Što je poremećaj seksualnog uzbuđenja kod žena?
Poremećaj ženskog seksualnog uzbuđenja javlja se kada tijelo ne reagira na seksualnu stimulaciju.
Nekada se smatralo svojim vlastitim stanjem. Liječnici su to tretirali drugačije od hipoaktivnog poremećaja seksualne želje. To se odnosi na nedostatak želje za seksualnom aktivnošću.
Međutim, stručnjaci su nedavno zaključili da je vrlo teško razlikovati ta dva uvjeta. Kao odgovor, liječnici sada koriste izraz ženski seksualni interes / poremećaj uzbuđenja (FSIAD), prema novim smjernicama u novom izdanju Dijagnostičkog i statističkog priručnika mentalnih poremećaja (DSM-5).
FSIAD je jedno od nekoliko stanja koja spadaju pod okrilje seksualne disfunkcije, a što također uključuje:
- bol tijekom snošaja
- nemogućnost orgazma
- nedostatak seksualne želje
Iako se seksualna disfunkcija može osjećati izolirano, to je zapravo prilično uobičajena pojava. Oko 40 posto žena doživi neku vrstu seksualne disfunkcije, poput FSIAD-a, u svom životu.
FSIAD može biti frustrirajuće, ali to je izlječivo. Čitajte dalje kako biste saznali više o simptomima i dostupnim mogućnostima liječenja.
Koji su simptomi?
Kod mnogih žena simptomi FSIAD-a dolaze i odlaze. Neki imaju simptome svaki put kad pokušaju imati seksualni odnos ili se uključiti u seksualne aktivnosti. Drugi ih mogu doživjeti samo povremeno.
Simptomi FSIAD-a uključuju:
- Smanjena seksualna želja. Možda ćete početi gubiti interes za seks. Iako ovo može biti posljedica nedostatka uzbuđenja, ono može biti i simptom stresa i tjeskobe zbog FSIAD-a.
- Malo misli povezanih sa seksom. Možda rijetko razmišljate o seksu.
- Manje inicijacije seksualne aktivnosti. Možda ne inicirate seks i može biti neprihvatljivo za partnerove pokušaje pokretanja seksa.
- Smanjeno seksualno uzbuđenje ili zadovoljstvo tijekom seksa. Seksualnu stimulaciju ili druge stvari koje su vam koristile više nisu.
- Smanjena uzbuđenost iz unutarnjih ili vanjskih seksualnih znakova. Možda vas više ne potiču znakovi poput psihološke intimnosti, čitanje o ugodnom seksu ili prisjećanje na erotsku fantaziju.
- Nedostatak genitalnih ili nonenenitalnih senzacija tijekom seksa. Tijekom seksa možda se ne osjećate puno u svom genitalnom području ili drugim erogenim zonama.
Što ga uzrokuje?
Uzbuđenje pokreće niz događaja u tijelu: Dotok krvi u tkiva oko vaginalnog otvora i klitoris se povećava, uzrokujući oticanje. Vagina proizvodi prirodno mazivo.
Ovi su događaji rezultat niza lančanih reakcija. Svaki prekid u procesu može uzrokovati FSIAD.
Na proces uzbuđenja mogu utjecati mnoge stvari, psihološke i fizičke.
Psihološki uzroci
Pitanja emocionalnog i mentalnog zdravlja koja mogu uzrokovati FSIAD uključuju:
- nisko samopouzdanje
- loša slika tijela
- stres
- anksioznost
- depresija
- problemi u vezi
- negativne misli
- krivica
- trauma
Hormonski uzroci
Hormoni su nužni element uzbuđenja. Promjene razine hormona mogu utjecati na vašu sposobnost budnosti. Međutim, nije jasno postoji li izravna veza između razine hormona i seksualne funkcije.
Stvari koje mogu uzrokovati hormonske promjene i mogući FSIAD uključuju:
- menopauza
- kontracepcijske pilule
- trudnoća
Anatomski uzroci
Uzbuđenje uvelike ovisi o tjelesnom cirkulacijskom i neurološkom sustavu. Problemi s bilo kojim od ovih mogu uzrokovati FSIAD.
Neki potencijalni anatomski uzroci uključuju:
- smanjen protok krvi u vaginu
- oštećenja živaca u zdjelici
- infekcija vagine ili mjehura
- stanjivanje, isušivanje vaginalnih tkiva
Ostali uzroci
Ostali čimbenici također mogu dovesti do FSIAD-a, uključujući:
- Lijekovi. Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI), vrsta antidepresiva, mogu uzrokovati FSIAD.
- Medicinski tretmani. Ako se podvrgavate kemoterapiji ili zračenju, možete primijetiti FSIAD. Isto tako, nedavna operacija može ometati buđenje i seksualnu stimulaciju.
- Neadekvatna seksualna simulacija. Možda ćete imati problema sa uzbuđenjem ako stimulacija koju primate od sebe ili partnera nije dovoljna.
- Dijabetes. Dijabetes može utjecati na vaš živčani i krvožilni sustav. To može otežati uzbuđenje jer vaše tijelo ne može poslati potrebne hormone, krv i električne signale za uzbuđenje.
Tko to dobiva?
Iako FSIAD može utjecati na bilo koju ženu, starije žene izgleda da to više doživljavaju. Budući da je FSIAD novo definirani pojam prema DSM-5, studije o njegovom stvarnom pojavljivanju još uvijek nisu objavljene.
Studije o poremećaju seksualnog uzbuđenja kod žena pokazuju da niska seksualna želja i problemi sa seksualnim uzbuđenjem uvelike variraju ovisno o dobi, kulturi, trajanju simptoma i prisutnosti nevolje.
Studija iz 2009. godine utvrdila je da je 3,3 posto sudionika u dobi između 18 i 44 godine imalo poremećaj seksualne uzbuđenosti žena, dok je 7,5 posto sudionika u dobi između 45 i 64 godine iskusilo to.
Kako se dijagnosticira?
Liječnicima je dijagnoza FSIAD-a ponekad teška jer mnogi slučajevi uključuju kombinaciju osnovnih stanja. Pored toga, mnoge se žene mogu osjećati nelagodno razgovarati s liječnikom o svojim simptomima i seksualnom životu. To sprječava da se mnogim ženama dijagnosticira.
Većina liječnika započinje postavljanjem niza pitanja o vašem seksualnom i mentalnom zdravlju. Zatim će vam vjerojatno dati zdjelični pregled kako biste isključili bilo kakve fizičke uzroke simptoma, poput infekcije ili oštećenja živaca.
U nekim slučajevima vaš liječnik može napraviti i kompletan test krvi kako bi stekao bolju predstavu o vašem ukupnom zdravlju.
Ako liječnik utvrdi da vaši simptomi nisu posljedica fizičkih razloga, može vas uputiti psihoterapeutu koji je specijaliziran za seksualno zdravlje. Ovaj zdravstveni radnik može vam pomoći otkriti emocionalni uzrok iza vašeg FSIAD-a i pomoći vam da napravite plan liječenja koji vam odgovara.
Ako se ne osjećate ugodno razgovarati s liječnikom o svojim simptomima, razmislite o potrazi za novim.
Međunarodno društvo za proučavanje zdravlja žena nudi alat koji vam omogućuje traženje obučenih pružatelja seksualnog zdravlja u vašem području.
Američka udruga seksualnih pedagoga, savjetnika i terapeuta (AASECT) također nudi nacionalni katalog certificiranih seksualnih terapeuta i savjetnika.
Kako se liječi?
Liječenje FSIAD-om usredotočeno je na prepoznavanje osnovnih uzroka i njihovo liječenje. Mnoge žene smatraju da kombinacija tretmana djeluje najbolje.
Ovisno o osnovnom uzroku, tretmani često uključuju lijekove, terapiju ili kombinaciju obojega.
Neki tretmani vezani uz lijekove uključuju:
- Hormonska terapija. Ako je osnovni uzrok hormonalna, hormonska terapija može pomoći u liječenju niskog estrogena ili testosterona, vaginalne suhoće ili boli tijekom snošaja.
- Promjena doze lijekova. Ako lijekovi koje uzimate, kao što je antidepresiv, izazivaju vaše simptome, podešavanje doziranja može vam pomoći.
Rad s terapeutom koji je specijaliziran za seksualno zdravlje, bilo samostalno ili s partnerom, također može pomoći u rješavanju nekih psiholoških elemenata FSIAD-a.
Čak i ako nemate temeljna stanja mentalnog zdravlja, terapeut vam može pomoći da identificirate što vas zapravo potiče i kakve prepreke koje vam se sprečavaju. Oni također mogu dati smjernice o tome kako izgraditi povjerenje i prisnost sa svojim partnerom, što može imati veliku ulogu u buđenju.
Kad tražite terapeuta, razmislite o tome da vidite nekoga tko je seksualni terapeut. Riječ je o stručnjacima za mentalno zdravlje koji su usredotočeni na različite aspekte seksualnosti, od suočavanja s prošlom traumom do pomaganja ljudima da prepoznaju što ih potiče.
Pretragu možete započeti iz AASECT-ovog kataloga seksualnih terapeuta u Sjedinjenim Državama i drugim zemljama.
Kod kuće možete pokušati stvoriti opuštajuće okruženje kako biste pomogli svom mozgu i tijelu da se pripreme za razne seksualne aktivnosti.
Eksperimentirajte s različitim elementima, poput meke rasvjete, opuštajuće glazbe ili mekih tkanina. Ako ste u partnerstvu, možete pokušati razgovarati s partnerom o pokušaju seksualnih aktivnosti izvan snošaja, poput masaže ili tuširanja zajedno.
Seks terapeut također može dodijeliti domaće zadatke, poput masturbacije i fantasy treninga (što možete učiniti s partnerom ili bez njega). Također vam mogu pružiti alate za poboljšanje seksualne komunikacije.
Donja linija
Mnoge žene u nekom trenutku dožive oblik seksualne disfunkcije, uključujući i nastale probleme. Iako se FSIAD može osjećati izolirano i frustrirajuće, može se liječiti.
Započnite s dogovorom sa svojim liječnikom kako biste isključili bilo koja fizička ili psihološka stanja koja bi mogla biti uzrok vaših simptoma. Također možete pokušati vidjeti seksualnog terapeuta ili sami ili sa svojim partnerom.
