Bez obzira oporavljate li se od ozljede ili moždanog udara ili se suočavate s boli fibromijalgije ili drugim stanjima, možda će vam koristiti fizikalna terapija koja se naziva električna stimulacija ili e-stimulacija.
E-stim šalje blage električne impulse kroz kožu kako bi se potaknuo ozlijeđeni mišići ili manipulirali živci kako bi se smanjila bol.
E-stim možda nije prikladan svima, ali za mnoge ljude ovaj bezbolni postupak ubrzava oporavak i olakšava bolne ili neugodne simptome.
Što je e-stim?
E-stim koristi električne impulse da oponaša djelovanje signala koji dolaze od neurona (stanica vašeg živčanog sustava). Te blage električne struje ciljaju ili mišiće ili živce.
E-stim terapija za oporavak mišića šalje signale ciljanim mišićima kako bi ih sklopili. (Savijanje vašeg bicepsa oblik je kontrakcije mišića.) Izazivanjem opetovanih kontrakcija mišića poboljšava se protok krvi, pomažući u popravljanju ozlijeđenih mišića.
Ti mišići također poboljšavaju snagu kroz opetovane cikluse kontrakcije i opuštanja. E-stim može i „trenirati“mišiće kako bi reagovali na prirodne signale tijela koje se skupljaju. Ovo je posebno korisna korist za preživjele od moždanog udara koji u osnovi moraju naučiti osnovne motoričke funkcije.
Vrsta e-stimulacije koja je usredotočena na ublažavanje boli šalje signale različite valne duljine, tako da dopiru do živaca, a ne do mišića. Električna stimulacija može blokirati slanje receptora boli iz živaca u mozak.
Koje su glavne vrste e-stim?
Dvije glavne vrste e-stimusa su transkutana električna stimulacija živaca (TENS) i električna stimulacija mišića (EMS).
TENS
TENS se može koristiti za kroničnu (dugoročnu) bol kao i za akutnu (kratkoročnu) bol. Elektrode se postavljaju na kožu u blizini izvora boli. Signali se šalju preko živčanih vlakana kako bi blokirali ili barem smanjili signale boli koji putuju do mozga.
EMS
EMS koristi malo jaču struju od TENS-a da bi se mišići stekli. Elektrode jedinice (također smještene na koži u blizini zahvaćenih mišića) uzrokuju ritmičke kontrakcije. Ovo može poboljšati snagu mišića ako korisnik pokuša istovremeno smanjiti mišić.
Ostale vrste e-stim
Uz EMS i TENS, vaš liječnik ili fizikalni terapeut može preporučiti i druge e-stim tretmane.
Možda ste vidjeli televizijske i internetske reklame za kućne e-stim sustave. Ako vas zanima neki od ovih proizvoda, razgovarajte s liječnikom ili fizikalnim terapeutom. Prije isprobavanja budite sigurni da biste dobili odgovarajuće upute o njegovoj upotrebi.
Kao dio programa fizikalne terapije, možda će vam se osigurati baterijska jedinica koja će se koristiti kod kuće. Prije samog korištenja provjerite jesu li postavke jedinice ispravne.
Kako djeluje e-stim?
E-stim koristi male elektrode smještene na koži. Elektrode su mali, ljepljivi jastučići koji bi se trebali pojaviti s malo nelagode na kraju sesije.
Nekoliko elektroda je postavljeno oko područja koje se tretira. Žice s e-stim uređaja pričvršćene su na jastučiće.
Stalni tokovi električnih impulsa dovode se putem žica iz e-stim jedinice. Jedinica je možda dovoljno mala da stane u vašu ruku ili veća, poput fiksnog telefona i telefonske sekretarice.
Za mišićnu stimulaciju, impulsi će doprijeti do mišića, signalizirajući im da se stežu.
Impulsi usmjereni na živčani sustav blokiraju prijenos signala boli koji dopiru do kičmene moždine i mozga. I pulsevi potiču tijelo na stvaranje prirodnijih kemikalija za ublažavanje bolova nazvanih endorfini.
Koliko košta e-stim?
Kad je e-stim dio cjelokupnog programa fizikalne terapije, vaše osiguranje može ga pokriti kao i druge tretmane fizikalne terapije.
Najprije se obratite svom davatelju osiguranja. Priroda vašeg stanja često će odrediti pokrivenost. Na primjer, pružatelj osiguranja može pokriti e-stimulaciju za skoliozu u ozbiljnim slučajevima, ali ne ako je zakrivljenost manja od 20 stupnjeva.
Kućni TENS ili EMS sustavi mogu započeti od 20 USD za jednostavne, početne jedinice. Viši sustavi koji su izdržljiviji i nude više mogućnosti mogu koštati nekoliko stotina dolara.
Što liječi?
E-stim može biti prikladan za sljedeća stanja:
- bol u leđima
- bol povezan s rakom
- disfagija (problem gutanja)
- fibromialgija
- bol u zglobovima
- artritis
- kondicioniranje mišića (uglavnom za sportaše, poput trkača na duge staze)
- ozljeda mišića od traume ili bolesti
- upala živaca
- slaba snaga mišića
- urinarna inkontinencija
- ozljeda leđne moždine
- udar
- oporavak od operacije
Istraživači također rade na načinima pomoću kojih će e-stim pomoći ljudima koji boluju od napredne multiple skleroze.
Rizici e-stimulacije
Najčešći rizik e-stimulacije je iritacija na koži gdje se stave elektrode.
Međutim, postoji puno ozbiljniji rizik za zdravlje srca. Za ljude koji imaju pejsmejker ili drugi uređaj za implantaciju srca e-stim može biti opasan i ne preporučuje se.
E-stim se također ne preporučuje onima koji su trudni. Ali u nekim se nadziranim okolnostima e-stimulacija koristila za ublažavanje porođajnih bolova.
Kakvi su izgledi za ljude koji koriste e-stim?
Prema istraživanju iz 2019. godine, e-stim ciljanje živaca za ublažavanje boli može biti učinkovito u liječenju niza stanja koja uzrokuju bol u živčanom i mišićno-koštanom sustavu, kao i protiv bolova koji ne odgovaraju tradicionalnim načinima liječenja.
Međutim, istraživači napominju da e-stim nije uvijek prvi način liječenja. Umjesto toga, dio je šireg niza opcija koje su dostupne fizikalnim terapeutima.
Ovisno o vašem stanju, mogli biste se početi osjećati bolje nakon jedne e-stim sesije. Možda će vam trebati više sesija, ovisno o težini vašeg stanja i simptomima.
U malom istraživanju za 2019. godinu, istraživači su otkrili da je 36 seansi NMES-a tijekom razdoblja od 16 tjedana poboljšalo mišićnu funkciju kod ljudi koji imaju reumatoidni artritis.
E-stim se još uvijek smatra alternativnom terapijom. Postoje zdravstveni stručnjaci koji su skeptični prema njegovoj dugoročnoj učinkovitosti.
Postoji i neslaganje oko toga koji su uvjeti najprikladniji za liječenje e-stimulacijama.
Općenito govoreći, e-stim je najučinkovitiji pri radu oslabljenih ili atrofiranih mišića i zacjeljivanju mišića nakon ozljede ili operacije.
Kao ublažavanje bolova, e-stim (posebno terapija TENS-om) može biti učinkovit u liječenju mnogih stanja, iako obično kao dio šireg programa za upravljanje boli.
Postoje li alternative e-stimu?
Iako e-stim može biti učinkovito sredstvo u fizikalnoj terapiji i rehabilitaciji, to je samo jedna od mnogih strategija koje koriste fizikalni terapeuti, liječnici sportske medicine i ortopedi.
Ostali oblici terapije uključuju:
- vježbe za jačanje mišića koristeći utege, pojaseve otpora, strojeve i tjelesnu težinu osobe
- masaža
- vježbe raspona kretanja
- vježbe istezanja i fleksibilnosti
- ledeni i toplinski tretmani
Polet
Tretmani e-stimulacijom postali su standardni dijelovi fizikalne terapije za mnoge uvjete.
Kada se koristi kao dio ozdravljenja ili operativnog oporavka, e-stim treba koristiti kao propisano, nadzirano liječenje, iako može biti prikladna kućna upotreba u mnogim slučajevima.
Obavezno obavijestite svog liječnika ako imate srčano stanje ili ste trudni.
Uvijek je pametan i siguran pristup i dijeljenje vaše povijesti bolesti i popisa lijekova i dodataka koje uzimate.
Ako vas zanima e-stim kao sredstvo za kondicioniranje mišića ili ublažavanje boli, razgovarajte s liječnikom o mogućnostima i kako sigurno postupiti.
