Ako se ove godine želite upisati u Medicare, važno je razumjeti uvjete za ispunjavanje uvjeta za sudjelovanje u programu Medicare.
Automatski imate pravo upisati se u Medicare dio B kada navršite 65 godina. Također imate pravo na upis u posebnim okolnostima, poput ako imate dijagnozu invaliditeta ili bubrežne bolesti u završnoj fazi.
U ovom ćemo članku istražiti tko ispunjava uvjete za Medicare dio B, kako se upisati i važne rokove Medicare koje treba uzeti u obzir.
Koji su preduvjeti za Medicare dio B?
Medicare Dio B je mogućnost zdravstvenog osiguranja koja postaje dostupna osobama u Sjedinjenim Državama nakon navršene 65. godine života. Međutim, postoje neke posebne okolnosti u kojima se možete kvalificirati za sudjelovanje u Medicare dijelu B prije navršenih 65 godina.
Ispod ćete pronaći uvjete ispunjavanja uvjeta za upis u Medicare Part B.
Imate 65 godina
Automatski se kvalificirate za Medicare Part B kada navršite 65 godina. Iako ćete morati pričekati da koriste svoje prednosti dok se 65 -og rođendana, možete upisati:
- 3 mjeseca prije vašeg 65 -og rođendana
- na svom 65 -og rođendana
- 3 mjeseca nakon svoje 65 -og rođendana
Imate invalidnost
Ako imate invaliditet i primate invalidninu, ispunjavate uvjete za upis u Medicare Part B, čak i ako nemate 65 godina. Prema Upravi za socijalno osiguranje, kvalificirani invaliditeti mogu uključivati:
- poremećaji osjeta
- kardiovaskularni i krvni poremećaji
- poremećaji probavnog sustava
- neurološki poremećaji
- mentalni poremećaji
Imate bubrežnu bolest u završnoj fazi (ESRD)
Ako vam je dijagnosticiran ESRD, ispunjavate uvjete za upis u Medicare Part B čak i ako nemate 65 godina. Međutim, važno je napomenuti da nećete imati pravo upisati se u program Medicare Part C.
Koje su iznimke od dobnih pravila za Medicare dio B?
Medicare je uglavnom rezervirana za Amerikance koji imaju 65 i više godina. Jedine iznimke od dobnih pravila za Medicare dio B su:
- ako imate invalidnost i primate invalidske isplate za socijalno osiguranje
- ako imate dijagnozu bubrežne bolesti krajnjeg stadija
Obje kvalifikacije omogućuju vam da se prije 65. rođendana prijavite na Medicare Part B. U većini slučajeva automatski ćete biti upisani u dijelove A i B Medicare nakon što primite isplate invalidnosti za 24 mjeseca.
Inače ćete se morati sami prijaviti putem web stranice socijalnog osiguranja.
Da biste saznali više o tome kada ste osobno podobni za upis u Medicare, dio B, možete koristiti Medicareov kvalifikator i Premium kalkulator.
Što obuhvaća Medicare Dio B?
Medicare Dio B, kao dio originalne Medicare, pokriva dijagnozu, liječenje i prevenciju medicinskih stanja.
To uključuje medicinski potrebne usluge ili potrepštine povezane s dijagnozom ili liječenjem stanja, uključujući posjete hitnoj službi. Uključuje i preventivnu zdravstvenu zaštitu, poput godišnjih posjeta liječniku.
Osim toga, Medicare dio B također obuhvaća:
- medicinski prijevoz, kao što su usluge hitne pomoći
- trajna medicinska oprema, poput traka i štaka u krvi
- određene lijekove na recept, iako je taj obuhvat ograničen
- usluge mentalnog zdravlja, uključujući bolničke i ambulantne usluge
- klinička istraživanja, uključujući klinička ispitivanja s eksperimentalnim mogućnostima liječenja
Medicare Dio B ne pokriva bolnički boravak, lijekove na recept ili dodatnu pokrivenost, poput zuba ili vida.
Postoje li druge mogućnosti za slično pokrivanje?
Medicare dio B samo je jedna opcija dostupna korisnicima Medicare-a. Međutim, najbolja pokrivenost za vas u potpunosti će ovisiti o vašoj osobnoj medicinskoj i financijskoj situaciji.
Ostale mogućnosti pokrivanja koje se mogu koristiti umjesto ili u kombinaciji s Medicare Dio B uključuju Medicare Dio C, Medicare Dio D i Medigap.
Medicare Dio C
Medicare Dio C, poznat i kao Medicare Prednost, opcija je koju nude privatna osiguravajuća društva za korisnike Medicare.
Istraživanje je ustanovilo da je Medicare Advantage popularna opcija Medicare, s tim da gotovo trećina korisnika odabire plan prednosti u odnosu na tradicionalni Medicare.
Da biste se mogli upisati u Medicare, dio C, već morate biti upisani u dijelovima A i B.
Prema programu Medicare Advantage općenito ćete biti obuhvaćeni za:
- bolničke usluge
- medicinske usluge
- lijekovi na recept
- stomatološke, vidne i slušne usluge
- dodatne usluge, kao što su fitnes
Ako imate plan Medicare Part C, on zauzima mjesto originalnog Medicare.
Medicare Dio D
Medicare Dio D je dodatak na recept lijekova za sve one koji su upisani u originalni Medicare.
Ako vas zanima upis u D dio pokrića, morat ćete se potruditi da to učinite što je prije moguće. Ako se ne prijavite ni u dio C, ni u dijelu D ili na sličan način pokrivanja lijekova u roku od 63 dana od vašeg prvog upisa, suočit ćete se s trajnom kaznom.
Ako ste se upisali u plan C dijela, neće vam trebati Medicare Dio D.
Medigap
Medigap je još jedna dodatna opcija za sve koji su upisani u originalnom Medicare-u. Medigap je osmišljen da pomogne u pokrivanju nekih troškova povezanih s Medicareom, kao što su premije, odbitci i novčane naknade.
Ako ste se prijavili za dio C plana, nećete se trebati prijaviti za pokrivenost u Medigapu.
Polet
Prava na Medicare Part B počinju za većinu Amerikanaca u dobi od 65 godina. Posebne kvalifikacije, poput invaliditeta i određenih zdravstvenih stanja, mogu vas smatrati prihvatljivim za rani prijavu u dio B.
Ako vam je potrebna veća pokrivenost od one koju nudi dio B, dodatne opcije pokrivanja uključuju Dio C, Dio D i Medigap.
Ako vas zanima upis u bilo koju pokrivenost Medicare-a, obratite pažnju na rokove za prijavu i posjetite web stranicu socijalnog osiguranja.
Podaci na ovoj web stranici mogu vam pomoći pri donošenju osobnih odluka o osiguranju, ali nisu namijenjeni pružanju savjeta u vezi s kupnjom ili upotrebom bilo kojeg osiguranja ili proizvoda osiguranja. Healthline Media ne obavlja posao osiguranja na bilo koji način i nije licencirana kao osiguravajuće društvo ili proizvođač u bilo kojoj američkoj jurisdikciji. Healthline Media ne preporučuje ili ne podržava bilo koje treće strane koje mogu obavljati posao osiguranja.
