Trudni roditelji suočavaju se sa mnogim nepoznanicama, a kako dolazite do kraja trudnoće, briga o tome gdje će i kada će vam puknuti voda može biti prilično visoka na listi. Jeste li čuli trudnu mamu koja je bacila oko staklene posude s krastavcima da ispucaju ako joj voda pukne u javnosti?
Suprotno vašem scenariju noćnih mora, to je jedna briga koju možete prepustiti odmoru: Samo oko 8 do 10 posto žena otkrije da im je voda prije pucanja dobro uspostavljena. Vjerojatno ćete imati dosta upozorenja.
Kako možete znati je li vam voda pukla ili ste piljkali?
Ono što mame nazivaju lomljenjem vode, medicinski radnici nazivaju rupturom membrane. To znači da se amnionska vreća koja okružuje vaše dijete otvorila, ispuštajući dio amnionske tekućine.
Što to pokreće? Vjerojatno promjene u sastavu membrana i enzimi djeluju u tandemu s pritiskom glave vaše bebe.
Ako vaš doc koristi izraz PROM (preuranjena ruptura membrane), znajte da to jednostavno znači da vam se voda pokvarila, djetetu ste rodili cijeli termin i uskoro ćete se porođati. Možete se nasmiješiti … uskoro će vam dijete biti u naručju!
Rječnik po strani, osjetili ste malu struju ili strujanje, a sada želite znati je li vam pukla voda ili imate problema s mjehurom. Evo kako sami pokrenuti brzi pregled.
Iznos
Najvjerojatnije, primijetit ćete da vam je donje rublje mokro. Mala količina tekućine vjerojatno znači da je vlažnost vaginalni iscjedak ili mokraća (nema potrebe da se osjećate neugodno - malo istjecanja urina normalan je dio trudnoće).
Ali zadržite, jer postoji šansa da bi to mogla biti i amnionska tekućina. Količina izlučene tekućine kada vam voda pukne ovisi o nekoliko stvari:
- s koliko amnionske tekućine morate započeti
- gdje se u vrećici nalazi ruptura
- je li bebina glava dovoljno niska u zdjelici da bi djelovala poput čepa
Ovisno o tim čimbenicima, može vam se dogoditi da napukne amnionska tekućina umjesto onoga što očekujete od filmova - osjećaj iskakanja i natapanje tekućine. Ako vam iznos ne daje jasan prikaz, prijeđite na boju.
Boja
Vidite žućkastu boju? Tada možete spustiti vlažnost donjeg rublja na urinarnu inkontinenciju. I nije iznenađujuće - glava vaše bebe vrši ogroman pritisak na vaš siromašni mjehur.
Čini li se bistro do bijelo i malo kremasto? Tada se vjerojatno suočavate sa vaginalnim iscjedakom. Kada izlazi, može se osjećati vrlo tekuće, ali činit će se debljom konzistencijom kada se sakupi.
Ali što ako je boja koju vidite bistra ili mnogo blijeđa od mokraće i potpuno tekuća? U ovom slučaju vjerojatno vidite amnionsku tekućinu.
Zelena ili zeleno-žuta boja znači da je vaša amnionska tekućina obojena mekonijom. To se događa kada je bebi došlo do pokreta crijeva. Obavijestite svog OB ili babicu jer to može utjecati na korake koje poduzimaju tijekom poroda kako bi vaše dijete bilo sigurno.
Miris
Urin miriše na … urin. Teško je propustiti taj kiseli miris, zar ne? Amnionska tekućina, s druge strane, nema miris ili blago slatkast miris.
Ostali pokazatelji
Ako ste pretrčali gore navedeni popis i još uvijek niste sigurni, evo još tri jednostavna načina koja će vam pomoći da odlučite je li amnionska tekućina ili mokraća.
- Sjećate se Kegelova koje ste vježbali? Pa, vrijeme je da napravimo nekoliko. Ako ova sjajna vježba ne zaustavi potez koji osjećate, vjerojatno se bavite polomljenom vodom.
- Pokušajte nekoliko sati čekati. Ako je griz jednokratni događaj, to je vjerojatno mokraća ili vaginalni iscjedak. Ako nastavite hraniti tekućinu koja curi, vjerojatnije je da će to biti amnionska tekućina.
- Obucite čisto, suho donje rublje, dodajte gaćicu i legnite oko 30 minuta. Primjećujete nakupljanje tekućine u vagini? Osjećate li veću gužvu kad se ponovo uspravite? Tada je vjerojatno amnionska tekućina. A ti si skoro na cilju.
Nemojte i nemojte ako ste primijetili amnionsku tekućinu
- Zabilježite vrijeme kada ste prvi put osjetili vlažnost i boju tekućine.
- Provjerite što sve trebate odvesti u bolnicu ili porođajni centar i spremite se za odlazak. (Ili se obratite babici ako planirate kućno rođenje.)
- Upotrijebite gaćice za gaće kako biste upili vlažnost.
- Nazovite svog liječnika ili babicu da razgovaraju o vašim mogućnostima.
- Nemojte koristiti tampone, kupajte se ili seksajte. Vaša amnionska vreća držala je vaše dijete zaštićenim u sterilnom okruženju. Sad kad se puknula, svoje dijete morate zaštititi od infekcije.
Na toj bilješci možda ćete poželjeti razgovarati o potrebi vaginalnih pregleda nakon što vam voda prekine s pružateljem zdravstvene zaštite. Ne postoje trenutno istraživanje, ali jedno je istraživanje iz 1997. pokazalo da su digitalni vaginalni pregledi glavni faktor rizika za infekciju PROM-om.
Koje testove može učiniti vaš liječnik?
Još uvijek niste sigurni je li ta sitnica urin ili amnionska tekućina? Kada ste u nedoumici, najbolja praksa je da se obratite svom liječniku i razgovarate o svojim simptomima. Evo tri testa koja mogu pomoći vašem zdravstvenom timu da utvrdi o čemu se zapravo radi vlaga:
- Ispit sterilnog spekuluma. To uključuje da bolesnik leži neko vrijeme na ležanju, a zatim umetne sterilni spekulum kako bi omogućio davatelju provjeri postoji li udvajanje tekućine u stražnji dio vagine.
- Lakmusov test. To ponekad uključuje i vaginalni pregled. Vaš pružatelj njege ubacuje malu traku lakmusovog papira ili poseban tampon u vaginu. Lakmusov papir mijenja boju kada dođe u kontakt s amnionskom tekućinom, ali ne i s urinom. Ako je vaše rublje ili jastučić dovoljno vlažan, vaš davatelj može koristiti tu tekućinu za test bez vaginalnog pregleda.
- Ferning test. Ispitajući mali uzorak tekućine na toboganu pod mikroskopom, vaš liječnik može znati je li tekućina amnionska tekućina ili mokraća. Suha amnionska tekućina čini uzorak koji liči na paprati list.
Ova tri ispitivanja mogu se upotrijebiti zajedno za dijagnozu je li vam voda pukla. Ostale bolnice mogu koristiti vlasničke testove, ali oni također uključuju brisanje tekućine iz vagine za testiranje.
Kada nazvati svog davatelja usluga
Ako niste sigurni ni u što, obratite se babici ili liječniku kako biste razgovarali o vašim problemima. Ako ste u punom roku, nakon što vam voda pukne, vjerojatno možete očekivati da ćete osjetiti prve kontrakcije u roku od 12 do 24 sata.
Budući da vaše dijete više nije u sterilnom okruženju koje pruža netaknuti amnionski pretinac, ako porođaj ne započne, vaš liječnik može preporučiti indukciju porođaja. Na temelju dostupnih istraživanja, razumna je mogućnost i čekanje rada.
Što se događa ako vam vode puknu prije 37 tjedana? Sada ćete čuti svog liječnika kako koristi riječi prijevremena preuranjena ruptura membrane ili PPROM. Taj dodatni "P" čini značaj.
Ako imate PPROM i trudni ste najmanje 34 tjedna, liječnik će vam možda preporučiti isporuku. Da, to je izbjegavanje šanse za infekciju. Ako vas još nema (između 24 i 34 tjedna), vaš OB može se odlučiti za odlaganje isporuke dok se vaše dijete ne razvije bolje. Također će preporučiti davanje injekcija steroida kako bi pluća bebe sazrela.
Ako primijetite mekonij u tekućini (sjećate se one zeleno-žute boje?) Ili ako ste pozitivno testirali strep iz grupe B (GBS), nazovite babicu ili liječnika.
U vrlo rijetkoj šansi da nešto osjetite u svojoj vagini ili nešto primijetite na otvaranju vagine, nazovite 911.
Iako je to malo vjerovatno, pupčana vrpca može ući u rodnicu ispred djeteta i može se komprimirati, smanjujući kisik za bebu. U medicinskom se jeziku naziva prolapsirana pupčana vrpca i zahtijeva hitnu hitnu pomoć.
Oduzeti
Moguće je da će vam se dogoditi da vam voda pukne, a to će biti mala tekućina, a ne onakva guza koju vidite u filmovima.
Jeste li spremni pogoditi posljednje radnje prije nego što krenete u posao? Pokušajte - nemate čega se bojati i čega se morate veseliti.
