Pregled
Histeresktomija je operacija uklanjanja maternice. Maternica je dio ženskog tijela u kojem raste beba.
Postoje različiti načini za obavljanje histerektomije. Ovisno o razlogu postupka, liječnik vam može proći kroz trbuh ili vaginu kako bi došao do vaše maternice. Postupak se može izvesti kao laparoskopska, robotska ili otvorena operacija.
Ponekad će liječnici ukloniti i vaše jajovode i jajnike tijekom histerektomije.
Nakon histerektomije, nećete imati menstruaciju i nećete moći zatrudnjeti.
Histeresktomija je druga najčešća operacija koja se izvodi na ženama u Sjedinjenim Državama, nakon porođaja carskim rezom. Svake godine se napravi gotovo 500 000 histerektomija.
Čitajte dalje kako biste saznali više o tome zašto vam je možda potrebna histerektomija i koji su rizici povezani.
1. Materna fibroida
Materni fibroidi su neskancerozni izrastaji koji se formiraju u maternici. Oni su najčešći razlog histerektomije.
Fibroidi mogu uzrokovati obilno krvarenje i bol. Vaš liječnik može prvo preporučiti lijekove ili druge manje invazivne postupke, poput miometomije, za liječenje fibroida. Mioktomija uklanja samo fibroide i ostavlja maternicu netaknutom.
Ako druge mjere ne uspiju ili se fibroidi i dalje razmnožavaju i proizvode dosadne simptome, histerektomija može biti opcija.
2. Rak
Rak je razlog što se provodi oko 10 posto svih histerektomija.
Možda vam je potrebna histerektomija ako imate rak:
- materica
- jajnik
- cerviks
- endometrij
Vaš pristup liječenju ovisit će o vrsti raka koji imate, koliko je uznapredovao i vašem ukupnom zdravlju. Ostale mogućnosti mogu uključivati kemoterapiju i zračenje.
Ponekad liječnici preporučuju operaciju ako imate i prekancerozna stanja.
Također se možete odlučiti za histerektomiju kako biste smanjili rizik za razvoj raka u budućnosti ako testirate pozitivno na gen BRCA. Osobe s ovim genom mogu imati povećan rizik za rak jajnika i dojke.
3. Endometrioza
Endometrioza je stanje u kojem tkivo koje normalno povezuje maternicu raste izvan nje. Endometrioza može uzrokovati ekstremnu bol i neredovita razdoblja. Može dovesti i do neplodnosti.
Hormonska terapija i medicinski postupci uklanjanja tkiva endometrija obično se pokušavaju prije histerektomije.
4. Adenomioza
Adenomioza se događa kada sluznica maternice preraste u mišić maternice. To uzrokuje zadebljanje stijenke maternice, što dovodi do boli i jakog krvarenja.
Ovo stanje često nestaje nakon menopauze, ali ako su vaši simptomi jaki, možda ćete trebati liječenje brže.
Prvo se probaju hormonske terapije i lijekovi protiv bolova. Ako ne rade, histerektomija može biti opcija.
5. Infekcija
Zdjelična upalna bolest (PID) je bakterijska infekcija koja može dovesti do jake zdjelične boli.
PID se obično može liječiti antibioticima ako se pronađe rano. Ali, ako se širi, može oštetiti maternicu.
Vaš liječnik može preporučiti histerektomiju ako imate ozbiljan PID.
6. Hiperplazija
Hiperplazija znači da je sluznica vaše maternice previše gusta. Ovo stanje može biti uzrokovano previše estrogena.
U nekim slučajevima hiperplazija može dovesti do raka maternice.
Hiperplazija može uzrokovati teška, nepravilna menstrualna krvarenja.
Općenito, mogućnosti liječenja uključuju različite vrste hormonskih terapija. Ako je vaša hiperplazija jaka ili liječnik posumnja da se može razviti u rak, može vam preporučiti histerektomiju.
6. Opće nenormalno krvarenje
Možda bi vam koristila histerektomija ako redovito doživljavate jaka ili nepravilna menstrualna krvarenja.
Nepravilna krvarenja mogu biti uzrokovana:
- fibrom
- infekcija
- promjene hormona
- Rak
- ostali uvjeti
Mogu ga pratiti grčevi u želucu i bol.
Uklanjanje maternice ponekad je jedini način da se pronađe olakšanje od jakog krvarenja. Ostali tretmani, poput hormonske terapije, obično se prvo isprobavaju.
7. Prolaps maternice
Prolaps maternice događa se kada vam maternica sklizne s normalnog mjesta i padne u vaginu. Ovo je stanje češće kod žena koje su imale više rodnica. Može utjecati i na žene koje su pretile ili koje su prošle kroz menopauzu.
Uobičajeni simptomi kod žena s prolapsom maternice su:
- zdjelični tlak
- urinarna pitanja
- problemi s crijevima
Mogućnosti liječenja često ovise o tome koliko je težak prolaps. Određene vježbe i uređaji mogu se koristiti kod kuće. U nekim slučajevima liječnici mogu popraviti oslabljena tkiva zdjelice minimalno invazivnim operacijama.
Ako ove mjere ne djeluju ili nisu dobre mogućnosti, histerektomija može biti izbor izbora liječenja.
8. Komplikacije isporuke
Ponekad se histerektomija izvodi odmah nakon porođaja vagine ili carskog reza. Određene komplikacije, poput jakog krvarenja, mogu značiti da vam liječnik mora izvaditi maternicu.
Ovaj je ishod vrlo rijedak, ali može biti spasilački.
9: Placenta accreta
Placenta accreta događa se tijekom trudnoće kada posteljica raste previše duboko u stijenku maternice. Ovo stanje može biti vrlo ozbiljno, ali često ne izaziva simptome.
U gotovo svim slučajevima, porođaj carskim rezom nakon čega slijedi histerektomija sprečava se da bi se spriječio gubitak krvi koji se događa kada se posteljica odvoji.
Nuspojave od histerektomije
Iako se histerektomija smatra jednom od najsigurnijih operacija, postoje rizici koji uključuju bilo koji postupak.
Potencijalni problemi uključuju:
- infekcija
- jaka krvarenja tijekom ili nakon postupka
- ozljede drugih organa
- Krvni ugrušci
- komplikacije disanja ili srca zbog anestezije
- blokada crijeva
- poteškoće s mokrenjem
- smrt
Ozbiljne komplikacije su češće kod abdominalnih histerektomija u usporedbi s drugim, manje invazivnim vrstama. Zapamtite, nakon histerektomije više nećete dobiti menstruaciju.
Neke žene doživljavaju gubitak interesa za seks ili postaju depresivne nakon histerektomije. Razgovarajte sa svojim liječnikom ili drugim pružateljem zdravstvenih usluga ako vam se to dogodi.
Ako su vam jajnici uklonjeni kao dio postupka i još niste prošli kroz menopauzu, operacija bi vam mogla uzrokovati simptome menopauze, poput:
- vrući bljeskovi
- vaginalna suhoća
- promjene raspoloženja
Uklanjanje jajnika također vas riskira za razvoj drugih medicinskih stanja poput gubitka kostiju, bolesti srca i urinarne inkontinencije.
Prednosti histerektomije
Histerektomija može poboljšati vašu kvalitetu života.
Nekim ženama postupak zaustavlja obilno krvarenje i dobro ublažava bol. Drugi imaju operaciju za sprečavanje ili liječenje raka.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako histerektomija može poboljšati vaše simptome.
Što uzeti u obzir prije nego što napravite histerektomiju
Imati histerektomiju velika je odluka. To je velika operacija koja zauvijek može promijeniti vaše tijelo. Možete ući u ranu menopauzu i nakon ovog postupka nećete moći imati djecu.
Prije razmatranja histerektomije možda biste trebali pitati svog liječnika sljedeća pitanja:
- Trebam li histerektomiju?
- Koje su prednosti i nedostaci histerektomije za moje posebno stanje?
- Koje su druge mogućnosti dostupne?
- Ako nemam histerektomiju, što će se dogoditi?
- Kako histerektomija može olakšati moje simptome?
- Kakvu ću histerektomiju imati?
- Koji su simptomi menopauze?
- Trebat će mi lijekovi nakon operacije?
- Kakve će se promjene u mom raspoloženju dogoditi?
Ako vam je potrebna histerektomija, ali još uvijek želite imati djecu, obavezno razgovarajte o mogućnostima sa svojim liječnikom. Usvajanje i surogacija dvije su potencijalne opcije koje biste mogli razmotriti.
Donja linija
Histerektomija je uobičajeni postupak koji može poboljšati simptome uzrokovane mnogim različitim medicinskim stanjima. U nekim slučajevima operacija može biti spasilačka.
Nakon operacije nećete moći zatrudnjeti i možda ćete ući u ranu menopauzu. Ali, postupak može ublažiti teška ili nepravilna krvarenja i bolove u zdjelici.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako mislite da biste imali koristi od histerektomije. Puno je čimbenika koje treba uzeti u obzir prije nego što se odlučite na operaciju.
