Pregled
Skeniranje s višestrukim vratima (MUGA) ambulantni je test za dijagnostiku koji pokazuje koliko dobro donje komore vašeg srca (ventrikula) ispumpavaju krv u vaše tijelo.
Ovo skeniranje se također može nazvati:
- ravnotežni radionuklidni angiogram
- pretraga bazena krvi
- radionuklidna ventrikulografija (RVG ili RNV)
- radionuklidna angiografija (RNA)
Skeniranje MUGA koristi kemijski spoj koji se naziva tragač i uređaj za obradu slika koji se zove gama kamera kako bi svom liječniku pružio slike vašeg srca.
Ova se pretraga prvenstveno koristi kako bi se vidjelo koliko krvi napušta vaše srce sa svakom kontrakcijom, što je poznato i kao vaš udio za izbacivanje. Rezultati mogu pomoći vašem liječniku da provjeri stanja srca ako imate simptome povezane sa srcem.
Test se također često koristi da biste vidjeli je li vaše srce dovoljno zdravo za kemoterapijske tretmane raka. Ako je to slučaj, izvodit će se prije i za vrijeme kemoterapija kako bi se pripazilo na vaše srce.
Naučimo više o tome što se točno događa tijekom skeniranja MUGA i kako razumjeti što znače njeni rezultati.
Kako se pripremiti za MUGA skeniranje?
Evo što trebate učiniti da biste se pripremili za skeniranje na MUGA:
- Prestanite uzimati bilo kakve lijekove ili koristiti bilo kakve dodatke liječniku koji vas upućuje da prestanete.
- Ne pijte kofein ili alkohol nekoliko sati prije skeniranja odmaranja koje se obavlja dok sjedite ili ležite.
- Ne jedite i ne pijte ništa osim vode nekoliko sati prije skeniranja vježbi (stresa) dok se bavite laganom aktivnošću.
- Nosite labav, udobnu odjeću i obuću.
- Obavijestite svog liječnika ako ste trudni, jer kemijski tragač može naštetiti fetusu.
Što se događa tijekom pregleda MUGA?
Evo kako će vjerojatno ići sam postupak:
- Vaš liječnik ili tehničar postavljaju na vaše tijelo male kružne predmete zvane elektrode. Te elektrode su spojene na elektrokardiograf (EKG ili EKG) za mjerenje vašeg otkucaja srca.
- Ako radite test odmora, leći ćete na stol ili poseban krevet.
- Intravenska (IV) linija umetnuta je u venu ruke.
- Lijek se ubrizgava u ruku kako bi se povećala sposobnost crvenih krvnih zrnaca da apsorbiraju tragač.
- Kemijski tragač, poznat kao radionuklid, ubrizgava se u ruku kroz IV vod.
- Gama kamera je postavljena iznad vaših prsa kako bi zabilježili razne slike srca iz različitih uglova, tako da je svaki dio u potpunosti vidljiv na završnim slikama. Fotoaparat snima fotografiju svaki put kada vam srce pumpa krv tako da liječnik može vidjeti kako se krv pumpa tijekom vremena u istoj fazi vašeg otkucaja srca na svakoj slici.
- Ako radite test vježbanja, od vas će se tražiti da koristite stazu za trčanje ili biciklističku mašinu dok vaše srce ne postigne najvišu brzinu za tipično vježbanje. Zatim ćete leći na stol kako biste dovršili skeniranje. U nekim slučajevima možete kružiti dok ležite.
Skeniranje MUGA traje oko jedan do dva sata.
Moći ćete otići kući ubrzo nakon što obavite test. Svakako pijte puno vode kako biste pomogli isprazniti kemijski tragač iz vašeg tijela. Tragač treba u potpunosti isprazniti nakon dva dana.
Koji su rizici?
Nema mnogo rizika povezanih s MUGA pregledom. Razina radioaktivnosti koju proizvodi tragački materijal i kamera izuzetno je niska i nije poznato da bi vašem tijelu nanijele kratkoročno ili dugoročno oštećenje. U stvari, MUGA skeniranje proizvodi manje radioaktivnosti od tipičnog rendgenskog pregleda.
Moguće je imati alergijsku reakciju na radioaktivni materijal za praćenje. Simptomi se mogu razlikovati ovisno o vrsti upotrijebljenog praćnog materijala i mogu uključivati:
- osjećati se bolesno
- povraća
- ima proljev
- ima nepravilan rad srca
- razvijanje osipa ili crvenila na koži
- doživljava vidljivo oticanje zbog nakupljanja tekućine (edem)
- osjećajući se umorno ili dezorijentirano
- onesvijestiti se
Također možete imati problema sa ispiranjem tekućine iz traga ako imate bilo koja bubrega, jetru ili srce zbog kojih morate ograničiti unos tekućine. Prije testa razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste vidjeli hoće li neko od ovih stanja utjecati na brzinu kojom će tragač napustiti vaše tijelo.
Kako razumijem rezultate?
Rezultate ćete dobiti za nekoliko dana u obliku postotka. Ovaj postotak poznat je kao frakcija za izbacivanje lijeve klijetke (LVEF).
Rezultat između 50 i 75 posto općenito se smatra normalnim. To znači da vaše srce ispumpava odgovarajuću količinu krvi u vaše tijelo. Sve ispod 50 posto ili iznad 75 posto može ukazivati na problem sa srcem.
Mogući uzroci nenormalnih rezultata uključuju:
| <40 posto | 40–55 posto | 55–70 posto | > 75 posto |
| sistolna disfunkcija lijeve klijetke | oštećenja srčanog mišića | NORMALAN | hipertrofična kardiomiopatija |
| koronarna bolest | infarkt miokarda | NORMALAN | hipertrofična kardiomiopatija |
| blag do ozbiljan zastoj srca ili rizik od srčanog udara | šteta od kemoterapije | NORMALAN | hipertrofična kardiomiopatija |
Ostali mogući uvjeti koji bi vam mogli dati nenormalne rezultate uključuju:
- stanje srčanog ventila
- disfunkcija mehanizma za pumpanje vašeg srca
- ventrikuli se ne pumpaju istovremeno (desinhronija)
- blokada arterija
Koliko košta skeniranje MUGA?
Skeniranje MUGA košta između 400 i 1200 dolara, ovisno o vašem planu zdravstvenog osiguranja ili području u kojem živite.
Skeniranje je obično pokriveno planom zdravstvenog osiguranja.
Po čemu se to razlikuje od ehokardiograma?
Postupci ehokardiograma, još jednog uobičajenog slikovnog testa za vaše srce, slični su postupcima MUGA pregleda. Ali kako se svaki test stvara slike bitno je različit:
- Skeniranje MUGA je test nuklearne medicine koji koristi gama zrake i kemijski tragač za stvaranje slika vašeg srca.
- Ehokardiogram koristi visokofrekventne zvučne valove i pretvarač s posebnim gelom za stvaranje ultrazvučnih slika vašeg srca. To se može učiniti postavljanjem sonde na prsa ili nježno niz grlo na tanku, fleksibilnu cijev.
Izgledi
Vaša srčana funkcija ključna je za vaše zdravlje i kvalitetu života, a mnogi od stanja koja uzrokuju abnormalni rezultat MUGA pregleda mogu imati značajne komplikacije ako se ne liječe.
Ako vam liječnik preporuči ovaj test, učinite to što je prije moguće. Što je ranije dijagnoza bilo kojeg od ovih stanja, to je vjerojatnije da će vaš liječnik moći dijagnosticirati i liječiti srčana stanja. Svaka vrsta srčanog stanja ima puno bolji ishod kad se pravilno brine prije nego što bilo koja komponenta vašeg srca bude oštećena ili postane nefunkcionalna.
