Što je psihopat?
Malo psiholoških izraza pobudi zbrku poput riječi psihopata. Iako se obično koristi za opisivanje nekoga tko ima mentalnu bolest, psihopat nije službena dijagnoza.
Prava definicija psihopata u psihijatriji je antisocijalni poremećaj ličnosti (ASPD), objašnjava dr. Prakash Masand, psihijatar i utemeljitelj centara psihijatrijske izvrsnosti. ASPD opisuje pojedinca koji drugima pokazuje obrasce manipulacije i kršenja.
Masand kaže da jedna stvar koja može zbuniti ASPD su riječi "antisocijalne."
"Većina ljudi pretpostavlja da to opisuje nekoga tko je rezerviran, usamljenik, drži do sebe itd. Međutim, to nije slučaj u ASPD-u", objašnjava on. "Kad kažemo antisocijalno u ASPD-u, to znači nekoga tko ide protiv društva, pravila i drugih ponašanja koja su uobičajena."
Česti znakovi psihopatije
Budući da pojam psihopata nije službena dijagnoza, stručnjaci se pozivaju na znakove opisane u ASPD-u. Prema Masandu, neki od češćih znakova kojih treba biti svjestan uključuju:
- društveno neodgovorno ponašanje
- nepoštivanje ili kršenje prava drugih
- nemogućnost razlikovanja ispravnog i pogrešnog
- poteškoće s pokazivanjem kajanja ili empatije
- sklonost često lagati
- manipulirati i povrijediti druge
- ponavljajući problemi sa zakonom
- opće nepoštivanje sigurnosti i odgovornosti
Ostala ponašanja koja mogu biti znakovi ASPD-a uključuju sklonost riziku, bezobzirno ponašanje i varljivost s čestim lažanjem.
Masand kaže da nekome koji pokazuje takvo ponašanje također može nedostajati duboka emocionalna povezanost, imati površan šarm prema njima, biti vrlo agresivan i ponekad se jako naljutiti.
Pored toga, osobe s ASPD-om ne brinu jesu li nekoga povrijedile, jesu li impulsivne i nasilne, te im nedostaje kajanja. U slučaju ASPD-a, zlostavljanje ne znači nužno i nasilje.
Pored znakova i ponašanja, Masand kaže da postoje neke osobine povezane s ASPD-om:
- Više muškaraca nego žena ima ovu dijagnozu.
- Tehnički, da biste dobili dijagnozu ASPD, morate imati 18 godina. Ali neki će ljudi pokazati znakove poremećaja ponašanja, što može biti rani pokazatelj ASPD-a već u 11. godini života.
- To je kronično stanje koje se čini da se s godinama poboljšava.
- Stope smrtnosti su veće kod osoba s ASPD-om zbog njihovog ponašanja.
Kako se dijagnosticira psihopatija?
Budući da psihopatija nije službeni mentalni poremećaj, stručnjaci za dijagnozu stanja postaju ASPD. Prije objašnjavanja kriterija korištenih za dijagnozu ASPD-a, važno je spomenuti da dijagnosticiranje i liječenje ASPD-a predstavlja neke jedinstvene izazove.
Prema Masandu, ASPD može biti teško liječiti, jer osoba kojoj je potrebna pomoć ne vjeruje da postoji problem s njihovim ponašanjem. Kao rezultat toga, rijetko traže liječenje.
U skladu s tim, uspostavljene smjernice koje se koriste za dijagnosticiranje ASPD-a jesu da ponašanje uglavnom počinje u dobi od 15 godina ili u tinejdžerskim godinama. Međutim, Masand kaže da se prava dijagnoza ASPD-a postavlja tek do 18. godine života. "Kod većine ljudi najgore ponašanje se događa u kasnim tinejdžerskim godinama tijekom dvadesetih", objašnjava on.
Da bi se postavila ispravna dijagnoza, stručnjak za mentalno zdravlje provest će potpunu procjenu mentalnog zdravlja. Tijekom ovog postupka, stručnjak za mentalno zdravlje procjenit će nečije misli, osjećaje, obrasce ponašanja i odnose. Prepoznat će simptome i usporediti ih sa ASPD simptomima u DSM-5.
Stručnjak za mentalno zdravlje pregledat će i povijest bolesti. Ova je cjelovita procjena presudan korak jer ASPD pokazuje komorbiditet s drugim mentalnim zdravljem i ovisničkim poremećajima.
Budući da se prava dijagnoza ASPD-a obično kasni do 18. godine života, adolescenti i tinejdžeri koji pokazuju slične simptome često se ocjenjuju zbog poremećaja ponašanja (CD) ili protivničkog opozicijskog poremećaja (ODD).
Od dva poremećaja ponašanja, CD je teži od ODD. Kada utvrde da li dijete ima ODD, kliničari će pregledati kako se ponašaju oko ljudi koje poznaju.
Tipično je da netko s ODD-om djeluje protivnički ili prkosno prema članovima obitelji, učiteljima ili pružatelju zdravstvene zaštite. Ako adolescent ili tinejdžer pokazuje neprekidni obrazac agresije prema drugima i oni redovito donose odluke koji su u suprotnosti s pravilima i društvenim normama kod kuće, u školi ili s vršnjacima, kliničar se može odlučiti procijeniti CD.
Psihopat nasuprot sociopatu
Kao i mnogi drugi pojmovi u području psihologije, psihopat i sociopat često se upotrebljavaju naizmjenično i lako je razumjeti zašto. Budući da sociopat nije službena dijagnoza, pridružuje se psihopati pod krovnom dijagnozom ASPD. Između njih nema kliničke razlike.
"Neki ljudi umjetno razlikuju na temelju težine poremećaja osobnosti, ali to je netočno", objašnjava Masand. "Oni će reći da je psihopatija teži oblik sociopatije, ali opet, to je stvarno netočno."
I psihopat i sociopat su drugi pojmovi ili načini za opisati ASPD. Ponašanja koja se primjećuju obojica potpadaju pod simptome u ASPD kategoriji.
pogled
Poput dijagnostičkog postupka, i liječenje nekoga s psihopatskim osobinama koje potpadaju pod dijagnozu ASPD može biti teško. Obično će pružatelj zdravstvene usluge koristiti kombinaciju psihoterapije (razgovorne terapije) i lijekova.
Međutim, poremećaji osobnosti ne mogu se liječiti lijekovima. Psihoterapija može pomoći osobi razumjeti dijagnozu i kako utječe na njihov život i odnose s drugima. Terapeut će također raditi na razvoju strategija koje smanjuju ozbiljnost simptoma.
Ako je lijek dio plana liječenja, liječnik može propisati lijekove koji liječe druga metalna zdravstvena stanja poput anksioznosti, depresije ili simptoma agresije.
Polet
Riječ psihopat često se zloupotrijebljava u široj javnosti. Zato je važno de-mistificirati pojam i objasniti točnu dijagnozu i terminologiju koja će se koristiti prilikom opisivanja ovog određenog skupa ponašanja. Budući da to nije službena dijagnoza, psihopatija potpada pod dijagnozu ASPD.
