Što je Provigil?
Provigil (modafinil) je lijek na recept. Najčešće se koristi za liječenje prekomjerne pospanosti uzrokovane narkolepsijom, opstruktivnom apnejom za vrijeme spavanja i radom u smjeni.
Provigil pripada klasi lijekova koji se nazivaju stimulansi. Dolazi u obliku tableta za oralnu upotrebu od 100 mg i 200 mg.
Studije pokazuju da Provigil povećava sposobnost budnosti u usporedbi s placebom kod ljudi s narkolepsijom, apnejom u snu ili poremećajem spavanja na radnom mjestu. Provigil se smatra lijekom prvog izbora za smanjenje pospanosti kod osoba s tim stanjima.
Je li Provigil kontrolirana tvar?
Da, Provigil je kontrolirana tvar. To je klasificiran kao lijek na recept IV. To znači da ima prihvaćenu medicinsku upotrebu, ali može također izazvati fizičku ili psihološku ovisnost i može se zlostavljati.
Vlada je stvorila posebna pravila za način na koji lijekove rasporeda IV može propisati liječnik i izdati ljekarnik. Vaš liječnik ili ljekarnik može vam reći više.
Provigil generic
Provigil je dostupan u generičkom obliku koji se zove modafinil.
Generički lijekovi često su jeftiniji od verzije robne marke. U nekim slučajevima, lijek s robnom markom i generička inačica mogu biti dostupni u različitim oblicima i jačinama.
Nuspojave provigila
Provigil može izazvati blage ili ozbiljne nuspojave. Sljedeći popis sadrži neke od ključnih nuspojava koje se mogu javiti tijekom uzimanja Provigila. Ovaj popis ne uključuje sve moguće nuspojave.
Za više informacija o mogućim nuspojavama Provigila ili savjetima kako se nositi s zabrinjavajućom nuspojavom razgovarajte s liječnikom ili ljekarnikom.
Češće nuspojave
Češće nuspojave Provigila mogu uključivati:
- glavobolja
- mučnina
- osjećaji nervoze
- anksioznost
- problemi sa spavanjem
- gubitak apetita
- suha usta
- vrtoglavica
- curenje iz nosa
- proljev
- uznemiren želudac
- bol u leđima
- bol u prsima
Neki ljudi mogu imati i manje učestale nuspojave, poput:
- ubrzan rad srca
- depresija
- zatvor
- vrtoglavica
- tremor
- zbunjenost
Ozbiljne nuspojave
Ozbiljne nuspojave od Provigila nisu česte, ali mogu se pojaviti. Ako imate ozbiljne nuspojave, odmah nazovite liječnika. Nazovite 911 ako simptomi imaju opasnost po život ili mislite da imate hitnu medicinsku pomoć. Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati sljedeće:
Teški osip
U rijetkim slučajevima Provigil može uzrokovati ozbiljan osip već u prvih nekoliko tjedana nakon uzimanja. Može se pojaviti zajedno s povraćanjem i vrućicom, a može dovesti do problema s jetrom, plućima, bubrezima i srcem.
Ako tijekom uzimanja Provigila razvijete osip, odmah nazovite liječnika. Ako je osip povezan s Provigilom, vjerojatno ćete morati prestati uzimati lijek.
Ozbiljna alergijska reakcija
Rijetko ljudi koji uzimaju Provigil mogu imati alergijsku reakciju. Simptomi mogu uključivati:
- jak osip ili osip
- problemi s disanjem ili gutanjem
- oticanje usana, jezika ili lica
- ubrzan rad srca
Srčani efekti
Ti se učinci vjerojatnije događaju kod ljudi sa srčanim stanjem ili visokim krvnim tlakom, ali mogu se pojaviti i kod ljudi bez srčanih stanja. Simptomi mogu uključivati:
- bol u prsima
- palpitacije (pulsiranje srca)
- poteškoće s disanjem
- visok krvni tlak koji zahtijeva liječenje lijekovima
Ako imate ove nuspojave, odmah se obratite svom liječniku. Vaš će liječnik možda trebati provjeriti vas zbog srčanih stanja ili nadzirati vaš otkucaj srca i krvni tlak.
Učinci na mentalno zdravlje
Neki ljudi koji uzimaju Provigil mogu imati raspoloženje ili nuspojave povezane s mentalnim zdravljem, kao što su:
- anksioznost
- depresija
- osjećaji nervoze
- zbunjenost
- razdražljivost
U nekim slučajevima ove nuspojave mogu postati ozbiljne. Iako su rijetki, neki ljudi su razmišljali o samoubojstvu, simptomima psihoze (poput zablude ili halucinacija), maniji i agresiji. Te se nuspojave vjerojatnije javljaju kod ljudi koji su u prošlosti imali problema s mentalnim zdravljem.
Prevencija samoubojstava
- Ako mislite da je netko u neposrednoj opasnosti od samopovređivanja ili povrede druge osobe:
- • Nazovite 911 ili vaš lokalni broj za hitne slučajeve.
- • Ostanite s osobom dok pomoć ne stigne.
- • Uklonite sve pištolje, noževe, lijekove ili druge stvari koje mogu uzrokovati štetu.
- • Slušajte, ali nemojte suditi, raspravljati, prijetiti ili vikati.
- Ako vi ili netko koga poznajete razmišlja o samoubojstvu, obratite se za pomoć u krizi ili na telefonskoj liniji za sprečavanje samoubojstva. Isprobajte Nacionalnu centralu za sprečavanje samoubojstva na 800-273-8255.
Dugotrajne nuspojave
Dugotrajno uzimanje Provigila može povećati rizik od razvoja psihološke i fizičke ovisnosti. Međutim, čini se da je ova nuspojava rijetka i može biti vjerojatnija kada se lijek koristi u visokim dozama ili ako se zloporabi ili zloupotrijebi.
Zlouporaba provigila nije uobičajena. Vjerojatnije je da će se pojaviti kod ljudi koji imaju povijest zlouporabe alkohola ili droga.
Čini se da većina ljudi nema simptome povlačenja prilikom prekida liječenja Provigilom.
Upozorenje u vožnji
Prije nego što vozite dok uzimate Provigil, pričekajte dok ne znate kako će lijek utjecati na vas. Ako se nakon uzimanja osjećate neuredni, zbunjeni ili pospani, ne vozite i ne koristite opasnu opremu.
Iako Provigil pomaže smanjiti pospanost kod ljudi s narkolepsijom ili drugim stanjima, možda neće pružiti potpunu budnost. Uz to, Provigil može uzrokovati određene nuspojave, poput vrtoglavice ili zbunjenosti koje mogu oslabiti vašu sposobnost vožnje.
Provigil koristi
Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrava lijekove poput Provigil za liječenje određenih stanja. Uz ove namjene, Provigil se ponekad koristi u svrhe koje nisu odobreni od FDA.
Odobreno korištenje Provigila
Provigil je odobren od FDA za poboljšanje dnevne pospanosti uzrokovane sljedećim medicinskim stanjima:
- narkolepsiju
- opstruktivna apneja za vrijeme spavanja
- poremećaj radnog spavanja u smjeni
Upotrebe koje nisu odobrene
Provigil se ponekad koristi bez oznake za uporabe koje nisu odobrene od FDA. Upotreba izvan etikete znači da je lijek odobren za jednu uporabu, ali se koristi za drugu. U drugim slučajevima, Provigil se može zloupotrijebiti za svrhe koje nisu odobrene.
Provigil za ADHD
Provigil se koristi bez lijekova za liječenje poremećaja pažnje i hiperaktivnosti pažnje (ADHD). Međutim, to se ne smatra lijekom prvog izbora u tu svrhu.
Iako neka istraživanja pokazuju da on može poboljšati simptome ADHD-a, druga istraživanja ne pokazuju nikakve koristi. Američku akademiju za pedijatriju za liječenje ADHD-a trenutno ne preporučuje Provigil.
Provigil za depresiju
Provigil se koristi bez oznake za depresiju kod ljudi za koje antidepresivi sami ne liječe u potpunosti svoje stanje. Uzimanje Provigila zajedno s antidepresivima pokazalo je da poboljšava simptome umora i pretjeranog umora kod ljudi koji imaju depresiju.
Provigil za MS
Provigil se ponekad propisuje bez lijekova za liječenje simptoma umora uzrokovanih stanjima poput multiple skleroze (MS). Analiza kliničkih studija pokazala je da Provigil može poboljšati simptome umora kod osoba s MS-om.
Provigil za tjeskobu
Provigil se obično ne propisuje bez oznake za liječenje anksioznosti. Međutim, neki kažu da im Provigil daje više usredotočenosti, smirenosti i samopouzdanja u socijalnim ili stresnim situacijama. Zbog toga se Provigil može zloupotrijebiti za liječenje socijalne anksioznosti ili anksioznosti s učinkom.
Drugi ljudi koji uzimaju Provigil kažu da on uzrokuje veću anksioznost ili pogoršava simptome anksioznosti.
Ako imate tjeskobu, razgovarajte s liječnikom o mogućnostima liječenja koje bi mogle smanjiti vaše simptome. Ne uzimajte Provigil osim ako vam liječnik ne propisuje lijek.
Provigil za mršavljenje
Provigil može uzrokovati gubitak apetita kod nekih osoba koje ga uzimaju. Zbog ove nuspojave, neki ljudi zloupotrebljavaju Provigil kao sredstvo za mršavljenje.
Ne uzimajte Provigil osim ako vam ga nije propisao liječnik. Zlouporaba ove droge mogla bi dovesti do zlostavljanja i ovisnosti.
Doviranje provigila
Doziranje Provigila koji liječnik propiše ovisit će o nekoliko čimbenika. To uključuje:
- vrstu i težinu stanja koje upotrebljavate Provigil za liječenje
- tvoje godine
- druga zdravstvena stanja koja možda imate
Obično će vas liječnik započeti s malim dozama i vremenom će ga prilagoditi kako bi postigao odgovarajuću dozu. Na kraju će vam propisati najmanju dozu koja daje željeni učinak.
Sljedeće informacije opisuju doziranje koje se uobičajeno koristi ili preporučuje. Međutim, svakako uzmite dozu koju vam je propisao liječnik. Vaš liječnik će odrediti najbolje doziranje prema vašim potrebama.
Doziranje za narkolepsiju i apneju u snu
Za dnevnu pospanost uzrokovanu narkolepsijom ili opstruktivnom apnejom spavanja, tipična doza je 200 mg jednom dnevno ujutro. Ponekad se koriste i veće doze, do 400 mg dnevno. Međutim, ove doze možda nisu djelotvornije od 200 mg dnevno.
Doziranje za poremećaj radnog spavanja u smjeni
Za pretjeranu pospanost zbog poremećaja radnog spavanja u smjeni, tipična doza je 200 mg uzeta otprilike sat vremena prije početka radne smjene.
Doziranje za osobe s jetrenim problemima
Ako imate ozbiljne probleme s jetrom, liječnik će vam vjerojatno propisati niže doziranje. Preporučena doza za osobe s ovim stanjem obično je 100 mg dnevno.
Doziranje za starije osobe
Starije osobe mogu biti osjetljivije na učinke Provigila, posebno nuspojave. Ako ste stariji od 65 godina, liječnik vam može propisati niže doziranje.
Što ako propustim dozu?
Ako ste propustili dozu, uzmite je čim se sjetite. Ne zaboravite da će vas Provigil buditi, pa nemojte uzimati ako ne planirate biti budni nekoliko sati. Ako vam je blizu spavanja, preskočite propuštenu dozu i uzmite je sljedeći dan u uobičajeno vrijeme.
Nikada ne pokušavajte nadoknaditi uzimanje dvije doze odjednom. To može uzrokovati opasne nuspojave.
Hoću li trebati dugoročno koristiti ovaj lijek?
Da, Provigil obično uzimaju dugoročno osobe s narkolepsijom ili apnejom u snu. To su kronična stanja koja često zahtijevaju dugotrajno liječenje kako bi se poboljšali simptomi dnevne pospanosti.
Kako uzimati Provigil
Kako uzimate Provigil, može ovisiti o tome što uzimate.
Vrijeme
Ako uzimate Provigil za smanjenje dnevne pospanosti zbog narkolepsije ili apneje u snu, uzimati ćete ga ujutro.
Ako uzimate Provigil zbog poremećaja radnog spavanja u smjeni, vjerovatno ćete ga uzeti sat vremena prije radne smjene.
Provigil će vas držati budnim nekoliko sati, tako da ga ne biste trebali uzimati preblizu svom spavanju.
Uzimanje Provigila s hranom
Provigil možete uzimati sa ili bez hrane. Ako lijek uznemiruje vaš želudac, uzimanje hrane s hranom može smanjiti ovu nuspojavu. Međutim, ako ga uzmete s hranom, Provigilu će trebati malo duže da počne djelovati.
Može li se Provigil slomiti?
Provigil tablete se ne smiju drobiti ili cijepati. Ako imate problema s uzimanjem Provigila, posavjetujte se s liječnikom ili ljekarnikom o mogućnostima koje mogu olakšati gutanje tablete.
Kako se Provigil pojavljuje na testu na lijekove?
Screening testovi lijeka mokraćom obično ne otkrivaju Provigil u urinu.
Iako je Provigil stimulans, njegova se kemijska šminka razlikuje od šminke drugih stimulansa, poput amfetamina. Stoga, vjerojatno ne bi izazvao lažno pozitivan rezultat testa na amfetaminima. Međutim, o tome je dostupno vrlo malo znanstvenih informacija.
Iako se Provigil možda neće pojaviti na testu na lijekove, ako ste sportaš, važno je znati da su stimulansi često zabranjeni. To uključuje Provigil.
Na primjer, Nacionalno kolegijalno atletsko udruženje navodi stimulanse kao što je Provigil zabranjeno tijekom sporta. Obavezno razgovarajte sa svojim trenerom ako uzimate Provigil zbog zdravstvenog stanja.
Provigil interakcije
Provigil može komunicirati s nekoliko drugih lijekova. Također može komunicirati s određenim dodacima, kao i s određenom hranom.
Različite interakcije mogu izazvati različite učinke. Na primjer, neki mogu ometati rad lijeka, dok drugi mogu izazvati pojačane nuspojave.
Provigil i drugi lijekovi
Ispod je popis lijekova koji mogu djelovati na Provigil. Ovaj popis ne sadrži sve lijekove koji mogu djelovati na Provigil.
Prije uzimanja Provigila, obavezno obavijestite svog liječnika i ljekarnika o svim receptima, bez recepta i drugim lijekovima koje uzimate. Recite im i o svim vitaminima, biljkama i dodacima koje koristite. Dijeljenje ovih podataka može vam pomoći u izbjegavanju mogućih interakcija.
Ako imate pitanja o interakcijama s lijekovima koja mogu utjecati na vas, pitajte svog liječnika ili ljekarnika.
Lijekovi koji mijenjaju učinke Provigila
Nekoliko lijekova može smanjiti aktivnost enzima zvanog citokrom P450 3A4 u vašem tijelu. Uzimanje ovih lijekova s Provigil-om može uzrokovati da se vaše tijelo polako riješi Provigila. To može uzrokovati više nuspojava Provigil-a.
Primjeri ovih lijekova uključuju:
-
antivirusni lijekovi kao što su:
- kobicistat (Tybost)
- darunavir (Prezista)
- ritonavir (Norvir)
- Viekira Pak, Viekira XR (dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir, ritonavir)
-
antifungalni lijekovi kao što su:
- flukonazol (Diflucan)
- itrakonazol (Sporanox, Onmel)
- ketokonazol
-
antibiotski lijekovi kao što su:
- klaritromicin (Biaxin)
- eritromicin (EES, EryPed, Ery-Tab, Eritrocin)
-
lijekovi za srce kao što su:
- amiodaron (Paceron, Nexterone)
- diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Diltzac, Taztia XT, Tiazac, drugi)
- verapamil (Calan, Verelan)
Lijekovi na koje može utjecati Provigil
Provigil može povećati aktivnost enzima zvanog citokrom P450 3A4 u vašem tijelu. To može uzrokovati da se vaše tijelo brže riješi određenih lijekova. Kao rezultat, ti lijekovi mogu postati manje učinkoviti.
Primjeri ovih lijekova uključuju:
- oralni kontraceptivi (razmislite o korištenju rezervne metode kontrole nataliteta tijekom uzimanja Provigila i mjesec dana nakon što ste ga zaustavili)
- ciklosporin (Neoral, Sandimmune)
- midazolam
- triazolam (Halcion)
Provigil može smanjiti aktivnost enzima zvanih citokrom P450 2C19 u vašem tijelu. To može uzrokovati da se vaše tijelo polako riješi određenih lijekova. To može uzrokovati više nuspojava lijekova.
Primjeri ovih lijekova uključuju:
- klomipramin (Anafranil)
- diazepam (valium)
- omeprazol (Prilosec)
- fenitoin (Dilantin, Phenytek)
- propranolol (Inderal LA, InnoPran XL)
Mnogi drugi lijekovi mogu se utjecati ako se uzimaju Provigil. Ako uzimate druge lijekove, razgovarajte s liječnikom i ljekarnikom o tome kako izbjeći moguće interakcije.
Inhibitori monoamin oksidaze (MOAI)
Uzimanje Provigila s inhibitorima monoaminooksidaze (MAOI) moglo bi dovesti do opasnih nuspojava poput vrlo visokog krvnog tlaka, bolova u prsima, jake glavobolje i povišene tjelesne temperature. Provigil se ne smije uzimati u roku od 14 dana od korištenja MAOI.
Primjeri MAOI uključuju:
- izokarboksazid (Marplan)
- linezolid (Zyvox)
- fenelzin (Nardil)
- selegilin (Eldepryl)
- tranilcipromin (Parnate)
varfarin
Uzimanje Provigila s varfarinom (Coumadin, Jantoven) može učiniti da se vaše tijelo polako riješi varfarina. To može povećati učinke varfarina i povećati rizik od nuspojava, poput krvarenja.
Provigil i bilje i dodaci
Provigil može djelovati na određene dodatke ili biljne proizvode koje uzimate. Primjeri uključuju:
- rigana riba
- gorka naranča
- zeleni čaj
- guarane
- hordenine
- Indijska zmija
- octodrine
- Svetog Ivana
- yohimbe
Marihuana
Uzimanje Provigila s marihuanom moglo bi promijeniti način na koji marihuana utječe na vas. Provigil mijenja enzime u vašem tijelu koji kontroliraju koliko brzo se tijelo oslobađa kemikalija marihuane zbog kojih se povećavate. To bi moglo povećati ili smanjiti učinke i nuspojave marihuane.
Provigil i hrana
Provigil može komunicirati s određenom hranom koju možete jesti.
Voćni sokovi
Pijenje određenih voćnih sokova, poput soka od grejpa i soka od naranče, dok uzimanje Provigila može promijeniti način na koji vaše tijelo postupa s drogom. To bi moglo povećati količinu Provigila u vašem tijelu i povećati rizik od nuspojava.
Hrana i pića koja sadrže kofein
Kofein u namirnicama i pićima može dodati stimulansne učinke Provigila. To može povećati rizik od nuspojava povezanih sa stimulansima, poput anksioznosti, nervoze, problema sa spavanjem i drugih.
Primjeri hrane i pića koja sadrže kofein uključuju:
- kava
- čokolada
- soda
- čaj (poput crnog, zelenog i duge)
Provigil i alkohol
Izbjegavajte konzumiranje alkohola dok uzimate Provigil.
Alkohol može učiniti da se osjećate umorno i pospano. To može umanjiti učinke Provigila, koji se obično koristi da biste se osjećali manje umorno i pospano.
Provigil zlouporabe
Neki ljudi koji uzimaju Provigil mogu imati promjene u raspoloženju ili razmišljanju zbog kojih se osjećaju usredotočenije i samopouzdanije. Iako nisu česti, neki ljudi mogu također osjetiti osjećaje euforije. Neki ljudi to nazivaju "visokim".
Ovaj učinak može dovesti do zlouporabe ili zlouporabe Provigila za nemedicinske svrhe. Zloupotreba ili zloupotreba je vjerojatnija za ljude koji su u prošlosti zloupotrebljavali alkohol ili drogu.
Alternativa Provigilu
Dostupni su i drugi lijekovi koji mogu liječiti vaše stanje. Neki će možda više odgovarati vama nego drugima. Ako vas zanima kako pronaći alternativu Provigilu, razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste saznali više o drugim lijekovima koji vam mogu dobro djelovati.
Primjeri drugih lijekova koji se mogu koristiti za smanjenje dnevne pospanosti kod osoba s narkolepsijom, apnejom u snu ili poremećajem radnog spavanja u smjeni uključuju:
- amfetamin (Adzenys XR-ODT, Adzenys ER, Dyanavel XR, Evekeo)
- Adderall (amfetamin i dekstroamfetamin soli)
- armodafinil (Nuvigil)
- dekstroamfetamin (Dexedrin, ProCentra, Zenzedi)
- lideksamfetamin (Vyvanse)
- metilfenidat (Aptensio XR, Concerta, Cotempla XR-ODT, Daytrana, Metilin, QuilliChew ER, Quillivant XR, Ritalin)
- natrijev oksibat (Xyrem)
Napomena: Neki ovdje navedeni lijekovi koriste se bez oznake za liječenje ovih specifičnih stanja.
Provigil vs. Nuvigil
Možda se pitate kako Provigil uspoređuje s određenim lijekovima kao što je Nuvigil. Provigil i Nuvigil vrlo su slični lijekovi. U stvari, Nuvigil se naziva "izomer" Provigila. To znači da je njihov kemijski sastav gotovo identičan, ali kemikalije su raspoređene malo drugačije.
Generičko ime Nuvigila je armodafinil.
koristi
I Provigil i Nuvigil su odobreni od FDA za iste svrhe. Oboje se koriste za liječenje dnevne pospanosti uzrokovane:
- narkolepsiju
- opstruktivna apneja za vrijeme spavanja
- poremećaj radnog spavanja u smjeni
Oblici lijekova
Provigil i Nuvigil dostupni su u obliku oralnih tableta koje se obično uzimaju jednom dnevno.
Nuspojave i rizici
Provigil i Nuvigil uzrokuju vrlo slične uobičajene i ozbiljne nuspojave.
Češće nuspojave
Primjeri češćih nuspojava koje mogu uzrokovati i Provigil i Nuvigil uključuju:
- glavobolja
- mučnina
- osjećaji nervoze
- anksioznost
- problemi sa spavanjem
- gubitak apetita
- suha usta
- vrtoglavica
- proljev
- uznemiren želudac
Ozbiljne nuspojave
Provigil i Nuvigil također imaju mnogo mogućih ozbiljnih nuspojava, poput:
- teški osip
- ozbiljna alergijska reakcija
- učinci na mentalno zdravlje, poput anksioznosti, depresije i zbunjenosti
- srčani efekti, sa simptomima kao što su bol u prsima, palpitacije i otežano disanje
efikasnost
Provigil i Nuvigil smatraju se mogućnostima liječenja prvog izbora za smanjenje pospanosti kod osoba s narkolepsijom, apnejom u snu i poremećajem spavanja na radnom mjestu. Međutim, njihova klinička studija nije izravno uspoređena.
U skladu s tim, analiza kliničkih studija pokazuje da Provigil i Nuvigil mogu podjednako dobro raditi na smanjenju pospanosti kod osoba koje imaju apneju u snu.
Troškovi
Provigil i Nuvigil obojica su lijekovi s markom. Oboje su dostupne u generičkim oblicima. Generičko ime Nuvigila je armodafinil. Generički lijekovi su u pravilu jeftiniji od lijekova koji nose imena.
Čini se da su marka i generičke verzije Provigila skuplje od branda i generičke verzije Nuvigila. Koji god lijek uzmete, iznos koji ćete platiti ovisit će o vašem programu zdravstvenog osiguranja.
Provigil vs. Vyvanse
Možda se pitate kako Provigil uspoređuje s određenim lijekovima kao što je Vyvanse. Provigil i Vyvanse (lisdeksamfetamin) su oba stimulativna lijeka, ali djeluju na mozak na malo drugačije načine.
Provigil povećava budnost i budnost. Vyvanse može izazvati budnost i, kod osoba s poremećajem hiperaktivnosti s nedostatkom pozornosti (ADHD), također može stvoriti osjećaj smirenosti i usredotočenosti.
koristi
Provigil je odobren od FDA za liječenje dnevne pospanosti uzrokovane narkolepsijom, apnejom u snu i poremećajem radnog spavanja u smjeni. Za te upotrebe Vyvanse se koristi bez oznake.
Vyvanse je odobren od FDA za liječenje ADHD-a. Također je odobren za liječenje poremećaja u prehrani. Provigil se za te upotrebe koristi bez oznake.
Oblici lijekova
Provigil je dostupan u obliku oralne tablete koja se obično uzima jednom dnevno. Vyvanse je dostupan u obliku kapsula i tableta za žvakanje, od kojih se svaka uzima jednom dnevno.
Nuspojave i rizici
Provigil i Vyvanse su oba simultana lijeka. Kao rezultat toga, imaju nekoliko sličnih nuspojava.
| Provigil i Vyvanse | Provigil | Vyvanse | |
| Češće nuspojave |
• mučnina • povraćanje • anksioznost • problemi sa spavanjem • gubitak apetita • proljev • uznemiren želudac • suha usta • vrtoglavica |
• slabost • nedostatak koordinacije • zbunjenost • umor |
(nekoliko jedinstvenih uobičajenih nuspojava) |
| Ozbiljne nuspojave |
• ozbiljna alergijska reakcija • učinci na mentalno zdravlje poput anksioznosti ili depresije • srčani efekti kao što su bol u prsima ili palpitacije • fizička i psihološka ovisnost * • zlouporaba i zlouporaba * |
• ozbiljan, ponekad po život opasan osip | • simptomi odvikavanja od prestanka uzimanja lijekova |
* Ovaj je rizik možda veći kod Vyvansea nego kod Provigila.
efikasnost
Ciljeve za koje se koriste i Provigil i Vyvanse su:
- liječenje ADHD-a
- smanjenje dnevne pospanosti kod osoba s narkolepsijom ili drugim poremećajima
Za liječenje ADHD-a, ovi lijekovi nisu izravno uspoređeni u kliničkim studijama. Međutim, prema analizi kliničkih studija, čini se da je Vyvanse djelotvorniji od Provigila za liječenje ADHD-a kod odraslih.
Ovi lijekovi također nisu izravno uspoređeni u kliničkim ispitivanjima koja su smanjivala dnevnu pospanost kod ljudi s narkolepsijom ili drugim poremećajima. Međutim, važno je napomenuti da je Provigil lijek prvog izbora za ovu upotrebu, dok je Vyvanse alternativni izbor liječenja.
Troškovi
Provigil i Vyvanse su lijekovi s markom. Provigil je također dostupan u generičkom obliku koji se zove modafinil, ali Vyvanse nije dostupan kao generički. Generički lijekovi su u pravilu jeftiniji od lijekova koji nose imena.
Provigil košta više od Vyvansea. Međutim, generička verzija Provigila košta manje od Vyvansea. Stvarni iznos koji plaćate ovisit će o vašem planu zdravstvenog osiguranja.
Kako djeluje Provigil
Kako Provigil djeluje na povećanje budnosti i smanjenje pospanosti nije jasno. Lijek djeluje u mozgu da povećava količinu određenih kemijskih glasnika poput dopamina. Čini se da također utječe na glasnik glutamata u određenim dijelovima mozga.
Ove radnje mogu rezultirati poticanjem moždanih aktivnosti zbog čega ćete se osjećati manje umorno.
Koliko vremena treba raditi?
Provigil počinje djelovati u roku od 30 do 60 minuta od kada ga uzmete. Ako ga uzimate s hranom, lijeku će možda trebati malo duže da počne djelovati.
Provigil i trudnoća
Nisu provedena dovoljno ispitivanja na ljudima da bi se moglo uvjeriti kako ovaj lijek može utjecati na fetus. Neka istraživanja na životinjama pokazala su negativne učinke na fetus kada majka uzima ovaj lijek. Međutim, studije na životinjama ne predviđaju uvijek način na koji bi ljudi reagovali.
Usporio je rast fetusa i spontani pobačaj kod žena koje su uzimale Provigil. Međutim, nije jasno je li Provigil bio uzrok tome.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ovaj lijek treba koristiti tijekom trudnoće samo ako korist opravdava potencijalni rizik.
Ako uzimate Provigil tijekom trudnoće, možete se prijaviti u registar koji će vam pomoći prikupljati podatke o vašem iskustvu. Registri izloženosti trudnoći pomažu zdravstvenim radnicima da nauče više o tome kako određeni lijekovi djeluju na žene i njihovu trudnoću. Da biste se prijavili, nazovite 1-866-404-4106.
Provigil i dojenje
Nije poznato prolazi li Provigil kroz majčino mlijeko.
Ako dojite dijete, razgovarajte s liječnikom. Možda ćete trebati odlučiti želite li prekinuti dojenje ili prestati uzimati ovaj lijek.
Uobičajena pitanja
Evo odgovora na često postavljana pitanja o Provigilu.
Je li Provigil stimulans?
Da, Provigil je stimulans.
Koliko vremena treba raditi?
Većini ljudi obično je potrebno 30 do 60 minuta da počnu s radom. Ako Provigil uzimate s hranom, to bi moglo potrajati nešto duže.
Kakva je razlika između Modalert-a i Provigila?
Modalert je drugo ime za Provigil. Ovaj oblik Provigila prodaje se u zemljama izvan Sjeverne Amerike. Modalert se ne prodaje u Sjedinjenim Državama.
Što ako Provigil prestane raditi?
Za većinu ljudi koji uzimaju Provigil kako im je propisao liječnik, on djeluje čak i ako se uzima duže vrijeme.
Međutim, ako smatrate da to više ne djeluje na vas, razgovarajte s liječnikom. Možda će vam trebati povećati dozu ili razmotriti drugačiji lijek.
Predoziranje provigilom
Uzimanje previše ovog lijeka može povećati rizik od ozbiljnih nuspojava.
Simptomi predoziranja
Simptomi predoziranja Provigila mogu uključivati:
- razdražljivost
- anksioznost
- agitacija
- zbunjenost
- nervoza
- problemi sa spavanjem
- mučnina
- povraćanje
- proljev
- halucinacije
- povišen krvni tlak
- ubrzan rad srca
- bol u prsima
Što učiniti u slučaju predoziranja
Ako mislite da ste vi ili vaše dijete uzeli previše ovog lijeka, nazovite svog liječnika ili potražite upute od Američkog udruženja centara za kontrolu otrova na broj 1-800-222-1222 ili putem njihovog mrežnog alata. Ali ako su vaši simptomi jaki, nazovite 911 ili odmah pođite u najbližu hitnu pomoć.
Istek roka provigila
Kad se Provigil izbaci iz ljekarne, ljekarnik će na etiketu na bočici dodati datum isteka. Taj je datum obično godinu dana od dana izdavanja lijeka.
Ovi datumi su postavljeni kako bi jamčili učinkovitost lijekova u tom vremenu.
Trenutačni stav Uprave za hranu i lijekove (FDA) je izbjegavanje upotrebe lijekova kojima je istekao rok trajanja. Međutim, studija FDA pokazala je da bi mnogi lijekovi i dalje mogli biti bolji nakon roka trajanja navedenog na boci.
Koliko dugo lijek ostaje dobar može ovisiti o mnogim čimbenicima, uključujući kako i gdje se lijek pohranjuje. Provigil treba čuvati na sobnoj temperaturi.
Ako imate neiskorišteni lijek koji je istekao datum isteka, razgovarajte sa svojim ljekarnikom o tome možete li ga i dalje moći koristiti.
Provigil upozorenja
Prije uzimanja Provigila razgovarajte sa svojim liječnikom o zdravstvenoj anamnezi. Provigil možda nije prikladan za vas ako imate određena zdravstvena stanja. To uključuje:
- Uvjeti mentalnog zdravlja. Provigil ponekad može izazvati nuspojave mentalnog zdravlja poput depresije, manije ili psihoze. Ako ste u prošlosti imali mentalno zdravlje, možda ćete biti izloženi većem riziku za dobivanje ovih nuspojava.
- Srčana stanja. Provigil može uzrokovati neke nuspojave na srce, poput ubrzanog rada srca, povišenog krvnog tlaka i bolova u prsima. Ako imate srčano stanje, vaš liječnik će možda htjeti nadzirati vaše srce prije ili tijekom liječenja ovim lijekom.
Profesionalne informacije za Provigil
Sljedeće se informacije daju kliničarima i ostalim zdravstvenim radnicima.
Mehanizam djelovanja
Provigil je stimulans s različitim efektima u usporedbi s drugim stimulansima središnjeg živčanog sustava poput amfetamina ili metilfenidata. Provigil nema alfa-adrenergičke učinke, ali alfa-adrenergički antagonist prazosin može umanjiti efekte budnosti Provigila.
Ponovni unos provigila dopamina nema aktivnost agonista dopaminskih receptora. Dopaminski antagonisti ne blokiraju budnost iz Provigila.
Studije na životinjama pokazuju da Provigil povećava glutaminergičku aktivnost u talamu i hipokampusu.
Farmakokinetika i metabolizam
Provigil se apsorbira lako oralno i dostiže maksimalnu koncentraciju u plazmi unutar 2 do 4 sata. Najviša razina može se odgoditi za otprilike sat vremena kada se lijek uzima s hranom.
Provigil se primarno eliminira putem jetre. Provigil inducira citokrom P450 3A4 i tim putem inducira vlastiti metabolizam.
Eliminacija Provigila smanjuje se za oko 60 posto kod osoba s teškim bolestima jetre.
Poluvrijeme života Provigila je oko 15 sati.
kontraindikacije
Provigil je kontraindiciran osobama koje su u prošlosti imale reakciju preosjetljivosti na Provigil ili Nuvigil (armodafinil).
Zloupotreba i ovisnost
Provigil je supstanca koja je kontrolirana prema rasporedu IV. Studije pokazuju da Provigil može izazvati euforične učinke i osjećaje u skladu s drugim stimulansima, uključujući metilfenidat. Osobe s poviješću zlouporabe alkohola ili droga mogu imati veći rizik od zlouporabe Provigila.
Iako se može pojaviti ovisnost o lijekovima, simptomi povlačenja nisu identificirani.
skladištenje
Provigil treba čuvati na sobnoj temperaturi: od 20 ° C do 25 ° C od 68 ° F do 77 ° F.
Izjava o odricanju odgovornosti: Healthline se potrudio da osigura da su sve informacije istinito, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne smije koristiti kao zamjena za znanje i stručnost licenciranog zdravstvenog radnika. Prije uzimanja bilo kakvih lijekova uvijek se posavjetujte s liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom. Ovdje sadržane informacije o lijekovima podliježu promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih primjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih učinaka. Odsustvo upozorenja ili drugih informacija za određeni lijek ne ukazuje da je lijek ili kombinacija lijekova sigurna, učinkovita ili prikladna za sve pacijente ili sve posebne namjene.
