E. coli i UTI
Infekcija mokraćnog sustava (UTI) događa se kada klice (bakterije) napadnu mokraćni trakt. Mokraćni put čine tvoji bubrezi, mjehur, uretere i uretra. Uretre su cijevi koje povezuju bubrege sa mjehurom. Uretra je cijev koja prenosi mokraću iz mjehura izvan vašeg tijela.
Prema Nacionalnoj zakladi za bubrege, 80 do 90 posto UTI uzrokovano je bakterijom koja se zove Escherichia coli (E. coli). Najveći dio E. coli živi bezopasno u vašim crijevima. Ali može uzrokovati probleme ako uđe u vaš mokraćni sustav, obično iz stolice koja migrira u uretru.
UTI-i su nevjerojatno česti. Zapravo se u Sjedinjenim Državama svake godine dijagnosticira 6 do 8 milijuna slučajeva. Iako muškarci nisu imuni, žene imaju 30 puta veću vjerojatnost da će razviti UTI, uglavnom zbog dizajna mokraćnog sustava.
Kako E. coli ulazi u mokraćovod
Urin se uglavnom sastoji od vode, soli, kemikalija i drugog otpada. Dok su istraživači razmišljali o urinu kao sterilnom, sada je poznato da čak i zdrav mokraćni kanal može ugostiti razne bakterije. Ali jedna vrsta bakterija koje se inače ne nalaze u mokraćnom sustavu je E. coli.
E. coli često ulazi u mokraćovod putem stolice. Žene su posebno u riziku od UTI-a jer njihova uretra sjedi blizu anusa, gdje je prisutna E. coli. Kraće je i od muškarca, te bakterijama omogućuje lakši pristup mjehuru, gdje se događa većina UTI-a, te ostatak mokraćnog sustava.
E. coli se može proširiti na mokraćovod na različite načine. Uobičajeni načini uključuju:
- Nepravilno brisanje nakon korištenja kupaonice. Obrtanje prema naprijed može prenijeti E. coli od anusa do uretre.
- Seks. Mehaničko djelovanje seksa može premjestiti E. coli -inficiranu stolicu iz anusa u uretru i gore do mokraćovoda.
- Kontrola rađanja. Kontraceptivna sredstva koja koriste spermicide, uključujući dijafragme i spermicidni kondom, mogu ubiti zdrave bakterije u vašem tijelu koje vas štite od bakterija poput E. coli. Ova bakterijska neravnoteža može vas učiniti osjetljivijima na UTI.
- Trudnoća. Hormonske promjene tijekom trudnoće mogu utjecati na rast određenih bakterija. Neki stručnjaci također misle da težina rastućeg fetusa može pomaknuti vaš mjehur, olakšavajući E. coli da dobije pristup.
Simptomi UTI uzrokovane E. coli
UTI mogu izazvati niz simptoma, uključujući:
- hitna, česta potreba za piškanjem, često uz malo urina
- punoća mjehura
- goruće mokrenje
- zdjelična bol
- grozan miris, zamućen urin
- urin smeđe, ružičaste ili naborane krvi
Infekcije koje se šire sve do bubrega mogu biti osobito ozbiljne. Simptomi uključuju:
- vrućica
- bol u gornjem dijelu leđa i sa strane, gdje se nalaze bubrezi
- mučnina i povračanje
Dijagnosticiranje UTI uzrokovano E. coli
Dijagnosticiranje UTI-ja može uključivati dvodijelni postupak.
Analiza mokraće
Da bi utvrdio ima li bakterija u vašoj mokraći, liječnik će vas zamoliti da urinirate u sterilnoj šalici. Zatim će se vaš urin pregledati pod mikroskopom na prisustvo bakterija.
Kultura mokraće
U nekim slučajevima, posebno ako vam se ne čini da se liječenje poboljšava ili imate ponavljajuće infekcije, liječnik može poslati vaš urin u laboratorij koji će biti kultiviran. To može točno odrediti koje bakterije uzrokuju infekciju i koji se antibiotik učinkovito bori protiv nje.
Liječenje UTI uzrokovane E. coli
Prva linija liječenja bilo koje bakterijske infekcije jesu antibiotici.
- Ako se na vašu pretragu urina pozitivno pokaže mikroba, liječnik će vam vjerojatno propisati jedan od nekoliko antibiotika koji djeluju na ubijanje E. coli, budući da je to najčešći krivac za UTI.
- Ako kultura urina ustanovi da je druga infekcija iza vaše infekcije, prebacit ćete se na antibiotik koji cilja mikrobe.
- Također možete dobiti recept za lijek zvan piridij, koji pomaže smanjiti bol u mjehuru.
- Ako imate tendenciju ponavljanja UTI-a (četiri ili više godišnje), možda ćete trebati uzimati antibiotike u malim dozama dnevno nekoliko mjeseci.
Liječenje UTI rezistentnog na antibiotike
Bakterije postaju sve otpornije na antibiotike. Otpor nastaje kao što se bakterije prirodno mijenjaju prema propadanju ili izbjegavaju antibiotike koji se obično koriste za borbu protiv njih.
Što je bakterija veća izložena antibioticima, to je veća vjerojatnost da će se promijeniti. Prekomjerna upotreba i zlouporaba antibiotika pogoršava problem.
Nakon pozitivne analize mokraće, liječnik vam može propisati Bactrim ili Cipro, dva antibiotika koja se često koriste za liječenje UTI-a izazvanih E. coli. Ako vam nije bolje nakon nekoliko doza, E. coli može biti rezistentan na ove lijekove.
Vaš liječnik može preporučiti da napravite kulturu urina u kojoj će se E. coli iz vašeg uzorka testirati na razne antibiotike da bi se vidjelo koji je najučinkovitiji u uništavanju. Možda će vam biti propisana kombinacija antibiotika za borbu protiv otporne kukce.
Ostale bakterije koje uzrokuju UTI
Iako infekcija E. coli predstavlja većinu UTI-a, uzrok mogu biti i druge bakterije. Neki koji se mogu pojaviti u kulturi urina uključuju:
- Klebsiella pneumoniae
- Pseudomonas aeruginosa
- Staphylococcus aureus
- Enterococcus faecalis (streptokoki grupe D)
- S treptococcus agalactiae (streptokoki grupe B)
Oduzeti
UTI su neke od najčešćih infekcija koje liječnici vide. Većina ih uzrokuje E. coli i uspješno se liječe s nizom antibiotika. Ako imate simptome UTI-ja, potražite liječnika.
Većina UTI-a nisu jednostavna i ne uzrokuju trajnu štetu vašem mokraćnom sustavu. Ali UTI koji se ne liječe mogu napredovati do bubrega, gdje može doći do trajnog oštećenja.
