Keratokonjunktivitis je kada istovremeno imate i keratitis i konjuktivitis.
Keratitis je upala rožnice, bistre kupole koja prekriva šarenicu i zjenicu. Konjuktivitis je upala konjuktivije. To je tanka membrana preko bijelog dijela oka i unutarnje površine kapka. Konjuktivitis je također poznat kao ružičasto oko.
Puno je stvari koje mogu uzrokovati keratokonjunktivitis, uključujući alergije i infekcije. To nije neuobičajeno stanje i procjenjuje se da čak 6 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama traži skrb o upali očiju svake godine.
Liječenje je obično konzervativno i ovisi o uzroku. Prognoza je općenito dobra.
Nastavite čitati da biste saznali o različitim vrstama keratokonjunktivitisa koji su zarazni i kako ublažiti simptome.
Uzroci keratokonjunktivitisa
Postoji mnogo potencijalnih uzroka, zaraznih i neinfektivnih. Oni uključuju:
- alergeni
- virusi
- bakterija
- paraziti
- zagađivača
- genetska stanja
- autoimuni poremećaji
Većina slučajeva konjuktivitisa i keratokonjunktivitisa nastaju zbog alergija. Kada su u pitanju infekcije, virusi su najčešći među svim dobnim skupinama. Bakterijski konjuktivitis je češći među djecom.
Vrste keratokonjunktivitisa
Keratoconjunctivitis sicca
Keratoconjunctivitis sicca poznati je kao sindrom suhog oka.
Suze se sastoje od vode, masnih ulja i sluzi. Potrebna vam je prava mješavina sve tri kako biste pravilno hranili svoje oči. Sindrom suhog oka može se dogoditi od:
- neravnoteža smjese suza
- ne proizvodeći dovoljno suza
- suze brzo isparavaju
Epidemijski keratokonjunktivitis
Epidemijski keratokonjunktivitis (EKC) je infekcija očiju uzrokovana ljudskim adenovirusom. Naziva se i virusnim keratokonjunktivitisom ili adenovirusnim keratokonjunktivitisom.
EKC ima dugo inkubacijsko razdoblje i vrlo je zarazan. Zato se širom svijeta događaju velike epidemije. Lako se širi tamo gdje su ljudi u bliskim prostorijama, poput škola, bolnica, pa čak i liječničkih ordinacija.
Nema određenog tretmana. Simptomi obično traju nekoliko tjedana prije čišćenja. Adenovirusi ciljaju i respiratorni, probavni i genitourinarni trakt.
Flictenularni keratokonjunktivitis
Fliktenularni keratokonjunktivitis (PKC) pokreće mikrobni antigen. To uključuje stafilokok, tuberkulozu i klamidiju.
Jedan od glavnih simptoma je stvaranje čvorova gdje se rožnica susreće s bijelom okom. Može učiniti da se osjećate kao da vam je nešto u oku.
Vernalni keratokonjunktivitis
Vernalni keratokonjunktivitis (VKC) je teška, kronična alergijska upala oka. To može rezultirati malim, okruglim izbočinama poznatim kao džinovske papile ispod kapka. Sklonije utječe na gornji kapak više od donjeg.
Uzrok nije uvijek jasan, ali može uključivati i poremećaje genetskog i imunološkog sustava. Može se dogoditi svakome, ali češće je u tropskim lokacijama i među mladim mužjacima.
Atopijski keratokonjunktivitis
Atopijski keratokonjunktivitis (AKC) nastaje zbog genetskog stanja zvanog atopija. Atopija vam čini veću vjerojatnost da ćete razviti alergiju. Muškarci dobivaju AKC češće od žena, a on utječe na donji kapak više od gornjeg.
Simptomi se obično pogoršavaju zimi. Bez liječenja, AKC može dovesti do ozbiljnih komplikacija kao što su:
- ulceracije
- keratokonus, koji je stanjivanje i ispupčenje iz rožnice
- vaskularizacija rožnice, što je rast novih krvnih žila u rožnicu
Herpetični keratokonjunktivitis
Herpetički keratokonjunktivitis je infekcija uzrokovana virusom herpes simpleksa, posebno tipa 1. Jedan od načina na koji to možete dobiti je dodirivanjem oka nakon dodira hladno u blizini ustima.
Vrhunski limbički keratokonjunktivitis
Vrhunski limbički keratokonjunktivitis (SLK) kronična je ponavljajuća upala oka. Uzrok nije poznat. SLK je rijedak i pogađa žene češće od muškaraca. Simptomi se razvijaju polako tijekom razdoblja od 1 do 10 godina prije nego što se riješe.
Neurotrofični keratokonjunktivitis
Neurotrofični keratokonjunktivitis rijetka je degenerativna bolest očiju uzrokovana oštećenjem živaca. Može uzrokovati da izgubite osjećaj u rožnici, tako da vjerojatno nećete imati nikakve bolove. Može ostaviti rožnicu osjetljivom na ozljede. Ovo je progresivno stanje, pa je rana intervencija presudna.
Alergijski keratokonjunktivitis
Alergijski keratokonjunktivitis odnosi se na bilo koji keratokonjunktivitis uzrokovan alergenom. U ovu skupinu su, na primjer, uključeni vernalni i atopijski keratokonjunktivitis. Alergije se mogu pojaviti sezonski ili se pojavljuju tijekom cijele godine.
Simptomi keratokonjunktivitisa
Simptomi se kreću od blage do prilično teške. Oni se razlikuju ovisno o uzroku. Neki simptomi povezani s keratokonjunktivitisom uključuju:
- crvenilo
- natečene vjeđe
- zalijevanje
- pražnjenje
- ljepljivost
- suhoća
- osjetljivost na svjetlost
- gori
- svrbež
- osjećaj kao da nešto ima u oku
- manje zamagljivanje vida
Dijagnosticiranje keratokonjunktivitisa
Ako imate povijest alergija koje utječu na vaše oči, vjerojatno ne trebate posjetiti liječnika svaki put kad se to dogodi. Potražite liječnika ako ne znate zašto su vam upale oči:
- sumnjaju da imate infekciju očiju
- nakon tjedan dana ne vide znakove poboljšanja
- zapljusnuo vam je nešto potencijalno štetno u oku
- ozlijedio oko
- primijetite da vam je vid utjecao
Obavezno napišite ako nosite kontaktne leće ili koristite kapi za oči ili druge proizvode za oči. Obavijestite liječnika ako imate prethodno postojeće stanje koje vas može učiniti sklonijim problemima s očima, poput genetskih ili autoimunih poremećaja.
U nekim se slučajevima dijagnoza može postaviti na temelju vaše povijesti bolesti, simptoma i vizualnog pregleda očiju. Ovisno o početnim nalazima, liječnik će također htjeti ispitati:
- Oštrina vida
- ispod kapka
- očni pritisak
- zjenične reakcije
- pražnjenje
- osjećaj rožnice
U nekim će se slučajevima možda trebati testirati na:
- alergeni
- virusi
- autoimune bolesti
- genetska stanja
Liječenje keratokonjunktivitisom
Liječenje ovisi o uzroku i ozbiljnosti simptoma.
Izbjegavajte širenje na druge
Neke vrste keratokonjunktivitisa, poput EKC, vrlo su zarazne. Šanse za širenje možete umanjiti tako da operete ruke dobro i često, posebno nakon dodira lica. Ne dijelite šminku za oči, kapi za oči ili ručnike.
Prije nego što posjetite liječnika
Kad vam se oči iritiraju, teško je razmišljati o bilo čemu drugom. Čak i ako ste zakazali liječnika, poželjet ćete pomoć što je prije moguće.
Nagon za trljanjem tih gipkih, svrbežnih očiju može biti jak, ali važno je boriti se protiv tog nagona. Trljanje i grebanje vjerojatno će pogoršati stvari. Ostali načini za ublažavanje simptoma uključuju:
- pružajući očima odmor od kontaktnih leća
- izbjegavajući poznate alergene
- ne puši i ne drži se podalje od pušenja
- primjenjujući hladan ili topli oblog 10 minuta
- svakodnevno pomoću pilinga s poklopcem za uklanjanje iritanta i alergena
- trčanje ovlaživač za navlaženje zraka
- uklanjanje ventilatora ili ventilacijske otvore za grijanje i klimatizaciju koji vam mogu osušiti oči
- pomoću umjetnih suza bez konzervansa za ublažavanje suhoće
Liječenje simptoma
Drugi tretman nije uvijek potreban. Ponekad će vam trebati kombinacija terapija koja može uključivati:
- aktualni antihistaminici ili stabilizatori mastocita
- Gelovi i masti za zaštitu bez konzervansa
- nesteroidna protuupalna sredstva
- topikalni kortikosteroidi
Ako imate ozbiljan keratoconjunctivitis sicca ili SLK, mogu se umetnuti punktalni čepovi. Ovo može pomoći da vam suze iscuri iz očiju i smanjiti simptome suhog oka.
Za najozbiljnije slučajeve SLK-a, herpetičkog keratokonjunktivitisa ili neurotrofičnog keratokonjunktivitisa mogu postojati kirurške mogućnosti.
Liječenje osnovnih uvjeta
Neke virusne infekcije, poput herpesa, mogu zahtijevati liječenje topikalnim ili oralnim antivirusnim lijekovima. Moraju se riješiti i svi povezani autoimuni ili genetski uvjeti.
Oduzeti
Keratokonjunktivitis je skupina upalnih stanja očiju koja uključuju rožnicu i konjuktivu. Među uzrocima su i alergije, virusi i bakterije. Neke su vrste povezane s urođenim ili autoimunim poremećajima.
Postoje koraci koje možete poduzeti za ublažavanje simptoma. Također biste trebali potražiti liječnika za dijagnozu. Dobra vijest je da se keratokonjunktivitis često čisti sam ili uz minimalni tretman.
