Gljivice se mogu naći širom svijeta u svim vrstama okruženja. Većina gljiva ne uzrokuje bolest kod ljudi. Međutim, neke vrste mogu zaraziti ljude i uzrokovati bolest.
Antifungalni lijekovi su lijekovi koji se koriste za liječenje gljivičnih infekcija. Dok većina gljivičnih infekcija zahvaća područja poput kože i noktiju, neke mogu dovesti do ozbiljnijih i potencijalno opasnih stanja poput meningitisa ili upale pluća.
Na raspolaganju je nekoliko vrsta antifungalnih lijekova za borbu protiv gljivičnih infekcija.
Kako djeluju
Općenito govoreći, antifungalni lijekovi mogu djelovati na dva načina: direktnim ubijanjem gljivičnih stanica ili sprečavanjem rasta i napredovanja gljivičnih stanica. Ali kako oni to rade?
Antifungalni lijekovi ciljaju strukture ili funkcije koje su potrebne u gljivičnim stanicama, ali ne i u ljudskim stanicama, tako da se mogu boriti protiv gljivične infekcije bez oštećenja stanica vašeg tijela.
Dvije strukture koje su obično ciljane su membrana gljivičnih stanica i gljivična stanična stijenka. Obje ove građevine okružuju i štite gljivičnu stanicu. Kad se bilo koja od njih ugrozi, gljivična stanica se može otvoriti i umrijeti.
Vrste antifungalnih lijekova
Antifungalni lijekovi su vrlo raznoliki. Mogu se davati oralno, kao lokalno liječenje, ili putem IV. Način primjene antifungalnog lijeka ovisi o faktorima poput određenog lijeka, vrsti infekcije koju imate i ozbiljnosti vaše infekcije.
Anti-gljivični lijekovi klasificirani su po njihovoj kemijskoj strukturi i načinu na koji djeluju. U nastavku ćemo razmotriti različite vrste antifungalnih lijekova i navesti nekoliko primjera vrsta infekcija koje liječe.
azoli
Azoli su neki od najčešće korištenih antifungalnih lijekova. Oni ometaju enzim koji je važan za stvaranje membrane gljivičnih stanica. Zbog toga stanična membrana postaje nestabilna i može procuriti, što na kraju vodi u staničnu smrt.
Postoje dvije podskupine azoloških antifungalnih lijekova: imidazoli i triazoli.
Primjeri imidazola protiv gljivica i uvjeti koje liječe su:
- Ketokonazol: infekcije kože i kose, infekcije kože i sluznice Candida, blastomikoza, histoplazmoza
- Klotrimazol: infekcije kože i sluznice
- Mikonazol: infekcije kože i sluznice
Neki primjeri triazola i uvjeti koje liječe su:
- Flukonazol: infekcije kandidom, uključujući sluznice, sistemske i invazivne infekcije; kriptokokoza
- Itrakonazol: aspergiloza, blastomikoza, histoplazmoza, sluznica Candida infekcije, kokcidioidomikoza (bez oznake) i onihomikoza
- Posakonazol: aspergiloza (lijek bez oznake), sluznica i invazivne infekcije Candida
- Vorikonazol: aspergiloza, mukozne ili invazivne infekcije Candida, infekcije vrstama Fusarium
- Isavukonazol: aspergiloza i mukormikoza
polieni
Polieni ubijaju gljivične stanice čineći stanicu gljivične stanice poroznijom, što čini da je gljivična stanica sklona pucanju.
Neki primjeri polienskih gljivičnih lijekova su:
- Amfotericin B: dostupne su različite formulacije za liječenje aspergiloze, blastomikoze, kriptokokoze, histoplazmoze (neoznačene), sluznice ili invazivnih infekcija Candida i kokcidioidomikoze
- Nistatin: Candida infekcije kože i usta
alilamini
Kao i azoli antifungalna sredstva, alilaminini djeluju na enzim koji sudjeluje u stvaranju membrane gljivičnih stanica. Jedan primjer alilamina je terbinafin, koji se često koristi za liječenje gljivičnih infekcija kože.
ehinokandins
Ehinokandini su novija vrsta antigljivičnih lijekova. Inhibiraju enzim koji sudjeluje u stvaranju stanične stijenke gljivica.
Neki primjeri ehinokandina su:
- Anidulafungin: sluznica i invazivne infekcije Candida
- Kaspofungin: mukozne i invazivne infekcije Candida, aspergiloza
- Micafungin: mukozne i invazivne infekcije Candida
razni
Postoje i neke druge vrste antifungalnih lijekova. Oni imaju mehanizme drugačije od tipova o kojima smo gore raspravljali.
Flucitozin je antifungalno sredstvo koje sprečava stanicu gljivica da stvara nukleinske kiseline i proteine. Zbog toga stanica više ne može rasti i napredovati. Flucitozin se može koristiti za liječenje sistemskih infekcija vrstama Candida ili Cryptococcus.
Griseofulvin djeluje na način da sprečava dijeljenje gljivičnih stanica da bi proizvele više stanica. Može se koristiti za liječenje infekcija kože, kose i noktiju.
Gljivične infekcije
Postoje mnoge vrste gljivične infekcije. Gljivičnu infekciju možete dobiti ako dođete u kontakt s gljivicom ili gljivičnim sporama koje su prisutne u okolišu.
Neke od najčešćih gljivičnih infekcija su one kože, noktiju i sluznice. Primjeri uključuju:
- Ringworm (poznat i kao tinea): gljivična infekcija kože koja se može javiti na vašem vlasištu, nogama (sportaško stopalo), u preponama (svrab) i na ostalim dijelovima vašeg tijela
- Gljiva na noktima: infekcija koja obično utječe na nokte na noktima, ali može utjecati i na vaše nokte
- Infekcija vaginalnog kvasca: infekcija koja nastaje zbog porasta kvasca Candida u vagini i oko nje
- Oralni trbuh: stanje u kojem kvas Candida preraste u ustima
Ozbiljnije gljivične infekcije
Postoje i neke manje uobičajene, ali ozbiljnije gljivične infekcije koje mogu uzrokovati gljivičnu pneumoniju, gljivični meningitis ili čak sistemske infekcije.
Primjeri vrsta gljiva koje mogu izazvati ozbiljnije infekcije uključuju:
- Aspergillus
- Blastomyces
- Candida
- Coccidioides
- Ciyptococciis
- Histoplazma
Tko riskira za gljivičnu infekciju?
Iako se gljivične infekcije mogu dogoditi svakome, one su češće kod ljudi oslabljenog imunološkog sustava. Ljudi koji su oslabili imunološki sustav uključuju one koji su:
- trenutno hospitaliziran
- uzimanje lijekova koji potiskuju imunološki sustav
- žive s HIV-om ili AIDS-om
- podvrgnut liječenju raka
- primatelja transplantacije
Simptomi gljivične infekcije
Simptomi nekih uobičajenih vrsta gljivičnih infekcija mogu uključivati:
- Prsavac na tijelu: ljuskav, potencijalno svrbež u obliku prstena na vašem torzo, rukama ili nogama
- Tkanina vlasišta: lokalizirani mrlje na dlačicama, pustule ili plakovi na vašem vlasištu koji su svrbežni i mogu biti nježni i rezultirati gubitkom kose
- Atletsko stopalo: ljuskava koža na dnu stopala
- Jock svrab: svrbež, crveni osip koji se pojavljuje u predjelu prepona i na vašim unutrašnjim bedrima
- Gljivice na noktima : nokti koji postaju razbarušeni, lomljivi i deformirani
- Infekcija vaginalnog kvasca: svrbež, crvenilo i oticanje na vaginalnom području - također se mogu pojaviti gusti bijeli vaginalni iscjedak i peckanje prilikom mokrenja.
- Oralni trbuh: razvoj bijelih lezija u ustima koja mogu biti crvena i bolna
Simptomi ozbiljnijih gljivičnih infekcija
Simptomi nekih ozbiljnijih gljivičnih infekcija mogu se razlikovati ovisno o tome koja vrsta gljivica uzrokuje infekciju i području vašeg tijela na koje je pogođena.
Mogu uključiti sljedeće stvari:
- vrućica
- noćno znojenje
- simptomi poput gripe, poput glavobolje, umora i tjelesnih bolova i bolova
- respiratorni simptomi poput kašlja i nedostatka daha
- simptomi meningitisa, poput jake glavobolje, ukočenog vrata i osjetljivosti na svjetlo
Kada posjetiti liječnika
Zakažite sastanak sa svojim liječnikom ako:
- anti-fungicidi bez recepta nisu djelovali na ublažavanju simptoma infekcije poput ringworma, gljivica na noktima ili vaginalne kvasac infekcije
- nerazjašnjene bijele lezije razvijaju se u ustima
- imate vrućicu, simptome nalik gripi ili pogoršavajući osip i / ili sumnjate na gljivičnu infekciju
Postoje neki simptomi zbog kojih uvijek morate potražiti hitnu liječničku pomoć
To uključuje:
- bol u prsima
- teškoće u disanju
- iskašljava krv
- simptomi meningitisa, kao što su jaka glavobolja, ukočeni vrat i osjetljivost na svjetlo
- neobjašnjivo mršavljenje, groznica ili zimica
Donja linija
Antifungalni lijekovi koriste se za liječenje gljivičnih infekcija. Oni ciljaju procese i strukture koje su jedinstvene za gljivice kako bi ubile gljivične stanice ili spriječile njihov rast.
Postoji mnogo vrsta antifungalnih lijekova, a oni se mogu davati na nekoliko različitih načina. Vrsta korištenog lijeka i način primjene može ovisiti o lijeku i vrsti i težini infekcije.
Iako se mnoge vrste gljivičnih infekcija lako liječe, neke mogu biti ozbiljne. Obratite se svom liječniku ako gljivična infekcija ne prestane s OTC tretmanom ili ako sumnjate da imate ozbiljniju gljivičnu infekciju.