Traumatična iskustva mogu uzeti znatan utjecaj - ne samo u trenutku. Simptomi posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP) ili složenog PTSP-a (CPTSD) mogu trajati tjednima, mjesecima, čak i godinama nakon događaja.
Možda ste upoznati s nekim psihološkim simptomima PTSP-a, poput flashbacka i noćnih mora. Traume i druga pitanja mentalnog zdravlja poput anksioznosti i depresije često uzrokuju i fizičke simptome.
Tu dolazi do somatske (što znači "tijela") terapije. Ovaj pristup daje prioritet povezanosti uma i tijela u liječenju kako bi se pomoglo u rješavanju fizičkih i psiholoških simptoma određenih problema mentalnog zdravlja, uključujući:
- trauma
- tuga
- anksioznost
- depresija
Somatsko doživljavanje (SE), specifičan pristup somatskoj terapiji koji je razvio dr. Peter Levine, temelji se na ideji da traumatična iskustva mogu dovesti do disfunkcije u vašem živčanom sustavu, što vas može spriječiti da u potpunosti obradite to iskustvo.
Cilj SE-a je pomoći vam da primijetite tjelesne senzacije koje proizlaze iz problema mentalnog zdravlja i upotrijebite ovu svijest za prepoznavanje i djelovanje kroz bolne ili uznemirujuće senzacije.
Razumijevanje reakcije smrzavanja
SE se uglavnom temelji na ideji odgovora na zamrzavanje.
Vjerojatno ste čuli za odgovor borbe ili bijega. Kad naiđete na neku vrstu fizičke prijetnje ili bilo čega što izaziva strah ili anksioznost, vaše tijelo obično reagira pripremajući vas ili se borite protiv (stvarne ili percipirane) prijetnje ili bježite od nje.
To čini vaše:
- mišići napeti
- ubrzavanje otkucaja srca
- povećanje brzine disanja
- žlijezde preplavljuju vaše tijelo dodatnim hormonima
Te se promjene bolje pripremaju za sukob ili bijeg.
No, postoji još jedan odgovor o kojem se toliko ne govori: odgovor na zamrzavanje. Ljudi, pogotovo djeca, obično se smrzavaju kad prepoznaju da nemaju dobre šanse da pobjegnu bilo bijegom, bilo borbom.
Problem je što možete ostati zarobljeni u ovom odgovoru na zamrzavanje dugo nakon što prijetnja nestane. Više niste u opasnosti, ali vaše tijelo i dalje čuva energiju izgrađenu iz odgovora na borbu ili bijeg. Budući da ste se smrznuli, energija nije korištena, tako da zadržava u vašem tijelu i sprečava vas da se potpuno oporavite od iskustva.
Što može pomoći
SE vam pomaže da pristupite i riješite se ove traume koja vam ostaje u tijelu, omogućujući vam da djelujete kroz emocionalne simptome, uključujući osjećaje ljutnje, krivnje ili stida.
Ovaj pristup koristi prvo tijelo u svrhu rješavanja simptoma, uz pomisao da iscjeljivanje ili oslobađanje ovog osjećaja traume može također pomoći u liječenju emocionalnog iskustva.
To može biti osobito korisno za fizičke simptome povezane s traumom, zlostavljanjem i drugim emocionalnim nevoljama, uključujući:
- kronične boli
- probavne brige
- napetost mišića i bol
- problemi sa spavanjem
- respiratorna pitanja
Nakon što se ovi fizički simptomi riješe, većina ljudi ustanovi da se mnogo lakše usredotočiti na rješavanje psiholoških simptoma.
Kako se to radi
Somatsko doživljavanje je pristup „odozdo prema gore“, objašnjava Andrea Bell, ekoterapeutkinja i certificirana stručnjakinja za SE u Long Beachu u Kaliforniji.
Njegov primarni cilj nije pomoći da ispitate sjećanja ili emocije povezane s traumatičnim događajem, nego otkriti tjelesne senzacije povezane s tim osjećajima.
Prepoznavanje tjelesnih senzacija
Kad uđete na terapiju, započet ćete s učenjem više o vašem autonomnom živčanom sustavu i ulozi koju on igra u vašem odgovoru na traumu. Ovo znanje pomaže mnogim ljudima koji se osjećaju zbunjeno u odgovoru tijekom traumatičnog događaja ili vjeruju da su trebali drugačije reagirati.
Odatle će vam terapeut pomoći da počnete povećavati svijest o tjelesnim senzacijama i fizičkim simptomima.
resourcing
SE terapeuti koriste alat koji se zove resursi za pomoć u pristupu vašoj urođenoj snazi, otpornosti i osjećaju mira.
To uključuje crtanje na pozitivna sjećanja na mjesto, osobu ili nešto što volite kada se osjećate uznemireno ili naiđete na nešto što vas pokreće. Resourcing, koji nije za razliku od uzemljenja, može vam pomoći da ostanete mirni i prisutni dok naiđete na osjećaje traume ili sjećanja na događaj.
titracija
Nakon što ste se smanjili, vaš terapeut počet će polako revidirati traumu i povezane senzacije. To se naziva titracijom. To je postupan proces koji vam omogućuje da se složite i integrirate svaki aspekt događaja, jer se vi osjećate spremni za to. Usporava traumu da vam omogući da se nosite s njom.
Dok počnete polako pregledavati traumu, vaš terapeut će pratiti vaš odgovor i tjelesne senzacije koje trauma stvara.
To čine oboje promatrajući vaš odgovor, što bi moglo uključivati promjene disanja, stezanje ruku ili promjenu tona glasa. Oni će se također javiti s vama o svemu što smatrate da možda neće vidjeti, poput:
- vrući ili hladni osjeti
- osjećaj težine
- vrtoglavica
- utrnulost
Pendulation
U somatskoj terapiji, ti se osjećaji, zajedno s plačom, drhtanjem ili drhtanjem, smatraju ispuštanjem energije zarobljene u vašem tijelu.
Vaš terapeut može vam također pomoći da koristite specifične tehnike disanja ili opuštanja kako bi vam pomogli da procesuirate i oslobodite traumu.
Kad se ovo izdanje dogodi, vaš terapeut će vam pomoći da iz ovog uzbuđenog stanja pređete u smirenije koristeći resurse ili druge tehnike. Na kraju će se ovo ljuljanje u mirnije stanje početi osjećati prirodnije.
Stvari koje treba uzeti u obzir
Ako vas zanima isprobavanje SE-a, prvo morate razmotriti nekoliko stvari.
Nedostatak dokaza
Iako je dosta ljudi izvijestilo o dobrim rezultatima SE, znanstveni dokazi o ovom pristupu su i dalje ograničeni.
2017. godine objavljeno je prvo randomizirano kontrolirano istraživanje koje je gledalo učinkovitost ovog pristupa na simptome PTSP-a. Studija je imala određena ograničenja, uključujući malu veličinu uzorka, ali rezultati sugeriraju da SE ima koristi kao tretman PTSP-a.
Druge vrste istraživanja, uključujući studije slučaja, također pokazuju potporu potencijalnim koristima SE.
Jedan pregled iz 2015. godine koji se bavi učinkom različitih vrsta tjelesno orijentiranih terapija sugerira da ovi pristupi mogu pomoći u liječenju niza problema, s nekoliko ili bez negativnih nuspojava.
Ipak, potrebno je još kvalitetnih studija kako bi se u potpunosti razumjela učinkovitost SE.
Upotreba dodira
Zaključno: SE ponekad uključuje dodir, što većina terapeuta izbjegava. Tjelesno orijentirane terapije drže da terapeutski dodir može biti od ogromne pomoći za mnoge ljude, a SE terapeuti obično prolaze trening kako učinkovito i etički koristiti terapijski dodir.
Ako imate bilo kakve rezerve u vezi s korištenjem dodira ili se jednostavno ne osjećate ugodno s tom idejom, obavezno to napišite svom terapeutu.
Pronalaženje pružatelja usluga
Samo certificirani somatski liječnici (SEP) imaju određenu obuku za ovu vrstu somatske terapije. Ako razmišljate o pokušaju SE, potražite terapeuta s SEP vjerodajnicom.
Budući da se dodir obično događa kao dio procesa, možda ćete se osjećati ugodnije s terapeutom određenog spola, pa to imajte na umu prilikom pregleda potencijalnih terapeuta.
Ponovno promatranje traume može biti teško. Čak i kada ne provodite svaku sesiju razgovarajući o događaju, terapija može uključivati ponovno doživljavanje.
Važno je odabrati terapeuta kojeg osjećate ugodno kako biste lakše podijelili sve teške ili bolne osjećaje ili sjećanja koja se javljaju.
Donja linija
Veza uma-tijela vjerojatno je jača nego što mislimo, što otvara nove potencijalne tretmane, uključujući SE.
Iako još uvijek nedostaju dokazi, istraživanje koje postoji pokazuje da bi to moglo biti korisno. Razmislite o tome da pokušate pucati ako tražite pristup koji se bavi psihološkim i fizičkim simptomima traume.
Crystal Raypole je prije radila kao spisateljica i urednica za GoodTherapy. Njena područja interesa uključuju azijske jezike i književnost, japanski prijevod, kuhanje, prirodne znanosti, seksualnu pozitivnost i mentalno zdravlje. Posebno se zalaže za smanjenje stigme oko pitanja mentalnog zdravlja.
