Medicare Supplement Plan G jedna je od 10 opcija Medigapa dostupnih u većini država. Medigap se može koristiti za nadopunu vaših originalnih pogodnosti Medicare. Pomaže u plaćanju nekih zdravstvenih troškova koji nisu pokriveni u originalnom Medicare-u.
Za razliku od originalne Medicare, koju sponzorira država, planove za dodatak Medigap-u kupuju preko privatnih pružatelja usluga osiguranja. Da biste se kvalificirali za Medigap plan G (ili bilo koji Medigap plan), morate imati originalni Medicare. Originalni Medicare čine dijelovi A (bolničko osiguranje) i B (medicinsko osiguranje).
Što obuhvaća Medicare Plan G Supplement G?
Medigap plan G može pomoći u plaćanju troškova koji nisu obuhvaćeni dijelom A ili dijelom B izvorne Medicare. Evo kako to radi.
Kada dobijete liječenje, originalni Medicare prvo će platiti dio troškova, poznat kao iznos koji je Medicare odobrio. Ako ste kupili Medicare Supplement Plan G, možete ga koristiti za pokrivanje nekih troškova koje originalni Medicare ne plaća.
Pokrivenost Medicare dopunom plana G uključuje:
| Korist | Iznos pokrića |
|---|---|
| Dio A suosiguranje i bolnički troškovi do dodatnih 365 dana nakon korištenja pogodnosti Medicare | 100% |
| Dio odbitni | 100% |
| Dio suosiguranja ili doplata za hospicij | 100% |
| krv (prve 3 pinte) | 100% |
| osigurano stručno osposobljavanje njegovatelja | 100% |
| Dio B suosiguranje ili uplata | 100% |
| Dio B višak naboja | 100% |
| Dio B odbitni | nisu obuhvaćeni |
| razmjena stranih putovanja | 80% |
| ograničenje iz džepa | nijedan |
Plan suplementacije Medicare-om pokriva vaš udio u bilo kojoj medicinskoj koristi koju pokriva originalni Medicare, osim za odbitak koji je dio B (ambulantno).
Postoje li planovi koji pokrivaju odbitni dio B?
Jedini planovi koji pokrivaju Medicare odbitni dio B su Medigap plan C i Medigap plan F. Od siječnja 2020. Medigap plan C i plan F dostupni su samo onima koji su bili uključeni u Medicare prije 2020. Ako se prijavite za Medicare prvi put nećete moći kupiti plan C ili plan F.
Zašto ljudi kupuju dodatak Medicare Plan G?
Jedan od razloga zbog kojeg ljudi odabiru Medigap plan G je taj što je jedan od samo dva Medigap plana koji pokriva višak troškova B dijela. Drugi je Medigap plan F.
Koja su viška troškova B dijela?
Višak troškova Medicare dijela B rezultat je razlike između onoga što će Medicare plaćati za medicinske usluge i onoga što vaš liječnik može naplatiti za istu uslugu.
Medicare postavlja odobrene iznose plaćanja za pokrivene medicinske usluge. Neki liječnici prihvaćaju ovu cijenu za potpuno plaćanje, dok drugi ne.
Ako vaš liječnik ne prihvati stopu u programu za Medicare naknadu kao punu uplatu, prema saveznom zakonu im je dopušteno naplaćivati do 15 posto više od odobrene cijene. Iznos iznad cijene odobrene od Medicare je višak troška. Odgovorni ste za plaćanje viška troškova.
Jesu li recepti obuhvaćeni u Medicare plan G?
Medicare plan G ne pokriva ambulantne recepte za maloprodaju. Međutim, to pokriva osiguranje osiguranja za sve lijekove iz dijela B. Ovi su recepti obično za lijekove koji se koriste u liječenju unutar kliničkog okruženja, poput kemoterapije.
Ako želite pokrivenost ambulantnim receptima za maloprodaju, trebat će vam Medicare Part D.
Ono što Medigap plan G ne pokriva
Pravila Medigapa općenito ne obuhvaćaju:
- preglede očiju, njegu vida ili naočale
- Oralna higijena
- slušni aparati
- sestrinstvo na privatnoj dužnosti
- dugotrajna njega
Osim toga, pravila Medigapa obuhvaćaju samo jednu osobu. Morat ćete kupiti zasebnu policu za vas i supružnika.
Oduzeti
Postoji 10 različitih planova za dopunu Medicare-a (Medigap-ove politike) koje nude privatne kompanije kako bi pomogle u plaćanju nekih zdravstvenih troškova koji nisu pokriveni u originalnom Medicare-u (dijelovi A i B).
Jedan od njih je Medicare dodatak planu G. Medigap plan G pokriva vaš udio u većini medicinskih pogodnosti koje pokriva originalni Medicare, s izuzetkom dijela B koji se odbija.
