaju SSDI. Automatski ćete biti upisani u dijelovima A i B nakon 24. mjeseca SSDI pogodnosti. Možete odlučiti odbiti pokrivenost Medicare Part B ako imate druge mogućnosti koje djeluju bolje za vaš proračun.

Obično ćete plaćati premije samo za dio B, ali za oba dijela postoje odbitni troškovi i troškovi osiguranja. Pomoć pri plaćanju premija i ostalih troškova možete dobiti s Medicare planovima pomoći i Medigap planovima.

Podaci na ovoj web stranici mogu vam pomoći pri donošenju osobnih odluka o osiguranju, ali nisu namijenjeni pružanju savjeta u vezi s kupnjom ili upotrebom bilo kojeg osiguranja ili proizvoda osiguranja. Healthline Media ne obavlja posao osiguranja na bilo koji način i nije licencirana kao osiguravajuće društvo ili proizvođač u bilo kojoj američkoj jurisdikciji. Healthline Media ne preporučuje ili ne podržava bilo koje treće strane koje mogu obavljati posao osiguranja.