Migrena je neurološko stanje koje može uzrokovati intenzivne glavobolje. Često ih prate i drugi simptomi, poput:
- mučnina i povračanje
- utrnulost
- govorni problemi
- osjetljivost na svjetlost i zvuk
Migrena može biti oslabiti i ometati vaš svakodnevni život. Dostupne su mnoge mogućnosti liječenja, uključujući lijekove, promjene životnog stila i komplementarne terapije.
Beta blokatori su jedna od opcija preventivnog liječenja migrene. Ove vrste lijekova obično se propisuju za liječenje srčanih stanja. No, istraživanje je pokazalo da neki beta blokatori mogu spriječiti migrenu.
Što su beta blokatori?
Beta blokatori najpoznatiji su kao medicinski tretman za kardiovaskularna stanja, kao što su:
- visoki krvni tlak (hipertenzija)
- stabilna ili nestabilna angina
- kongestivno zatajenje srca
Beta blokatori djeluju sprečavanjem vezanja hormona stresa (adrenalina) na beta receptore. To usporava rad srca i snižava krvni tlak.
Nuspojave tih lijekova mogu uključivati umor i vrtoglavicu, lošu cirkulaciju i seksualnu disfunkciju.
Postoji nekoliko vrsta beta blokatora. Svaka vrsta djeluje na malo drugačiji način.
Kako beta blokatori pomažu kod migrene?
Beta-blokatori prvi su put uvedeni u kasnim 1960-ima i pokazali su se sigurnim, jeftinim i učinkovitim u liječenju srčanih stanja.
Otkriveno je da i oni pomažu kod migrene slučajno. To se dogodilo kada su ljudi kojima su propisani beta blokatori otkrili da lijekovi također ublažavaju njihove simptome migrene.
Nije posve jasno kako beta blokatori pomažu kod migrene. Oni vjerojatno sprečavaju napade migrene i smanjuju simptome na jedan ili više sljedećih načina:
- Ograniči protok krvi u mozgu. Beta blokatori smanjuju dilataciju krvnih žila, za što se zna da doprinosi migreni.
- Smanjite električnu aktivnost živčanog sustava. Beta blokatori čine živčani sustav manje uzbudljivim. Oni također suzbijaju valove električne struje za koje se smatra da su faktor migrene u auri.
- Održavajte razinu serotonina u mozgu. Fluktuacije razine serotonina povezane su s migrenom. Beta blokatori stabiliziraju razinu serotonina.
- Povećajte aktivnost u hipotalamusu. Hipotalamus također igra ulogu u migrenskoj aktivnosti. Beta blokatori mogu utjecati na aktivnost u ovom dijelu mozga.
- Smanjite ukupni stres. Stres je uobičajeni pokretač migrene. Beta blokatori mogu pomoći smanjiti učestalost migrene smanjenjem anksioznosti.
Beta blokatori jedna su od prvih linija liječenja u prevenciji migrene, jer su općenito učinkoviti i imaju relativno blage nuspojave.
Djeluju li neki beta blokatori bolje od drugih?
Neki beta blokatori učinkovitiji su od ostalih u liječenju migrene.
Prema pregledu literature iz 2015., sljedeći beta blokatori učinkovitiji su od placeba u liječenju simptoma migrene:
- propranolol
- atenolol
- metoprolol
- timolol
Među njima je propranolol najčešće proučavan i čini se da je najučinkovitiji.
Nekoliko studija uključenih u gore spomenutu recenziju literature izvijestilo je da propranolol ima sposobnost smanjenja glavobolje migrene za 50 posto.
Isti je pregled objavio da sljedeći beta blokatori nisu učinkovitiji od placeba u liječenju ovih glavobolja:
- alprcnolola
- bisoprolol
- oksprenolol
- pindolol
Pregled literature iz 2019. izvijestio je da je propranolol smanjio učestalost napada migrene sudionika za 1,3 glavobolje mjesečno. Sudionici studije također su prijavili manje teške i kraće glavobolje.
Postoje li nuspojave?
Najčešće nuspojave beta blokatora uključuju:
- umor i vrtoglavica
- hladne ili trnce ruke i noge
- seksualna disfunkcija
- debljanje
Manje uobičajene nuspojave beta blokatora uključuju:
- kratkoća daha
- depresija
- nesanica
Beta blokatori mogu komunicirati s drugim lijekovima, uključujući:
- antidepresivi
- lijekovi za snižavanje kolesterola
- insulin
Budući da beta blokatori mogu negativno utjecati na druge lijekove, važno je da svom liječniku pružite potpunu listu lijekova koje uzimate.
Najbolje je izbjegavati konzumiranje alkohola ako uzimate beta blokatore. I alkohol i beta blokatori mogu sniziti krvni tlak. Ako ih kombinirate, krvni tlak bi mogao pasti na opasno nisku razinu.
Jesu li beta blokatori prikladni za vas?
Beta blokatori nisu prikladni za sve. Vaš liječnik će provesti temeljitu procjenu vaše povijesti bolesti - uključujući uvjete koje imate i lijekove koje uzimate - kako bi utvrdio jesu li beta blokatori najbolji tretman za vas.
Beta blokatori se uglavnom ne preporučuju osobama koje imaju:
- niski krvni tlak
- dijabetes
- problemi s cirkulacijom
-
stanja pluća kao što su
- astma
- kronična opstruktivna bolest pluća (KOPB)
Pored toga, beta blokatori se možda ne preporučuju ako već uzimate lijekove za srčano stanje ili imate napredni oblik kongestivnog zatajenja srca.
Ako uzimate beta blokatore, nije sigurno naglo ih prestati uzimati, čak i ako osjetite nuspojave. Umjesto toga, obratite se svom liječniku za savjet kako sigurno ukloniti beta blokatore.
Što još može pomoći kod simptoma migrene?
Postoji mnogo vrsta tretmana koji mogu pomoći u sprečavanju ili smanjenju simptoma migrene. To uključuje lijekove, promjene načina života i komplementarne terapije.
Lijekovi za akutnu migrenu
Mnogi lijekovi liječe akutnu glavobolju koja je povezana s migrenom. To uključuje:
- nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)
- triptana
- gepants
- ditans
- ergot alkaloidi
Lijekovi za kroničnu migrenu
Ovi lijekovi mogu se propisati osobama koje imaju više od četiri napada migrene mjesečno:
- blokatori kalcijevih kanala
- ACE inhibitori
- antidepresivi
- antikonvulzivi (lijekovi protiv napadaja)
- inhibitori kalcitonin gena povezanih peptida (CGRP)
- injekcije botulinskog toksina
Životni stil se mijenja
Upravljanje stresom može pomoći u smanjenju napada migrene. Neki zdravi načini za upravljanje razinom stresa uključuju:
- redovito vježbanje
- isprobavanje meditacije, joge i drugih tehnika opuštanja
- ograničavanje kofeina, duhana, alkohola i drugih droga
- jesti hranu gustu hranjivu tvar
- dobivanje adekvatnog sna
Komplementarne terapije
Neke komplementarne terapije mogu biti korisne u liječenju migrene. Oni uključuju biofeedback i akupunkturu.
Određeni dodaci pokazali su izvjesno obećanje u liječenju migrene. Ovo uključuje:
- magnezij
- riboflavin (vitamin B-2)
- koenzim Q10
- hrizantema
Međutim, potrebno je obaviti više istraživanja kako bi se potvrdila učinkovitost ovih dodataka.
Donja linija
Beta blokatori mogu pomoći u sprječavanju migrene. Ovi se lijekovi obično propisuju za krvni tlak i srčana stanja.
Istraživanje je pokazalo da su neki beta blokatori obično učinkovitiji od drugih u sprečavanju migrene. Na temelju dosadašnjih istraživanja, propranolol se čini najučinkovitijim beta blokatorom za liječenje i sprečavanje napadaja migrene.
No, kao i većina lijekova, beta blokatori mogu imati nuspojave i mogu komunicirati s drugim lijekovima. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste saznali jesu li beta blokatori prikladni za vas.
