Agonisti receptora peptida-1 nalik glukagonu (GLP-1 RA) skupina su lijekova koji se koriste u liječenju dijabetesa tipa 2.
GLP-1 RA su vrlo učinkoviti u snižavanju razine šećera u krvi. Kao dodatni bonus, neki su pokazali i dobrobiti za zdravlje srca i rad bubrega.
Neki će ljudi možda biti prikladniji za liječenje GLP-1 RA od drugih.
Čitajte dalje kako biste saznali mogu li GLP-1 RA biti dobra opcija za liječenje.
Koje su različite vrste GLP-1 RA?
Svi GLP-1 RA djeluju na tijelo na sličan način, ali postoje neke ključne razlike među njima.
GLP-1 RA su klasificirani kao kratkotrajni ili dugotrajni, ovisno o tome koliko dugo djeluju u vašem tijelu.
Da bi odredio koji GLP-1 RA može najbolje raditi za vas, vaš liječnik će razmotriti vaše uzorke šećera u krvi i povijest bolesti.
GLP-1 s kratkim djelovanjem
GLP-1 RA kratkog djelovanja ostaju u vašem tijelu manje od jednog dana. Pomažu u kontroli razine šećera u krvi nakon obroka.
Kratkoročno djelujući GLP-1 RA odobreni za upotrebu u Sjedinjenim Državama uključuju:
- exenatid (Byetta)
- liksisenatid (adliksin)
- oralni semaglutid (Rybelsus)
Ti se lijekovi obično uzimaju jednom ili dva puta dnevno.
GLP-1 s dugotrajnim djelovanjem
GLP-1 s dugotrajnim djelovanjem nastavljaju djelovati cijeli dan ili čak tjedan dana nakon što ih uzmete. Pomažu u kontroli šećera u krvi tijekom dana i noći.
Dugo djelujući GLP-1 RA odobreni za upotrebu u Sjedinjenim Državama uključuju:
- dulaglutid (Trulicity)
- exenatide s produljenim oslobađanjem (Bydureon)
- liraglutid (Victoza)
- semaglutid (Ozempic)
Victoza se uzima jednom dnevno. Ostale GLP-1 RA koje se dugo djeluju uzimaju se svaki tjedan.
Kako djeluju GLP-1 RA?
Glukagon sličan peptidu-1 (GLP-1) je hormon koji ima važnu ulogu u regulaciji apetita i razine šećera u krvi. GLP-1 RA oponašaju rad ovog hormona.
Tri su glavna načina na koja GLP-1 RA pomažu u upravljanju šećerom u krvi:
- Sporo pražnjenje želuca. Kad se probava usporava, hranjive tvari iz hrane oslobađaju se sporije. To sprečava da šećer u krvi ne porumeni nakon obroka.
- Povećajte proizvodnju inzulina. GLP-1 RA pomažu vašem tijelu da napravi više inzulina. Ovaj inzulin se oslobađa nakon obroka kada vam razina šećera u krvi poraste.
- Smanjite šećer koji se oslobađa iz jetre. Jetra može otpustiti dodatni šećer u krv po potrebi. GLP-1 RA sprečavaju jetru da ubaci previše šećera u krvotok.
Kako se uzimaju GLP-1 RA?
Svi GLP-1 RA se ubrizgavaju pod kožu, osim jednog. Oralni semaglutid je prvi i jedini GLP-1 RA dostupan u obliku tableta.
Ubrizgavajući GLP-1 RA dolaze u uređajima za injekciju olovke za jednokratnu upotrebu. Ovi uređaji koriste puno manji vrh igle za ubrizgavanje u odnosu na štrcaljku. Dizajnirani su tako da se lako koriste uz minimalnu nelagodu.
Neke su olovke za jednokratnu uporabu i sadrže unaprijed izmjerenu dozu GLP-1 RA. U ostalim slučajevima odabirete količinu lijeka koji ćete ubrizgati.
Lijek ubrizgavate tik pod kožu želuca, nadlaktice ili bedara.
Neke se vrste uzimaju jednom ili dva puta dnevno, dok se druge uzimaju jednom tjedno.
Ako vam je liječnik propisao GLP-1 RA, počet će vas s malom dozom. Tada ćete postupno povećavati dozu dok ne postignete pravu količinu.
Koje su potencijalne prednosti uzimanja GLP-1 RA?
GLP-1 RA su vrlo učinkoviti u snižavanju razine šećera u krvi, nakon obroka i tijekom posta. Za razliku od nekih lijekova za dijabetes tipa 2, vjerojatno neće uzrokovati nizak šećer u krvi (hipoglikemiju).
Iako je potrebno još istraživanja, za neke GLP-1 RA također se pokazalo da imaju koristi za zdravlje srca i bubrega kod ljudi koji imaju dijabetes.
Na primjer, istraživanje je pokazalo da je liječenje Ozempicom, Trulicityjem, Rybelsusom ili Victozom povezano sa značajnim smanjenjem glavnih srčanih problema, poput srčanih udara, kod ljudi koji imaju dijabetes i postojeće srčane bolesti.
Istraživanja su također otkrila da su ljudi koji su uzimali određene GLP-1 RA imali bolje rezultate od bubrega od ljudi koji su uzimali placebo.
Koji su potencijalni rizici uzimanja GLP-1 RA?
GLP-1 RA najčešće uzrokuju probavne nuspojave, poput:
- osjećaji rane punoće
- niži apetit
- mučnina
- povraćanje
- proljev
Mnoge od ovih nuspojava s vremenom se smanjuju.
Istraživači su također izvijestili o slučajevima karcinoma C štitnjače u štitnjače kod glodavaca liječenih GLP-1 RA. Ova vrsta raka je rijetka u ljudi, pa se ukupni rizik smatra niskim. Ali ako imate obiteljsku povijest tumora štitnjače, provjerite da je liječnik svjestan.
Sljedeći potencijalni nedostatak uzimanja GLP-1 RA su troškovi liječenja. Cijena GLP-1 RA obično je visoka u usporedbi s drugim lijekovima za liječenje dijabetesa tipa 2.
Je li sigurno kombinirati GLP-1 RA s drugim lijekovima?
GLP-1 RA se često propisuju u kombinaciji s drugim lijekovima za liječenje dijabetesa tipa 2. Vrlo je uobičajeno da ljudi s dijabetesom tipa 2 uzimaju više od jedne vrste lijekova kako bi im pomogli u upravljanju šećerom u krvi.
Metformin je lijek prve linije koji se preporučuje u liječenju šećera u krvi kod dijabetesa tipa 2. Ako metformin ne djeluje dovoljno dobro sam, GLP-1 RA često se dodaje planu liječenja.
Kada se GLP-1 RA propisuje zajedno s inzulinom, on može povećati izglede za hipoglikemiju.
Budući da GLP-1 RA usporava probavu, oni mogu utjecati na apsorpciju nekih lijekova.
Ako imate pitanja ili nedoumice u vezi s mogućim interakcijama lijekova, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
Treba li još nešto što bih trebao znati o uzimanju GLP-1 RA?
Neki gube kilograme dok uzimaju GLP-1 RA. To je vjerojatno zbog nekoliko čimbenika.
GLP-1 hormon igra ulogu u regulaciji apetita. GLP-1 RA mogu izazvati osjećaj rane punoće, kao i mučninu, povraćanje i proljev.
Na tržištu je dostupna veća doza liraglutida (Victoza), pod robnom markom Saxenda. Trži se u većoj dozi kao lijek za mršavljenje. Nije odobren za liječenje dijabetesa tipa 2.
Polet
GLP-1 RA su vrlo učinkoviti u snižavanju razine šećera u krvi kod dijabetesa tipa 2.
Mnogi GLP-1 RA imaju također potencijalne koristi za zdravlje srca i bubrega.
Vaš liječnik može vam pomoći da razumijete potencijalne koristi i rizike uzimanja GLP-1 RA. Također vam mogu pomoći da odlučite je li GLP-1 RA prikladan za vas - i koji tip možda najbolje odgovara vašim potrebama.
