Kratki je odgovor da. Kofein može utjecati na tkivo dojke. Međutim, kofein ne uzrokuje rak dojke.
Pojedinosti su složene i mogu biti zbunjujuće. Suština je da veza između kofeina i tkiva dojke ne mora nužno mijenjati navike pijenja kave ili čaja.
Evo što ukratko znamo:
- Kofein nije faktor rizika za rak dojke.
- Možda postoji mala povezanost između gustoće tkiva dojke i kofeina. To ne znači uzrok.
- Mnoga su istraživanja zaključila da je gusto tkivo dojke snažan faktor rizika za karcinom dojke.
U ovom ćemo članku dublje istražiti kofein, gustoću dojke i povezanost između gustoće dojke i karcinoma dojke.
Kofein i gusto tkivo dojke
Postoji vrlo malo studija o kofeinu i gustoći tkiva dojke, a rezultati su pomiješani.
Studija iz 2000. godine nije otkrila povezanost kofeina s gustoćom dojke. Slično tome, istraživanje iz 2019. godine na adolescentima koji su konzumirali kofein nije otkrilo povezanost s gustoćom dojki kod žena u predmenopauzi.
Međutim, istraživanje u 2018. godini na 4.130 zdravih žena otkrilo je malu povezanost između unosa kofeina i gustoće dojki. Rezultati ispitivanja razlikovali su se ovisno o tome jesu li žene bile u premenopauzi ili postmenopauzi:
- Žene u postmenopauzi s većim unosom kofeina ili bez kofeina imale su manji postotak gustoće tkiva dojke.
- Žene u predmenopauzi s većim unosom kave imale su veći postotak gustoće grudi.
- Žene u postmenopauzi na hormonskoj terapiji koje su imale veći unos kave i kofeina imale su niži postotak gustoće grudi. Budući da je hormonska terapija uglavnom povezana s povećanom gustoćom dojki, studija sugerira da unos kofeina može umanjiti taj učinak.
Što ima kofeina koji može utjecati na tkivo dojke?
Veza između kofeina i gustoće tkiva dojke nije u potpunosti razumljiva.
Predlaže se da mnogi biološki aktivni spojevi (fitokemikalije) u kofeinu mogu potaknuti enzime koji sudjeluju u metabolizmu estrogena i smanjuju upalu. Ove fitokemikalije mogu također inhibirati transkripciju gena dodavanjem metilnih skupina u molekule DNA.
U testovima na životinjama, spojevi kave suzbijali su nastanak tumora dojke, kako je izvješteno u studiji kofeina i raka dojke iz 2012. godine. Studija iz 2015. pokazala je da kofein i kofeinska kiselina imaju antikancerogena svojstva u odnosu na receptore gena za estrogen.
Što znači imati gusto tkivo dojke?
Imati guste grudi znači da imate više vlaknastih ili žljezdanih tkiva, a ne toliko masnog tkiva u grudima. Gotovo polovica Amerikanaca ima grudi koje su guste. To je normalno.
Postoje četiri klase gustoće dojke kako je definirao Američki radiološki fakultet:
- (A) gotovo u potpunosti masno tkivo dojke
- (B) raspršena područja gustog tkiva
- (C) varirajuće (heterogeno) gusto tkivo dojke
- (D) izuzetno gusto tkivo dojke
Oko 40 posto žena spada u kategoriju C, a oko 10 posto u kategoriju D.
Guste grudi osobito su česte kod mlađih žena i žena s manjim grudima. Gotovo tri četvrtine žena u 30-ima ima gusto tkivo dojke, u odnosu na četvrtinu žena u 70-ima.
Ali svatko, bez obzira na veličinu ili dob dojke, može imati guste grudi.
Kako znati imate li gusto tkivo dojke?
Ne možete osjetiti gustoću grudi, a to nije povezano sa čvrstinom grudi. To se ne može otkriti fizičkim pregledom. Jedini način da se vidi gustoća tkiva dojke je na mamogramu.
Gustoća dojke i rizik od raka dojke
Gustoća tkiva dojke dobro je utvrđena kao visok rizik za rak dojke. Rizik je veći za 10 posto žena koje imaju izrazito guste grudi.
Međutim, imati guste grudi ne znači da ćete razviti karcinom dojke. Zabrinutost kod gustih dojki je da čak i 3-D mamogram (koji se naziva digitalna tomosinteza dojke) može propustiti rak u razvoju u gustom tkivu dojke.
Procjenjuje se da se do 50 posto karcinoma dojke ne može vidjeti na mamografu kod žena koje imaju guste dojke.
Razmislite o godišnjim ultrazvučnim testovima
Ako vaš mamogram pokazuje da imate gusto tkivo dojke, posebno ako je više od polovine tkiva dojke gusto, razgovarajte s dodatnim godišnjim ultrazvučnim testiranjem sa svojim liječnikom.
Ultrazvučnim pregledom dojke otkrivaju se dodatna 2 do 4 tumora na 1.000 žena koje su pregledane mamografima.
Razmislite o godišnjem MRI pregledu
Za žene s visokim rizikom raka dojke zbog gustog tkiva dojke ili drugih čimbenika rizika, razgovarajte s liječnikom o godišnjem MRI pregledu. MRI dojke nalazi prosječno 10 dodatnih karcinoma na 1.000 žena, čak i nakon pregleda mamografije i ultrazvuka.
Ako nemate mamograf, ne možete znati imate li povećan rizik od raka dojke da imate guste dojke, naglašava glasnogovornica Nacionalnog instituta za rak (NCI). Žene bi trebale razgovarati o obiteljskoj anamnezi i drugim faktorima rizika sa svojim pružateljem zdravstvenih usluga kako bi utvrdile raspored mamograma koji im najviše odgovara.
Rizik probira dojke u odnosu na korist
Hoćete li imati godišnji dodatni pregled dojki ako imate guste dojke, individualna je odluka. Razgovarajte o prednosti i nedostatku s liječnikom.
Dopunski pregledi povećavaju rano otkrivanje raka dojke u gustim grudima. I rano hvatanje tumora raka dojke ima bolji ishod.
Američka radna skupina za preventivne službe u 2016. godini savjetovala je da trenutni dokazi nisu dovoljni "za ocjenu ravnoteže koristi i štete" dodatnog probira za žene s gustim grudima. Moguće štete uključuju:
- mogući lažni pozitivni rezultati
- infekcija biopsijom
- nepotrebno liječenje
- psihološki teret
Web stranica densebreast-info.org pregledava prednosti i nedostatke pregleda.
Također možete pronaći više informacija o screeningu u vodiču za pacijente o opcijama probira na web mjestu neprofitne organizacije areyoudense.org.
Možete li smanjiti gustoću dojki?
"Ne možete promijeniti gustoću dojki, ali možete pratiti svoje dojke godišnje 3-D mamografom i ultrazvukom", rekao je Joe Cappello, izvršni direktor Are You Dense, Inc., za Healthline.
Članak iz 2017. o riziku od raka dojke koji je analizirao 18.437 žena s karcinomom dojke sugerirao je da smanjenje gustoće tkiva dojke može značajno smanjiti broj karcinoma dojke. Ali to bi zahtijevalo nova istraživanja.
Istraživači predlažu da se sniženje gustoće dojke hipotetski može postići preventivnom primjenom tamoksifen citrata za one žene u najvišim rizičnim kategorijama.
Tamoksifen je lijek protiv estrogena. Randomizirano kliničko ispitivanje izviješteno 2004. godine otkrilo je da liječenje tamoksifenom smanjuje gustoću dojke, posebno kod žena mlađih od 45 godina.
"Održavajte zdravu težinu i redovito se vježbajte", preporučuje glasnogovornik NCI-ja. "To su dvije stvari koje možete učiniti da smanjite rizik od raka dojke, iako ne možete promijeniti gustoću dojke ili svoju genetsku osjetljivost na karcinom dojke."
Kofein i rak dojke
Dugogodišnja istraživanja kofeina i raka dojke otkrila su da pijenje kave ili drugih kofeinskih napitaka ne povećava rizik od raka dojke.
To vrijedi i za mlađe i starije žene. Ali iz razloga koji nisu potpuno objašnjeni, čini se da veći unos kofeina smanjuje rizik od raka dojke za žene u postmenopauzi.
Studija iz 2015. na 1.090 žena u Švedskoj s karcinomom dojke utvrdila je da konzumiranje kave nije povezano s ukupnom prognozom bolesti. No, žene s tumorima pozitivnih na estrogenski receptor, koje su pile dvije ili više šalica kave na dan, imale su 49 posto smanjenja recidiva raka, u usporedbi sa sličnim ženama koje su pile manje kave.
Autori studije iz 2015. godine sugeriraju da kofein i kofeinska kiselina imaju antikancerogena svojstva koja smanjuju rast karcinoma dojke čineći tumore receptora za estrogen osjetljivijim na tamoksifen.
U toku je istraživanja koja svojstva kofeina mogu utjecati na rizik od karcinoma dojke i progresiju raka dojke.
Ključni postupci
Kofein ne uzrokuje rak dojke, pokazalo je više studija desetljeća.
Ograničeni su dokazi o maloj povezanosti kofeina i gustoće dojki, što se razlikuje kod žena u premenopauzi i postmenopauzi.
Imati gusto tkivo dojke snažan je faktor rizika za karcinom dojke. Žene s gustim tkivom dojke trebaju imati godišnji mamograf i razmisliti o dodatnim screening testovima. Otkrivanje raka dojke rano dovodi do boljeg ishoda.
Svaka je žena različita i na nju različito utječe isti rizik od raka. Dobra vijest je da sada postoji povećana svijest o riziku od raka dojke i gustoći dojke.
Mnogi mrežni resursi mogu odgovoriti na pitanja i uspostaviti vam kontakt s drugim ženama koje se bave rizikom od raka dojke ili rakom dojke, uključujući areyoudense.org i densebreast-info.org. Nacionalni institut za rak ima informacije o raku dojke i internetsku liniju i live chat za odgovaranje na pitanja.
