Pregled
Prst čekića je stanje gdje se srednji zglob nožnog prsta savija prema gore. Zavoj uzrokuje da se vrh nožnog prsta okrene prema dolje tako da izgleda poput čekića. Ulceracije se mogu pojaviti na vrhu savijenog srednjeg zgloba zbog trenja i pritiska iz cipele.
Ako imate drugi, treći ili četvrti nožni prst ili čak više nožnih prstiju odjednom, postoji nekoliko vrsta ukosnica čekića osmišljenih za ublažavanje ili sprečavanje problema s stopalima.
Vrste ukosnica čekića (ortotika)
Razlika između šljokica i ortotika
Američki centri za medicare i medicaid usluge (CMS) sada definiraju ortotski uređaj, ili ortozu, kao umjetnu potporu dijelu tijela. Ortotik može biti montažni ili izrađen po mjeri.
CMS definira uložak kao materijal za lijevanje ili omotavanje koji služi za postavljanje slomljene, prelomljene ili dislocirane kosti.
Ova nova terminologija postupno zamjenjuje staru uporabu, gdje se pojmovi pramenova i ortotika ponekad preklapaju. Ono što se prije nazivalo pramenom nožnog čekića, sada se naziva ortotik.
Ono što ortotic nožnog čekića čini, a što ne čini
- Pruža pasivnu silu ili pritisak. Smisao ortotičnog nožnog udarca čekića je da istegnete snagu za ispravljanje mišića koji savijaju nožni prst. To pomaže da se mišići ne zatežu u uvijenom položaju što može pogoršati stanje.
- Ne popravlja slomljene kosti. Ortotski nožni nožni prst ne ispravlja kost na način na koji djeluje kružnica na slomljenoj kosti. To je zato što se sama kost ne slomi kada imate čekić. Umjesto toga, mišići koji savijaju zglob su se skupili, uzrokujući savijanje u nožnom prstu.
- Preventivno je. Veliki dio bolova nožnog prsta dolazi od bunjona ili formacije koju obično proizvodi na vrhu vašeg nožnog prsta. Ortotika čekićnih nožnih prstiju ne uništava udrugu, ali može kontrolirati bol. Također mogu spriječiti pogoršanje zavoja u nožnom prstu.
Možda ćete imati uspjeha isprobavajući različite ortotike bez recepta dok ne nađete onaj koji vam pomaže. Nekim je ljudima potrebna kombinacija ortotika, kao što je jastučić za pete zajedno s ortotikom nožnog prsta.
Možda ćete otkriti da će vas specijalist za stopala brže, a još jeftinije doći do rješenja. Vjerojatno ćete imati sretnija stopala ako nađete dobrog stručnjaka s kojim ćete raditi. Sve u svemu, to može učinkovito i učinkovito riješiti probleme s nožnim prstima.
Za i protiv vrsta ortotika čekića
Na raspolaganju su razne ortotike nožnih prstiju bez šaltera. Uz sve ove uređaje važno je da u kutiji s nožnim prstima nosite dobro uklopljene cipele s puno mjesta. Ako pokušate utisnuti ortotic u uske cipele, mogli biste pogoršati stvari.
Neki od ortotskih tipova uključuju:
Omoti na nožnim prstima
Riječ je o tankom elastičnom zavoju s čičak trakom koji može vezati nožni čekić na onog pokraj njega. To su vrlo učinkovite za neke ljude. Oni su minimalno invazivni i mogu se oprati i ponovo upotrijebiti. Možda ćete imati problema s držanjem ako su ti nožni prsti kratki ili su zakrivljeni u stranu.
Čarape s nožnim prstima
Čarape s nožnim prstima ili točnije nogavice za razdvajanje nogu, čarape su s pet proreza i rupica na nožnim prstima koji pomažu u razdvajanju nožnih prstiju. Zauzimaju malo prostora i malo je vjerojatno da će izazvati iritaciju, iako neće pružiti toliko razdvajanje kao druge vrste.
S vremenom mogu pružiti nježno olakšanje. Ako imate poteškoće u pronalaženju, napravite vlastitu čarapu za odvajanje tako što ćete izrezati rupe u dobro uklopljenoj čarapi.
Gel razdvajači nožnih prstiju (koji se nazivaju i rasipači, relakseri ili nosili)
To su poput odsječenih rukavica izrađenih od gela koji razdvajaju nožne prste i pomažu im da budu ravni. Neke se vrste izrađuju za odvajanje svih pet nožnih prstiju, a neke samo dva. Gel-razdvajači nožnih prstiju mogu biti učinkoviti ako se odgovaraju pravilno, pogotovo ako imate prekrižene nožne prste. Inače su nespretni i mogu biti iritantni.
Budite svjesni veličine, posebno u tipu koji je namijenjen za svih pet nožnih prstiju. Prsti jako variraju u duljini, opsegu i razmaku. Razdjelnik jedne veličine ne odgovara svima.
Ako koristite odvajač nožnih prstiju koji je prevelik za vas, može uzrokovati bol prilikom istegnuća nožnih prstiju ili trljanja nožnih prstiju unutar cipele. Isprobajte različite vrste dok ne pronađete onu koja vam odgovara nožnim prstima.
Jastuci s kuglicama za noge (metatarzalni / sulkus)
Metatarzale su pet velikih kostiju vaših stopala koje se pričvršćuju na nožne prste. Dio bolova nožnim prstom prenosi se na metatarzale. Ulošci koji jastuku kuglu stopala ili pružaju dodatnu potporu tik ispod nožnih prstiju ponekad mogu pružiti olakšanje.
Jastučić za čekić za nožne prste
Jastučić za nožni prst je prsten od materijala koji ide oko nožnog čelika i drži ga na mjestu pomoću pričvršćenog jastuka koji sjedi ispod nožnih prstiju. Obično su izrađeni od gela ili filca. Ako nisu previše iritantni, mogu biti od koristi osobama s prekrivajućim nožnim prstima.
Imajući dovoljno mjesta u cipelama da nožni prsti istrčaju na prirodan način imat će veliki učinak na ispravljanje ili pogoršanje nožnih prstiju. Nove cipele mogu biti nešto što trenutno ne možete dobiti. Dok to ne budete mogli, pokušajte nositi pravi ortotik kod kuće, kada možete biti bosi ili dok spavate.
Kad tražite nove cipele, nosite ortotiku dok isprobate cipele kako biste pronašli odgovarajuću veličinu i veličinu.
Anatomija nožnih prstiju
Razumijevanje anatomije nožnog prsta može vam pomoći pri odabiru ortotika bez recepta ili u razumijevanju preporuka liječnika ili ortotičara. Evo kratkih činjenica o zglobovima nožnih prstiju:
Vaš nožni prst sastoji se od tri male kosti, poznate kao falange. Polazeći od vrha nožnog prsta, tri su kosti:
- distalno (kraj ili vrh)
- sredina
- proksimalni (najbliži vašem stopalu)
Zglob zahvaćen nožnim prstom je proksimalni interfalangealni zglob (PIPJ). Ovo je srednji zglob između proksimalne falange i srednjeg falanksa. PIPJ je savijen prema dolje (savijen).
Metatarsofalangealni zglob (MTPJ) nalazi se u neutralnom i hiperekstendiranom položaju. Distalni interfalangealni zglob (DIPJ) je hiperekstenziran ili je u neutralnom položaju.
Kada razgovarati s liječnikom
Ako vam ortotika bez recepta ne pomaže ili pogoršava stvari, dobra je ideja razgovarati s liječnikom.
Specijalisti za stopala (podijatri) mogu vam propisati ortotik po mjeri koji će najbolje raditi za vas. Profesionalac poznat kao ortolog ili protetičar može dizajnirati ortotika kako bi odgovarao vašem stopalu i preciznom stanju.
Postoje također i mnoge stvari koje vaš liječnik za stopala može potražiti, a kojih možda niste svjesni. To uključuje:
- pretjerana pronacija
- fleksibilne deformacije
- mješoviti uvjeti, poput udarca čekićem u kombinaciji s Ahilovom tendinozom
kirurgija
Ako se bol nastavi ili povećava unatoč ortotici, operacija je ponekad jedino rješenje. Postupak poznat kao resekcija artroplastike je onaj koji se najčešće koristi.
Kod resekcijske artroplastike:
- Kirurg uklanja dio jedne kosti nožnog zgloba.
- Tetive su izrezane i ponovno povezane.
- Žica ili vrpca koriste se za držanje nožnog prsta ravno dok se ne zacijeli, obično za tri do šest tjedana.
Zdravi ljudi obično mogu obavljati postupak bez prekonoćnog boravka u bolnici.
Studija iz 2000. na 63 osobe (118 nožnih prstiju) utvrdila je da je resekcijska artroplastika ublažila bol za 92 posto ispitanih ljudi. Pet posto je doživjelo manje komplikacije. Studija je provedena u prosjeku 61 mjesec nakon završetka operacije.
Što je nožni prst?
Glavni uzrok čekića je češće nošenje cipela koje su preusko u kutiji nožnih prstiju, uključujući cipele s visokom petom. Stanje se često javlja postepeno, iako ga može prenijeti trauma.
Udar čekića može biti i sekundarni rezultat drugog deformiteta nožnog prsta koji je poznat i kao hallux valgus. Hallux valgus je neusaglašenost velikog nožnog zgloba koja obično izaziva prasak na vanjskoj strani nožnog prsta.
Neskladnost velikog nožnog prsta uzrokuje skupljanje manjih nožnih prstiju. Gužva može dovesti do udarca čekićem, baš kao da se kosti pritisnu visokim petama ili tijesnom kutijom nožnih prstiju.
Dva povezana stanja su nožni palac i nožni pandža. Nožni prst događa se kada se distalni interfalangealni zglob, a ne srednji zglob, savije prema dolje.
U pandžama nogu, metatarsofalangealni zglob je u hiperekstenziji, a proksimalni i distalni interfalangealni zglobovi su u fleksiji. Ova povezana stanja pojavljuju se i na drugom, trećem ili četvrtom nožnom prstu i mogu prouzročiti stvaranje bolne pukotine.
Polet
Prst čekića i njegov popratni spoj mogu biti bolni i remeteći vaš život. Razne ortotike i pomagala bez recepta mogu vam olakšati bol. Ako vam ovo ne uspije, liječnici vam mogu propisati ortotiku po mjeri koji može učiniti trik. Kao posljednje sredstvo, operacija može biti učinkovita.
