Bio je to svjež dan u Kaliforniji, a majka dvoje djece Lisa Amstutz osjećala se dobro. Imala je 10 mjeseci nakon porođaja i uživala u rođendanskoj zabavi sa svojom obitelji … sve dok kolega nije započeo razgovor.
"Beba broj tri ?!" - uzbuđeno je rekla, pokazujući na trbuh.
Ne, nije trudna.
"Pokušala sam se nasmijati", kaže, ali primjedba je smanjena. Kao jednokratni Ironman sportaš i doživotni trkač, bio je posebno naporan. Tijelo nakon porođaja bilo je drugačije, osobito nakon bebe broj dva, a težina trudnoće nakon porođaja izgubila se nakon povratka na rad s porodiljskog dopusta.
"Nisam se emocionalno nosila s tim", kaže ona uz komentar.
A tko bi?
Kulturološki smo opsjednuti tijelima nakon porođaja (i trudnicama također, budimo iskreni). Samo u posljednja 2 tjedna prebrojio sam 6 glavnih članaka o statusu celebriovog tijela nakon porođaja, dok brzo otkrivanje na Instagramu otkriva 8 najboljih 15 trendovskih hashtagova na postpartum koji su povezani s prehranom, kondicijom i gubitkom kilograma.
Naša nerealna očekivanja o tome kako bi izgledalo tijelo nakon porođaja ne dovode samo do društvenog promašaja na rođendan - mogu biti duboko toksični za samopoštovanje neke osobe i ponekad ugroziti zdrav oporavak ako dovede do preuranjenog vježbanja ili hrane ograničenje. (Činjenica: Za vrijeme dojenja vam je potrebno više kalorija nego što ste trudni.)
Da biste se lakše snašli u stvarnosti ove nove životne faze, evo pogleda na visokoj razini što možete očekivati nakon rađanja djeteta, od prvih sati do prve godine.
Faza 1: još uvijek izgledam trudna
Bilo da ste imali vaginalni ili carski rez, da, izgledat ćete trudni barem prvih nekoliko dana, ako ne i prva 2 tjedna.
Ne uznemiravaj se! Kontrakcije maternice počet će ubrzo nakon rođenja, jer vaša maternica započinje proces vraćanja u veličinu (aka „involucija“), koji može potrajati i do 6 tjedana. Ovo će pomoći da se vaš produženi čekić bebe smanji. Također možete biti natečeni nekoliko dana nakon rođenja (pogotovo ako ste dobili indukciju C ili presjeka i dobili ste IV tekućinu).
„Nakon što rodite, odmah ćete izgubiti oko 10 kilograma i malo više jer nivo tjelesne tekućine opada. Ne očekujte ili ne pokušavajte odmah smršavjeti”, izvještava Ured za zdravlje žena. "Postupno mršavljenje tijekom nekoliko mjeseci najsigurniji je način, pogotovo ako dojite. Majke koje doje mogu sigurno izgubiti umjerenu količinu kilograma bez utjecaja na opskrbu mlijekom ili rast njihove bebe."
Bez obzira u kojem se stanju nalazi, odmor je presudan tijekom prva dva do četiri tjedna kako se tijelo oporavi. Nježno kretanje je dobro (minimizira stvaranje ugrušaka u krvi), ali previše aktivnosti u ovom trenutku može dovesti do pretjeranog krvarenja (izvan normalne lohije) i ozljeda, posebno za majke s presjekom C. Ne dižite stvari teže od bebe, ne dižite se visoko na police za stvari, ograničite se na stepenicama i, za ime Boga, nemojte prati i pranje rublja.
Ako se ne bavite nekom vaginalnom traumom porođaja, jedina vježba koja se u ovom trenutku pokazala dobrom idejom su nježne vježbe dna zdjelice. (Ne, ne za seks - to je za sprečavanje buduće inkontinencije.)
Faza 2: Nisam trudna, ali ni ja (još)
Budimo jasni: Ravan trbuh do 6 tjedana nakon porođaja nije normalan.
Prva 3 mjeseca „vrijeme je vraćanja mišićnog tonusa i vezivnog tkiva u prethodno stanje. Iako je promjena u ovoj fazi suptilna … žensko tijelo ipak nije u potpunosti vraćeno u preventivnu fiziologiju sve do otprilike 6 mjeseci nakon porođaja ", stoji u uvjerljivoj studiji iz 2010. godine koja se usredotočila na zdravlje zdjeličnog dna. "Neke se promjene [reproduktivnih organa] rešavaju mnogo duže, a neke se možda nikad neće u potpunosti vratiti u stanje trudnoće."
Nisu u pitanju samo vaši reproduktivni organi. Cijelo vaše tijelo nakon porođaja je na vlastitoj vremenskoj traci, temeljenoj na vašoj genetici, okolnostima i samom rođenju.
Na primjer, puknuće potkoljenice tijekom porođaja tijekom porođaja višeplodnika stvorit će puno drugačije putovanje nakon porođaja od nekoga tko je iskusio nekomplicirano vaginalno porođaj jednog djeteta.
Ako je sve na redu, vjerojatno ćete dobiti zeleno svjetlo s vašeg OB-GYN-a za nastavak vježbanja oko 6 tjedana nakon porođaja. I Američki ginekološki fakultet primjećuje da vježbanje dok dojite ne utječe na sastav ili proizvodnju mlijeka. (Iako mame koje doje možda žele hraniti se prije vježbanja, kako bi se izbjegla nelagoda prokrvljenih grudi tijekom trčanja ili dizanja!)
Razmažite se pažljivo između 6 tjedana i 3 mjeseca nakon porođaja. Što god radili, zaštitite svoje ligamente i zglobove. Oni mogu biti još labaviji nego što je normalno zbog relaksina, hormona koji se tijekom trudnoće povećava kako bi omekšao zglobove i omogućio da vam se kukovi šire u iščekivanju poroda.
Faza 3: Mješovita vreća
Tijela nakon porođaja u razdoblju od 3 do 6 mjeseci nakon porođaja jednako su raznolika kao i prije trudnoće.
Sve utječe na to gdje bi se mogli nalaziti u ovoj fazi: težina prije trudnoće, razina aktivnosti, prehrana i pristup hrani, socijalna podrška, povratak na posao i slažete li se s bilo kakvim perinatalnim poremećajima raspoloženja ili drugim rođenjem, povezana trauma.
Starija studija iz 2008. koja je ispitivala postporođajnu depresiju i debljanje otkrila je da će žene koje su imale postporođajnu depresiju novorođenče dvostruko vjerojatnije da će zadržati "veliku" težinu do prvog rođendana djeteta. Posebno je upečatljivo s obzirom na činjenicu da će do 15 posto rođenih imati postporođajnu depresiju.
Još jedno iznenađenje: Izjava da će vam dojenje pomoći da izgubite kilograme? Nije istina! Najuvjerljivija (iako datirana) studija koju sam otkrila o dojenju i zadržavanju tjelesne težine nakon porođaja otkrila je da dojenje samo pomaže u gubitku kilograma ako ste tijekom trudnoće dobili više od 26 kilograma. I čak je tada bilo potrebno punih 6 mjeseci da ispitanici postignu težinu prije trudnoće. (Strije, preraspodjela masnoće i labava koža se ne mjere!)
Konačno, višegodišnja studija objavljena 2014. otkrila je da su žene koje su dobivale više od preporuka Instituta za povećanje tjelesne težine za trudnoću više vjerojatno da će se zakačiti na nekoliko viška kilograma nakon 18 mjeseci nakon porođaja. (Ima smisla.) Međutim, uglavnom, većina od 56.101 žene u istraživanju vratila se na težinu prije trudnoće u roku od 18 mjeseci. (Zato recite onim kretenima da su sve oklade isključene dok dijete ne napuni 1/1 mjesec.)
Faza 4: Novo normalno
U prosjeku je potrebno godinu dana da se fizički i emocionalno oporavi od rođenja - barem prema istaknutoj studiji iz 2012. godine.
Ako ste poput većine ljudi (nije Crossfitter koji se vozi ili umri, prijavili se na polumaraton 8 tjedana nakon porođaja), negdje između 6 i 18 mjeseci nakon porođaja pronaći ćete svoj ritam. Hoćete li izgledati kao "vi"? Ona koju ste poznavali prije bebe? To je teško reći.
Anegdotski, neke žene koje poznajem postale su mršavije. Neki nikada nisu izgubili zadnjih 10 kilograma. Drugi su postali znatno teži. Druga je osoba namjerno zadržavala težinu kao žrtvu svojoj voljenoj bebi; lijekovi koji potiču dojenje trebali su joj s povećanjem težine kao nuspojava.
Znanstveno, treba paziti na nekoliko stvari. Postporođajni tiroiditis utjecati će na vašu tjelesnu tjelesnost, kao i dijastaza (više od 60 posto žena možda ima ovo odvajanje ab mišića). Izvan uvjeta poput onih, statistike kažu da se obično svodi na vrijeme, razinu energije, prioritet mršavljenja i motivaciju.
Energija je vezana za spavanje i tu nema iznenađenja: spavanje ima ogroman utjecaj na težinu i motivaciju. Starija studija iz 2008. utvrdila je da su žene koje su spavale manje od 5 sati unutar 24-satnog razdoblja nakon 6 mjeseci nakon porođaja, imale 2,3 puta veću vjerojatnost da će zadržati najmanje 11 kilograma tijekom jednogodišnjeg porođaja.
I da ne popustimo koliko će se majki iz prvog braka u Sjedinjenim Državama vratiti na posao. Ovo postavlja ogromnim vremenskim ograničenjima za mame, pogotovo ako se za pumpanje koristi neko "slobodno" vrijeme na poslu. Vježbanje, pažljivo jelo od kuhanja i briga o sebi često su prve žrtve.
U skladu s tim, prekomjerna težina u sljedećim trudnoćama može dovesti do lošijih ishoda trudnoće, uključujući gestacijski dijabetes, prekomjernu težinu djece i niže stope dojenja. I danas 45 posto žena započinje s trudnoćom prekomjernom težinom ili pretilom težinom (u odnosu na 24 posto u 1983.), što može biti glavni faktor pretilosti u srednjim dobima.
Diskontiranje ovih činjenica bilo bi nerazumno. Međutim, neprestana i neposredna poruka "vrati se svoje tijelo" je zaglušujuća. Također je potpuno ton-gluh. Znanost se slaže. Možda će biti potrebno 9 mjeseci da odraste maleni čovjek, ali potrebno je većini nas 18 mjeseci da poslije obnovimo svoje tijelo. Čak i tada mogu izgledati drugačije, ali dovraga ako nisu apsolutno nevjerojatni.
Mandy Major je mama, novinarka i certificirana PCD (DONA) nakon porođaja. Perinatalni specijalist, njezina misija je pružiti podršku novim roditeljima i pomoći im da napreduju tijekom četvrtog tromjesečja. Ona je osnivač That Major! (@thatsmajorbaby), virtualna usluga diljem zemlje tijekom cijele zemlje. Slijedite je @doulamandy.
