Ako imate originalni Medicare (Medicare Dio A i Medicare Dio B), pokriveni ste bilo gdje u Sjedinjenim Državama. Morate, međutim, koristiti bolnice i liječnike koji prihvaćaju Medicare.
Bilo gdje u Sjedinjenim Državama uključuje:
- 50 država
- Američka Samoa
- Guam
- Portoriko
- Američki Djevičanski otoci
- Washington DC
Nastavite čitati da biste saznali više o onome što pokriva Medicare kada putujete u drugu državu.
Putovanje s raznim Medicare planovima
Ovisno o vašem planu Medicare, pokrivenost vam može varirati kad napustite matično stanje.
Dio A (bolničko osiguranje) i Dio B (zdravstveno osiguranje)
Prekriveni ste liječnicima i bolnicama koje prihvaćaju Medicare bilo gdje u Sjedinjenim Državama.
Dio D (pokrivenost lijekovima na recept)
Medicare Dio D dostupan je od privatnih osiguravajućih kuća koje je Medicare odobrio. Planovi se razlikuju od tvrtke do tvrtke.
Neki nude nacionalnu pokrivenost, tako da možete ići na bilo koje mjesto njihovih mrežnih ljekarni. Neki imaju ljekarničke mreže koje nisu dostupne u drugim državama / regijama.
Dio C (Prednost medicare)
Ako imate Medicare Advantage plan, pokrivenost izvan vašeg matičnog stanja temelji se na određenom planu koji imate. Neke stvari koje trebate provjeriti u vezi s vašim planom u vezi sa pokrivanjem izvan države:
- Ima li u vašem planu mreža davatelja usluga koje morate koristiti da biste bili pokriveni? HMO su dobri primjeri ove vrste plana.
- Da li vam plan omogućuje korištenje zdravstvenih pružatelja usluga izvan vaše PPO (mreže preferiranih pružatelja usluga)? Ako je odgovor tako, hoće li to pokrenuti veću suplatu ili suosiguranje?
Ako planirate putovati izvan svoje matične države, provjerite sa svojim programom Medicare Advantage Plan da biste razumjeli područje rada vašeg plana.
Što je sa pokrivanjem izvan Sjedinjenih Država?
Postoje neke ograničene situacije kada vas originalni Medicare može pokriti kada putujete izvan Sjedinjenih Država, uključujući sljedeće:
- Živite u Sjedinjenim Državama, imate hitnu medicinsku pomoć, a strana bolnica vam je bliža od najbliže američke bolnice.
- Nalazite se u Kanadi, hitno ste zašli dok putujete izravnom rutom između Aljaske i druge američke države, a najbliža bolnica koja vas može liječiti je u Kanadi.
- Na krstarenju ste, trebate medicinski potrebnu njegu, a brod se nalazi u američkim vodama, američkoj luci ili u roku od 6 sati od dolaska ili odlaska iz američke luke).
Prednost Medicare
Barem planovi Medicare prednosti moraju osigurati istu razinu pokrivanja kao izvorni Medicare. Neki nude dodatno pokrivanje.
Medicare Dio D
Ako imate Medicare Dio D ili neki drugi plan koji uključuje pokrivanje lijekovima na recept, lijekovi na recept kupljeni izvan Sjedinjenih Država obično nisu obuhvaćeni.
Medicare dodatak
Medigap planovi C, D, F, G, M i N nude 80-postotnu razmjenu inozemnih putovanja (do ograničenja plana).
Kako ažurirati svoje podatke o Medicare ako se preselite u drugu državu
Za razliku od putovanja ili do neke druge države, ako planirate prebivati u nekoj drugoj državi, Medicare morate dati novu adresu.
Najbrži način ažuriranja podataka za kontakt za Medicare je korištenje kartice "Moj profil" na web stranici MySocialSecurity. Ne biste trebali primati beneficije za socijalno osiguranje da biste koristili ovu stranicu.
Da biste pristupili web stranici MySocialSecurity, prvo se morate registrirati. Račun možete stvoriti samo za osobnu upotrebu, morate biti u mogućnosti provjeriti podatke o sebi i morate:
- imati broj socijalnog osiguranja
- imaju američku poštansku adresu
- imaju valjanu adresu e-pošte
- biti najmanje 18 godina
Također možete ažurirati svoje kontakt podatke Medicare pozivom Uprave za socijalno osiguranje: 1-800-772-1213. Ako biste radije ažurirali osobno, možete otići u vaš lokalni ured socijalnog osiguranja.
Oduzeti
Medicare možete koristiti i u drugom stanju, ali pokrivenost može varirati ovisno o vašem planu.
| Medicare plan | pokrivenost |
| Izvorni Medicare (dijelovi A i B) | Prekriveni ste bilo gdje u SAD-u ako koristite liječnike i bolnice koje prihvaćaju Medicare. |
| Dio D (pokrivenost lijekovima na recept) | Provjerite kod davatelja pokrivenosti lijekovima na recept jer neki nude nacionalnu pokrivenost, a neki imaju ljekarničke mreže koje nisu dostupne u drugim državama ili regijama. |
| Dio C (Prednost medicare) | Provjerite kod davatelja vašeg Medicare Advantage plana kako biste provjerili morate li ostati u njihovoj mreži davatelja usluga i ako postoje veći troškovi ako odete izvan njihove mreže. |
Ako želite ažurirati svoje podatke za kontakt Medicare, možete:
- koristite karticu "Moj profil" na web lokaciji MySocialSecurity
- nazovite upravu za socijalno osiguranje: 1-800-772-1213
- idi u svoj lokalni terenski ured socijalnog osiguranja
Podaci na ovoj web stranici mogu vam pomoći pri donošenju osobnih odluka o osiguranju, ali nisu namijenjeni pružanju savjeta u vezi s kupnjom ili upotrebom bilo kojeg osiguranja ili proizvoda osiguranja. Healthline Media ne obavlja posao osiguranja na bilo koji način i nije licencirana kao osiguravajuće društvo ili proizvođač u bilo kojoj američkoj jurisdikciji. Healthline Media ne preporučuje ili ne podržava bilo koje treće strane koje mogu obavljati posao osiguranja.
