Pregled
Vaš krvni tlak je snaga unutar krvnih žila kada vam srce tuče i opušta. Ta se sila mjeri u milimetrima žive (mm Hg).
Gornji broj - nazvan vaš sistolički tlak - mjeri se kada vam kuca srce. Donji broj - nazvan vaš dijastolički tlak - mjeri se kada vam se srce opusti između otkucaja.
Većinu ljudi brine visoki krvni tlak, što može povećati rizik od bolesti srca ili moždanog udara, ali nizak krvni tlak može biti problem.
Medicinski izraz za niski krvni tlak je hipotenzija. Ako imate hipotenziju, mjerenje sistolnog tlaka ispod 90 mm Hg, a dijastolni broj ispod 60 mm Hg.
U posljednjih 10 do 15 godina liječnici su se počeli više zabrinjavati zbog dijastoličkog krvnog tlaka ispod 60.
Neki ljudi mogu imati nizak dijastolički tlak čak i kad im je sistolički tlak normalan. Ovo se stanje naziva izolirana dijastolička hipotenzija. Nizak dijastolički krvni tlak može biti posebno opasan za vaše srce.
Za razliku od ostatka vašeg tijela, koji prima krv kad vam srce pumpa, mišići vašeg srca primaju krv kad se vaše srce opušta. Ako vam je dijastolički krvni tlak prenizak, srčani mišići neće dobiti dovoljno kisika s kisikom. To može dovesti do slabljenja vašeg srca, stanja zvanog dijastoličko zatajenje srca.
Možda imate veći rizik za ovu vrstu srčanog zatajenja ako imate koronarnu bolest srca koja sužava vaše srčane arterije.
Simptomi niskog dijastoličkog krvnog tlaka
Simptomi izolirane dijastoličke hipotenzije uključuju umor, vrtoglavicu i padove.
Budući da nizak dijastolički tlak smanjuje dotok krvi u vaše srce, možda ćete imati i bol u prsima (anginu) ili simptome zatajenja srca. Simptomi zatajenja srca mogu uključivati kratkoću daha, oticanje stopala ili gležnjeva, zbunjenost i palpitacije srca.
Ako bolujete u prsima ili otežano disanje, potražite hitnu medicinsku pomoć.
Simptomi niskog dijastoličkog krvnog tlaka zajedno s niskim sistoličkim krvnim tlakom (hipotenzija) uključuju:
- vrtoglavica
- nesvjestica (sinkopa)
- česti padovi
- umor
- mučnina
- zamagljen vid
Potražite liječničku pomoć ako imate bilo koji od ovih simptoma.
Uzroci niskog dijastoličkog krvnog tlaka
Poznata su tri uzroka izolirane dijastoličke hipotenzije:
- Lijekovi koji blokiraju alfa-blokatore. Ovi lijekovi za krvni tlak djeluju tako da se krvne žile otvaraju (šire). Budući da snižavaju dijastolički tlak više nego sistolički tlak, mogu uzrokovati izoliranu dijastoličku hipotenziju. Uobičajena imena marki uključuju Minipress i Cardura.
- Proces starenja. Kako starimo, gubimo elastičnost naših arterija. Kod nekih starijih odraslih osoba arterije mogu postati prejake da bi se vratile između otkucaja srca, uzrokujući da dijastolički krvni tlak bude nizak.
- Previše soli u vašoj prehrani. Dijetalna sol može smanjiti elastičnost krvnih žila. Ako unosite previše soli, možete povećati rizik za nizak dijastolički krvni tlak.
Postoji nekoliko uobičajenih uzroka ukupne hipotenzije, što bi uključivalo nizak dijastolni broj.
- Pretjerano liječenje visokog krvnog tlaka. Za neke ljude, posebno ljude starije od 60 godina, snižavanje sistolnog krvnog tlaka ispod 120 može uzrokovati pad dijastoličkog tlaka ispod 60.
- Ostali lijekovi. Mnogi osim lijekova za krvni tlak mogu uzrokovati hipotenziju. Uključuju tablete vode (diuretici), lijekove Parkinsonove bolesti, antidepresive i lijekove koji se koriste za liječenje erektilne disfunkcije.
- Problemi sa srcem. Problemi sa srčanim zalistakom, zatajenje srca i vrlo spor ritam srca (bradikardija) mogu dovesti do hipotenzije.
- Dehidracija. Ako ne uzimate dovoljno tekućine, vaš krvni tlak može opasno pasti. To se može dogoditi ako uzimate diuretik i izgubite više tekućine nego što unosite.
Liječenje niskog dijastoličkog krvnog tlaka
Liječenje izolirane dijastoličke hipotenzije je teže nego liječenje opće hipotenzije. Ako uzimate alfa-blokator, liječnik vas može prebaciti na drugačiji lijek protiv visokog krvnog tlaka.
Ako imate izolirani niski dijastolički tlak i ne primate lijekove za krvni tlak, jedina opcija može biti češće posjećivanje svog liječnika radi pregleda i traženje simptoma zatajenja srca. Trenutno nema dostupnih lijekova za liječenje izolirane dijastoličke hipotenzije.
Liječenje opće hipotenzije ovisi o uzroku.
Nadimanjem visokog krvnog tlaka može se upravljati prilagodbom ili promjenom lijekova. Cilj je zadržati dijastolički krvni tlak između 60 i 90 mm Hg. Vaš liječnik može promijeniti i druge lijekove koji uzrokuju hipotenziju.
Dehidracija se može liječiti zamjenom tekućine. U nekim slučajevima će vam možda trebati lijekovi koji povećavaju krvni tlak.
Prevencija i upravljanje niskim dijastoličkim krvnim tlakom
Neke stvari možete učiniti kako biste spriječili i upravljali niskim dijastoličkim tlakom.
- Pokušajte zadržati unos soli između 1,5 i 4 grama dnevno. Idealna brojka je vjerojatno oko 3,5 grama. To možete učiniti čitanjem oznaka hrane i izbjegavanjem dodane soli u svojoj prehrani.
- Jedite zdravu zdravu prehranu. Jedite puno voća i povrća, a uključuje cjelovite žitarice. Za proteine se držite mršavog mesa i ribe. Izbjegavajte masnu hranu.
- Pijte dovoljno tekućine i izbjegavajte alkohol, što može povećati rizik od dehidracije.
- Ostanite fizički aktivni i započnite program vježbanja. Pitajte svog liječnika koja vrsta i količina vježbanja je sigurna za vas.
- Održavajte zdravu težinu. Ako imate prekomjernu težinu, zamolite svog liječnika da vam pomogne u sigurnom planu mršavljenja.
- Ne pušite.
pogled
Hipotenzija može biti opasna jer je čest uzrok padova. Izolirana dijastolička hipotenzija može biti posebno opasna jer može smanjiti dotok krvi u vaše srce.
Možda imate veći rizik ako imate bolest koronarnih arterija. S vremenom, izolirana dijastolička hipotenzija može uzrokovati zatajenje srca. Zapravo je možda jedan od najčešćih uzroka zatajenja srca.
Obratite pažnju na svoj dijastolni broj kad vam se provjeri krvni tlak. Ako je vaš niži broj 60 ili niži, pitajte liječnika o tome.
Obavijestite svog liječnika ako imate simptome hipotenzije ili zatajenja srca. U mnogim slučajevima prebacivanje lijekova uz izmjenu životnog stila može pomoći. Vaš liječnik će vas možda poželjeti pažljivije pratiti kako bi osigurao da vaš dijastolički tlak ostaje iznad 60 godina.
