Što je fetalna stanica?
Dok prolazite porođaj, vaš će liječnik koristiti različite izraze kako bi opisao kako vaše dijete napreduje kroz porođajni kanal. Jedna od tih riječi je "postaja" vašeg djeteta.
Fetalna stanica opisuje kako se dolje glava vaše bebe spustila u zdjelicu.
Vaš liječnik određuje fetalnu stanicu tako što će vam pregledati grlić maternice i otkriti gdje je najniži dio vaše bebe u odnosu na vašu zdjelicu. Vaš će liječnik dodijeliti broj od -5 do +5 kako bi opisao mjesto na kojem se nalazi prezentacijski dio vašeg djeteta (obično glava).
Ova brojka predstavlja broj centimetara kojim se beba spustila u zdjelicu.
Određivanje stanice za bebu
Liječnik će obično izvršiti pregled grlića maternice kako bi utvrdio koliko je širok vaš grlić maternice i koliko se beba odmaknula.
Vaš će liječnik dodijeliti broj od -5 do +5 kako bi opisao mjesto na kojem je vaše dijete u odnosu na ishijalne kralježnice. Ishijalne kralježnice su koštane izbočine smještene u najužem dijelu vaše zdjelice.
Tijekom vaginalnog pregleda liječnik će osjetiti glavu vaše bebe. Ako je glava visoka i još nije angažirana u porođajnom kanalu, može odletjeti s njihovih prstiju.
U ovoj fazi fetalna stanica je -5. Kad se glava vašeg djeteta izravna s ishijalnim bodljicama, stanica fetusa je nula. Nakon što bebina glava ispuni vaginalni otvor, neposredno prije rođenja, stanica fetusa je +5.
Svaka promjena broja obično znači da se vaše dijete spustilo još centimetar u vašu zdjelicu. Međutim, dodjeljivanje broja je procjena.
Obično oko dva tjedna prije porođaja vaše će dijete pasti u porođajni kanal. To se naziva "angažiranim." U ovom trenutku vaša je beba na postaji 0. Ovaj pad u porođajni kanal naziva se lakšim.
Osjetit ćete više prostora za duboke udisaje, ali mokraćni mjehur može biti komprimiran, pa ćete morati često mokreti. Česte su male količine urina. Obratite se svom liječniku ako tijekom mokrenja postoji bol ili peckanje.
Shema stanica fetusa
Fetalna stanica može biti važna za liječnika jer Američki kongres opstetričara i ginekologa ne preporučuje isporuku pinceta osim ako beba nije napredovala do određene stanice.
Liječnici mjere fetalnu stanicu na skali od -5 do +5. Neki liječnici mogu koristiti -3 do +3. Naslijedi su orijentiri temeljeni na fetalnoj stanici:
| Postići | Što ovo znači |
| -5 do 0 | Dio koji se "predstavlja" ili koji je najviše opipljiv (u stanju osjetiti) nalazi se iznad ishijalnih bodlji u ženi. Ponekad liječnik ne može osjetiti sadašnji dio. Ova je stanica poznata kao "plutajuća". |
| nulta stanica | Dječja glava je poznata kao "prikovana" ili usklađena s ishijalnim bodljima. |
| 0 do +5 | Pozitivni brojevi koriste se kada se beba spustila preko ishijalnih bodlji. Za vrijeme rođenja, dijete je na stanici +4 do +5. |
Razlike u brojevima od -5 do -4, i tako dalje, jednake su duljini u centimetrima. Kad se dijete prebaci s nulte stanice na stanicu +1, pomaknulo se za oko 1 centimetar.
Zašto se mjeri fetalna stanica?
Stanicu fetusa važno je nadzirati. Pomaže liječnicima da procijene kako porođaj napreduje.
Ostala mjerenja koja vaš liječnik može uzeti u obzir uključuju širenje grlića maternice, odnosno koliko vam se povećao grlić maternice za prolaz kroz vaše dijete i ispupčenje vrata maternice, ili koliko je vaš cerviks postao tanak za promicanje poroda.
S vremenom, ako beba ne napreduje kroz grlić maternice, liječnik će možda morati razmotriti porođaj carskim rezom ili uz pomoć instrumenata poput pincete ili vakuuma.
prozodija
Pregled maternice za utvrđivanje fetalne stanice može biti brz i bezbolan. Ovom se metodom utvrđuje napredak djeteta kroz porođajni kanal. Ovo je mjerenje obično jedno od mnogih koje liječnik može koristiti za određivanje napredovanja rada.
Alternativa cervikalnom pregledu za fetalnu stanicu je upotreba ultrazvučne mašine koja pomoću zvučnih valova određuje položaj djeteta.
Prema studiji objavljenoj u časopisu Ultrasound in Obstetrics and Gynecology, ultrazvuk je obično jednako učinkovit kao i osobni pregled kako bi se utvrdio položaj fetusa.
Liječnici bi mogli koristiti ovaj alat za obradu slike kao alternativu ili način da potvrde ono što identificiraju kao fetalnu stanicu.
kontra
Jedan od mogućih nedostataka upotrebe fetalne stanice je taj što je to subjektivno mjerenje. Svaki liječnik na temelju utvrđivanja fetalne stanice temelji na mjestu za koje misli da su ishijalne kralježnice.
Dva liječnika mogla su obaviti pregled vrata maternice i pokušati odrediti fetalnu stanicu te pronaći dva različita broja.
Također, izgled zdjelice može varirati od žene do žene. Neke žene mogu imati kraću zdjelicu, što bi moglo promijeniti način na koji liječnik obično mjeri stanice fetusa.
Drugi razlog zbog kojeg će vaš liječnik možda htjeti biti oprezan kod upotrebe fetalne stanice je taj da previše vaginalnih pregleda obavljenih dok je žena u porodu može povećati vjerojatnost infekcije.
Moguće je i da bi dijete moglo biti u položaju poznatom kao prezentacija "lica". To znači da je djetetovo lice, umjesto stražnjeg dijela glave, usmjereno prema prednjem dijelu majčine zdjelice.
Oblik bebine glave u ovom položaju može uzrokovati liječnika da misli da je dijete dalje niz porođajni kanal nego što stvarno jest.
Fetalna stanica i Bishop boduju
Fetalna stanica jedna je od komponenti Bishop-ove ocjene. Liječnici koriste ovaj sustav bodovanja kako bi utvrdili koliko je uspješna indukcija porođaja i vjerojatnost da ćete biti u mogućnosti roditi vaginalno ili će vam trebati carski rez.
Pet sastojaka Bishop-ove ocjene su:
- Dilatacija. Izmjereno u centimetrima, dilatacija opisuje kako je proširen grlić maternice.
- Effacement. Izmjereno u postocima mjeri se koliko je maternica tanak i izdužen.
- Stanica. Stanica je mjerenje djeteta u odnosu na ishijalne bodlje.
- Dosljednost. U rasponu od čvrstog do mekog, ovo opisuje konzistenciju grlića maternice. Što je mekši grlić maternice, to je bliže isporuci djeteta.
- Položaj. Ovo opisuje položaj bebe.
Bishopov rezultat manji od 3 znači da je malo vjerojatno da ćete isporučiti bez nekog oblika indukcije, poput lijekova danih za promicanje kontrakcija. Bishop-ov rezultat veći od 8 znači da ćete vjerojatno predati spontano.
Liječnik će dodijeliti ocjenu u rasponu od 0 do 3 za svako zasebno određivanje. Najniža ocjena je 0, a najviša 15.
Liječnici to postižu su sljedeći:
| Postići | Dilatacija cerviksa | Effacement cerviksa | Fetalna stanica | Položaj cerviksa | Konzistentnost cerviksa |
| 0 | zatvoreno | 0% do 30% | -3 | zadnjica | firma |
| 1 | 1-2 cm | 4% do 50% | -2 | Sredinom pozicija | umjereno čvrst |
| 2 | 3-4 cm | 60% do 70% | -1 | prednji | mekan |
| 3 | 5+ cm | 80% ili više | 1 | prednji | mekan |
Liječnici mogu koristiti biskupov rezultat kako bi opravdali određene medicinske postupke, poput indukcije rada.
Polet
Iako stanica fetusa može biti neprecizna, a mjerenja mogu varirati od liječnika do liječnika, to je važan dio procjene vašeg liječnika kako napreduje vaš porođaj.
