Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) smatra se funkcionalnim poremećajem crijeva, a ne autoimunom bolešću. Međutim, određene autoimune bolesti proizvode simptome slične IBS-u i istovremeno možete imati autoimunu bolest i IBS.
Pogledajmo bliže vezu između autoimunih bolesti i IBS-a i zašto je to važno prilikom traženja dijagnoze.
Što je autoimuna bolest?
Vaš imunološki sustav brani vas od stranih napadača, poput:
- bakterija
- gljive
- toksini
- virusi
Kad osjeti nešto strano, šalje vojsku protutijela na napad. To može spriječiti bolest ili smanjiti ozbiljnost simptoma. U nekim slučajevima to čak može spriječiti i buduće bolesti od istih okupatora.
Ako imate autoimuno stanje, to znači da vaš imunološki sustav pogrešno napada vaše tijelo kao da su to strani napadači.
Određene zdrave stanice vide kao strane. Odgovor imunološkog sustava ostavlja vas upale i oštećenja zdravih stanica.
Simptomi ovise o tome koji je dio tijela zahvaćen.
Autoimuni uvjeti obično uključuju razdoblja intenzivne aktivnosti bolesti. Nakon njih slijede remisije tijekom kojih imate manje simptoma.
Postoji više od 100 autoimunih bolesti koje utječu na svaki dio tijela, uključujući gastrointestinalni trakt.
Što je funkcionalni poremećaj crijeva?
U funkcionalnom poremećaju crijeva, gastrointestinalni trakt (GI) ne radi kako bi trebao, ali nema očite abnormalnosti.
Funkcionalni poremećaji crijeva uključuju:
- IBS
- funkcionalna opstipacija: manje od tri pokreta crijeva tjedno ili nepotpuni rad crijeva
- funkcionalna dijareja: ponavljajuća labava ili vodenasta stolica koja nije povezana s bolom u trbuhu
- funkcionalno natezanje: disanje u trbuhu nije povezano s drugim poremećajem
Neke stvari koje mogu utjecati na GI trakt su:
- antacidi koji sadrže kalcij ili aluminij
- određene lijekove, poput antidepresiva, narkotika i tableta željeza
- promjene u rutini, poput putovanja
- dijeta s malo vlakana
- dijeta bogata mliječnim proizvodima
- česta upotreba antacida
- držeći se u pokretima crijeva
- nedostatak tjelesne aktivnosti
- trudnoća
- stres
Postoji li veza između IBS-a i autoimunih bolesti?
Najnovija istraživanja sugeriraju moguću vezu između IBS-a i autoimunih poremećaja. Može biti da autoimuna bolest može povećati rizik od IBS-a.
Potrebno je još istraživanja prije nego što se to može potvrditi.
Autoimune bolesti koje oponašaju IBS
Sustavne autoimune bolesti povezane su s upalom i mogu uzrokovati simptome povezane s IBS-om. To se može dogoditi zbog:
- sama bolest
- lijekovi koji se koriste za liječenje bolesti
- IBS kao dodatni primarni poremećaj
Slijedi nekoliko autoimunih bolesti koje mogu uzrokovati simptome slične IBS-u:
Lupus eritematozus
Sistemski eritematozni lupus (SLE) uzrokuje niz simptoma, ovisno o dijelu tijela koji vaš imunološki sustav napada. Simptomi uglavnom uključuju:
- anoreksija
- umor
- vrućica
- slabost
- gubitak težine
GI simptomi su također česti kod SLE i mogu uključivati:
- bol u trbuhu
- zatvor
- povraćanje
Reumatoidni artritis
Reumatoidni artritis uzrokuje oštećenje zglobova u cijelom tijelu. Simptomi uključuju bol u zglobovima i oticanje.
Gastrointestinalni problemi su takođe uobičajeni i uključuju:
- proljev
- problemi s jednjakom
- nadutost
- gastritis
- hiatalna hernija
- gubitak težine
Ankilozantni spondilitis
Ankilozirajući spondilitis je vrsta artritisa koji utječe na kralježnicu. Simptomi mogu uključivati:
- umor
- gubitak apetita ili gubitak težine
- loše držanje i ukočenost
Ankilozirajući spondilitis može također izazvati upalu crijeva. Postojeći uvjeti mogu uključivati ulcerozni kolitis i Crohnovu bolest.
Sjögrenov sindrom
Sjögrenov sindrom utječe na žlijezde slinovnice i suzne vreće (suzne žlijezde). Simptomi obično uključuju:
- suhe oči
- suha usta
- poteškoće s gutanjem
Može utjecati i na cijeli GI trakt, što može uzrokovati:
- dispepsija (probavne smetnje)
- atrofija jednjaka
- mučnina
Behcetova bolest
Behcetova bolest utječe na vene i krvne žile u cijelom tijelu. Također može uzrokovati GI lezije i druge GI simptome, kao što su:
- bol u trbuhu
- anoreksija
- proljev ili krvavi proljev
- mučnina
- čirevi unutar probavnog trakta
Progresivna sistemska skleroza (skleroderma)
Skleroderma je stanje u kojem tijelo proizvodi previše kolagena, što može dovesti do:
- oslabljen okus
- ograničeno kretanje
- zadebljanje i zatezanje kože
- stanjivanje usana
- zategnutost oko usta, što može otežati jesti
GI simptomi mogu uključivati:
- nadutost
- zatvor
- proljev
Kako se dijagnosticira IBS?
Da bi razumio imate li IBS ili autoimuni poremećaj, liječnik će htjeti znati vašu osobnu i obiteljsku medicinsku povijest. Ovo uključuje pregled:
- lijekove koje uzimate
- nedavne infekcije ili bolesti
- nedavni stresori
- prethodno dijagnosticirano zdravstveno stanje
- hrana koja može smiriti ili pogoršati simptome
Vaš će liječnik započeti s osnovnim fizičkim pregledom.
Ispitivanje krvi i stolice koristi se za provjeru ima li infekcija i drugih bolesti. Rezultati, plus simptomi i anamneza, vodit će daljnja dijagnostička ispitivanja. To može uključivati kolonoskopiju ili slikovne testove.
Treba isključiti autoimune bolesti koje oponašaju IBS
Ne postoji određeni test za IBS. Dijagnoza ovisi o obrascu simptoma.
Možda ćete dobiti dijagnozu IBS-a ako:
- imali ste simptome IBS-a, kao što su napuhanost, nelagodnost u trbuhu ili promjena u pokretu i navikama crijeva više od 3 mjeseca
- imali ste simptome uključenih i isključenih najmanje 6 mjeseci
- utječe na vašu kvalitetu života
- ne može se naći drugi razlog za vaše simptome
Što uzrokuje IBS?
Uzrok IBS-a nije posve jasan. To može biti kombinacija čimbenika koji uzrokuju poremećaj. Možda se čak i razlikuju za sve.
Neki faktori koji mogu igrati ulogu su:
- stresni događaji ili produljena razdoblja stresa
- poremećaji mentalnog zdravlja poput anksioznosti ili depresije
- bakterijske ili virusne infekcije GI trakta
- bakterijski rast ili promjene u bakterijama u crijevima
- upala u crijevima
- osjetljivost na hranu ili netolerancije
- varijacije u mišićnim kontrakcijama u crijevima
Oduzeti
IBS nije klasificiran kao autoimuna bolest, već kao funkcionalni poremećaj crijeva. Istraživači nastavljaju s istraživanjem povezanosti IBS-a i autoimunih poremećaja.
Neke autoimune bolesti i njihovo liječenje uzrokuju mnoge iste simptome. Također je moguće da IBS bude istovremeno s autoimunom bolešću.
Zbog tih preklapanja, neke autoimune bolesti treba isključiti dok tražite dijagnozu za IBS.
