Beta blokatori pomažu smanjiti brzinu i silu vašeg rada srca, a istovremeno snižavaju krvni tlak. Djeluju tako što sprečavaju vezanje hormona adrenalina (epinefrina) na beta receptore.
Kao i većina lijekova, beta blokatori mogu potaknuti nuspojave. Obično liječnici propisuju ove lijekove jer rizici povezani s određenim stanjem nadmašuju nuspojave koje mogu izazvati beta blokatori.
Nastavite čitati da biste saznali više o potencijalnim nuspojavama i interakcijama lijekova beta-blokatora, kao i mjerama opreza koje treba poduzeti.
Za što su propisani beta blokatori?
Beta blokatori se često propisuju kod bolesti povezanih sa srcem, uključujući:
- bol u prsima (angina)
- kongestivno zatajenje srca
- visoki krvni tlak (hipertenzija)
- nepravilan rad srca (aritmija)
- sindrom posturalne tahikardije (POTS)
- sprečavanje srčanog udara (infarkta miokarda) kod ljudi koji su već imali srčani udar
Postoje beta-receptori po cijelom tijelu, a ne samo u vašem srcu. Kao rezultat toga, beta blokatori se ponekad propisuju za druga stanja, poput migrene, anksioznosti i glaukoma.
Koje su različite vrste beta blokatora?
Nisu svi beta blokatori stvoreni jednakim. Postoji mnogo različitih beta blokatora, a svaki od njih djeluje na malo drugačiji način.
Liječnici uzimaju u obzir mnoge čimbenike kada odlučuju koji beta blokator propisati. To uključuje:
- stanje koje se liječi
- rizik od nuspojava
- druge uvjete koje imate
- druge lijekove koje uzimate
Postoje tri glavne vrste beta blokatora, od kojih je svaki detaljnije opisan u nastavku. Oni su:
- neselektivni
- kardioselektivnim
- treće generacije
Neselektivni beta blokatori
Odobreni 1960-ih, prvi beta blokatori nisu bili selektivni. Drugim riječima, djelovali su na sve beta receptore u vašem tijelu, uključujući:
- beta-1 receptore (stanice srca i bubrega)
- beta-2 receptore (stanice pluća, krvnih žila, želuca, maternice, mišića i jetre)
- beta-3 receptore (masne stanice)
Budući da ti beta blokatori ne razlikuju različite vrste beta receptora, oni predstavljaju malo veći rizik od nuspojava.
To se posebno odnosi na ljude koji puše ili imaju plućna stanja poput astme ili kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB).
Neki uobičajeni neselektivni beta blokatori uključuju:
- nadolol (Corgard)
- oksprenolol (trasikor)
- pindolol (Visken)
- propranolol (Inderal, InnoPran XL)
- sotalol (Betapace)
Kardioselektivni beta blokatori
Noviji beta blokatori dizajnirani su tako da ciljaju samo beta-1 receptore u stanicama srca. Ne utječu na druge beta-2 receptore i stoga su sigurniji za ljude s plućnim stanjima.
Neki uobičajeni kardioselektivni beta blokatori uključuju:
- acebutolol (sektralni)
- atenolol (Tenormin)
- bisoprolol (Zebeta)
- metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
Treća generacija beta blokatora
Treća generacija beta blokatora ima dodatne učinke koji pomažu u daljnjem opuštanju krvnih žila i ublažavanju visokog krvnog tlaka.
Neki uobičajeni beta blokatori treće generacije uključuju:
- karvedilol (Coreg)
- labetalol (Normodyne)
- nebivolol (bistolski)
Istraživanja o uporabi beta-blokatora treće generacije su u tijeku. Neke studije sugeriraju da ti lijekovi mogu biti sigurna opcija za ljude s metaboličkim sindromom.
Na primjer, prema pregledu studija iz 2017. godine, nebivolol bi mogao biti prikladna opcija liječenja za ljude koji imaju visok krvni tlak zajedno s oštećenim metabolizmom šećera (glukoze) i masti.
Studija iz 2019. na miševima zaključila je da karvedilol povećava toleranciju na glukozu i osjetljivost na inzulin. Ovo su oba ključna faktora kod dijabetesa. Potrebna su dodatna istraživanja kako bi se shvatilo ima li karvedilol iste učinke kod ljudi.
Koje su nuspojave?
Beta blokatori su relativno učinkoviti, sigurni i pristupačni. Kao rezultat toga, oni su često prva linija liječenja u srčanim stanjima.
Najčešće nuspojave beta blokatora su:
- Umor i vrtoglavica. Beta blokatori usporavaju rad srca. To može potaknuti simptome povezane s niskim krvnim tlakom (hipotenzija).
- Loša cirkulacija. Vaše srce kuca sporije kada uzimate beta blokatore. Zbog toga krv otežava dosezanje ekstremiteta. Možda ćete osjetiti hladnoću ili trnce u rukama i nogama.
- Gastrointestinalni simptomi. Oni uključuju uznemireni želudac, mučninu i proljev ili zatvor. Uzimanje beta blokatora s hranom može pomoći u ublažavanju simptoma želuca.
- Seksualna disfunkcija. Neki ljudi prijavljuju erektilnu disfunkciju prilikom uzimanja beta blokatora. Ovo je uobičajena nuspojava s lijekovima koji snižavaju krvni tlak.
- Debljanje Ovo je nuspojava nekih starijih, neselektivnih beta blokatora. Liječnici nisu sigurni zašto se to događa, ali može biti povezano s time kako beta blokatori utječu na vaš metabolizam.
Ostale manje uobičajene nuspojave uključuju:
- Teškoće u disanju. Beta blokatori mogu uzrokovati grčeve plućnih mišića koji otežavaju disanje. To se češće događa kod ljudi koji imaju pluća.
- Visoki šećer u krvi (hiperglikemija). Beta-blokatori mogu potaknuti visoki šećer u krvi kod ljudi koji imaju dijabetes.
- Depresija, nesanica i noćne more. Ove nuspojave su češće kod starijih, neselektivnih beta blokatora.
Odmah potražite liječničku pomoć ako osjetite neku od sljedećih nuspojava dok uzimate beta blokatore:
- Znakovi srčanog problema: kratkoća daha, kašalj koji se pogoršava vježbanjem, bol u prsima, nepravilan rad srca, natečene noge ili gležnjevi
- Znakovi problema s plućima: kratkoća daha, stezanje u prsima, piskanje
- Znakovi problema s jetrom: žuta koža (žutica) i žuta bjelka očiju
Djeluju li beta blokatori s drugim lijekovima?
Da, beta blokatori mogu komunicirati s drugim lijekovima. Neki od njih uključuju:
- lijekovi protiv alergija
- anestetike
- lijekovi protiv čira
- antidepresivi
- lijekovi za snižavanje kolesterola (statini)
- dekongestanti i drugi lijekovi protiv prehlade
- inzulin i drugi lijekovi protiv dijabetesa
- lijekovi za astmu i KOPB
- lijekovi za Parkinsonovu bolest (levodopa)
- mišići relaksanti
- nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), uključujući ibuprofen
- ostali lijekovi koji se koriste za liječenje visokog krvnog tlaka, bolova u prsima i nepravilnog rada srca
- neki antibiotici, uključujući rifampicin (Rifampin)
Trebate obavijestiti svog liječnika o svim lijekovima i dodacima koje uzimate.
Možete li piti alkohol dok uzimate beta blokatore?
Najbolje je izbjegavati konzumiranje alkohola ako uzimate beta blokatore.
I beta-blokatori i alkohol mogu sniziti krvni tlak. Kombinacija ovih dviju osoba može uzrokovati brzi pad krvnog tlaka. To bi moglo ostaviti osjećaj slabe vrtoglavice ili nesvjestice. Čak možete i onesvijestiti ako se prebrzo uspravite.
Naravno, ove nuspojave ovise i o propisanoj dozi beta blokatora i o tome koliko pijete. Iako ne postoji potpuno sigurna kombinacija, konzumiranje povremenih alkoholnih pića može biti manje rizično. Ali najbolje je prvo provjeriti sa svojim liječnikom.
Također biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom ako vam je izbjegavanje alkohola teško. Drugi lijekovi mogu biti dostupni.
Tko ne bi trebao uzimati beta blokatore?
Beta blokatori nisu za sve. Oni mogu predstavljati veći rizik za ljude koji imaju sljedeća stanja:
- astma, KOPB i druge bolesti pluća
- dijabetes
- nizak krvni tlak (hipotenzija) ili usporeni rad srca (bradikardija)
- metabolička acidoza
- ozbiljna stanja cirkulacije krvi, kao što je Raynaudov fenomen
- teško kongestivno zatajenje srca
- teška bolest perifernih arterija
Ako imate jedno od gore navedenih zdravstvenih stanja, vaš će liječnik vjerojatno razmotriti druge mogućnosti prije nego što propiše beta blokator.
Koje su informacije važne za razmjenu s liječnikom?
Razgovor sa liječnikom o vašem zdravlju i bilo kakvim medicinskim stanjima može vam pomoći izbjeći negativne nuspojave.
- Obavijestite svog liječnika ako ste trudni, pokušavate zatrudnjeti ili dojite.
- Kako biste spriječili interakcije s lijekovima, pružite svom liječniku popis svih lijekova i dodataka koje uzimate.
- Budite iskreni kada je riječ o alkoholu, duhanu i drogi. Ove tvari mogu komunicirati s beta-blokatorima.
Je li sigurno prestati koristiti beta blokatore?
Opasno je prestati uzimati beta blokatore odjednom, čak i ako osjetite nuspojave.
Kada uzimate beta blokatore, vaše se tijelo navikne na sporiju brzinu vašeg srca. Ako ih iznenada prestanete uzimati, možete povećati rizik od ozbiljnog srčanog problema, poput srčanog udara.
Obratite se svom liječniku ako osjetite neugodne nuspojave s beta blokatorima koji traju više od dana ili dva. Vaš liječnik može predložiti drugu vrstu lijekova, ali ipak ćete trebati polako smanjiti dozu beta blokatora.
Donja linija
Beta-blokatori koriste se za liječenje srčanih stanja. Kao i svi lijekovi, oni nose rizik od nuspojava i interakcija.
Prije uzimanja beta blokatora važno je razgovarati sa svojim liječnikom o bilo kojim zdravstvenim stanjima, lijekovima i dodacima koje uzimate, kao i o upotrebi alkohola, duhana i bilo kojih droga za rekreaciju.
Ako osjetite zabrinjavajuće nuspojave, obratite se svom liječniku što je prije moguće. Vaš liječnik može vam pomoći da ublažite beta blokatore i predložiti drugačiji lijek.
