Izdvajamo za lamotrigin
- Lamotrigin oralna tableta dostupna je kao trgovačka marka i kao generički lijekovi. Robna marka: Lamictal, Lamictal XR, Lamictal CD i Lamictal ODT.
- Lamotrigin se isporučuje u četiri oblika: oralne tablete s trenutnim otpuštanjem, oralne tablete s produljenim oslobađanjem, oralne tablete za žvakanje i tablete za oralno raspadanje (mogu se otopiti na jeziku).
- Lamotrigin oralna tableta je lijek na recept koji se koristi za liječenje određenih vrsta napadaja kod osoba koje imaju epilepsiju. Također se koristi za liječenje bipolarnog poremećaja.
Važna upozorenja
Upozorenja FDA
- Ovaj lijek ima upozorenje crne kutije. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Upozorenje crne kutije upozorava liječnike i pacijente o učincima lijekova koji mogu biti opasni.
- Životni osip: Ovaj lijek može izazvati rijetke, ali ozbiljne osipe koji mogu biti opasni po život. Ovi osipi se mogu pojaviti u bilo koje vrijeme, ali najvjerojatnije se događaju u prva dva do osam tjedana od primjene ovog lijeka. Ne povećavajte doziranje ovog lijeka brže nego što vam kaže liječnik. Vaš liječnik će možda morati prestati uzimati ovaj lijek na prvi znak osipa.
Ostala upozorenja
- Životna reakcija imunološkog sustava: U rijetkim slučajevima ovaj lijek može izazvati ozbiljnu reakciju imunološkog sustava koja se zove hemofagocitna limfohistiocitoza (HLH). Ova reakcija dovodi do jake upale u cijelom tijelu, a bez brzog liječenja može prouzrokovati smrt. Uobičajeni simptomi uključuju vrućicu, osip i povećane limfne čvorove, jetru i slezinu. Oni također uključuju smanjenu brojnost krvnih stanica, smanjenu funkciju jetre i probleme sa zgrušavanjem krvi.
- Upozorenje o oštećenju organa: Ovaj lijek može uzrokovati ozbiljne probleme na određenim dijelovima vašeg tijela. Tu spadaju vaša jetra i krvne stanice.
- Upozorenje o samoubojstvu: Ovaj lijek može izazvati misli da ćete nauditi sebi. Nazovite svog liječnika ako primijetite nagle promjene raspoloženja, ponašanja, misli ili osjećaja.
Što je lamotrigin?
Lamotrigin je lijek na recept. Dolazi u četiri oblika koja se uzimaju oralno (oralno): oralne tablete s trenutnim otpuštanjem, oralne tablete s produljenim oslobađanjem, tablete za žvakanje za oralno žvakanje i tablete za oralno raspadanje (mogu se otopiti na jeziku).
Lamotrigin je dostupan kao zaštićeni lijekovi Lamictal, Lamictal XR (produljeno oslobađanje), Lamictal CD (žvakanje) i Lamictal ODT (otapa se na jeziku). Dostupan je i kao generički lijekovi. Generički lijekovi obično koštaju manje od inačica. U nekim slučajevima oni možda neće biti dostupni u svakoj snazi ili obliku kao lijekovi s robnom markom.
Lamotrigin se može koristiti kao dio kombinirane terapije. To znači da ćete ga možda trebati uzimati s drugim lijekovima.
Zašto se koristi
Lamotrigin se koristi za liječenje određenih vrsta napadaja kod ljudi koji imaju epilepsiju. Može se koristiti u kombinaciji s drugim antiseizurnim lijekovima. Ili se može koristiti samostalno kod prelaska s drugih antiseizurnih lijekova.
Lamotrigin se također koristi za dugotrajno liječenje poremećaja raspoloženja zvanog bipolarni poremećaj. Uz ovo stanje, osoba ima ekstremne emocionalne uspone i padove.
Kako radi
Lamotrigin pripada klasi lijekova koji se zovu antikonvulzivi ili antiepileptički lijekovi (AED). Klasa lijekova je skupina lijekova koji djeluju na sličan način. Ovi lijekovi se često koriste za liječenje sličnih stanja.
Za osobe s epilepsijom, ovaj lijek smanjuje otpuštanje tvari u vašem mozgu poznate kao glutamat. Ova akcija sprečava da neuroni u vašem mozgu postanu previše aktivni. Kao rezultat toga, možda ćete imati manje napadaja.
Za osobe s bipolarnim poremećajem, ovaj lijek može utjecati na određene receptore u vašem mozgu koji pomažu u kontroli vašeg raspoloženja. To bi moglo smanjiti broj epizoda raspoloženja koje imate.
Lamotrigine nuspojave
Lamotrigin oralna tableta može uzrokovati pospanost. Ne vozite, ne koristite teške strojeve ili druge opasne aktivnosti dok ne znate kako ovaj lijek utječe na vas.
Lamotrigin može uzrokovati i druge nuspojave.
Češće nuspojave
Češće nuspojave koje se mogu javiti primjenom lamotrigina uključuju:
- vrtoglavica
- mamurluk
- glavobolja
- dvostruko viđenje
- zamagljen vid
- mučnina i povračanje
- proljev
- bol u želucu
- problemi s ravnotežom i koordinacijom
- problemi sa spavanjem
- bol u leđima
- Začepljen nos
- grlobolja
- suha usta
- vrućica
- osip
- tremor
- anksioznost
Ako su ovi učinci blagi, mogu nestati u roku od nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Ako su ozbiljniji ili ne prestaju, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
Ozbiljne nuspojave
Ako imate ozbiljne nuspojave, odmah nazovite liječnika. Nazovite 911 ako simptomi imaju opasnost po život ili mislite da imate hitnu medicinsku pomoć. Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati sljedeće:
-
Ozbiljni kožni osipi koji se nazivaju Stevens-Johnsonov sindrom i toksična epidermalna nekroliza. Simptomi mogu uključivati:
- žuljenje ili piling kože
- osip
- osip
- bolne čireve u ustima ili oko očiju
-
Preosjetljivost na više organa, koja se naziva i reakcija lijekova s eozinofilijom i sistemskim simptomima (DRESS). Simptomi mogu uključivati:
- vrućica
- osip
- natečene limfne žlijezde
- jaka bol u mišićima
- česte infekcije
- oticanje lica, očiju, usana ili jezika
- neobične modrice ili krvarenja
- slabost ili umor
- požutenje kože ili bijelog dijela očiju
-
Nizak broj krvnih stanica. Simptomi mogu uključivati:
- umor
- slabost
- česte infekcije ili infekcije koje neće nestati
- neobjašnjiva modrica
- krvarenja iz nosa
- krvarenje iz desni
-
Promjene raspoloženja ili ponašanja. Simptomi mogu uključivati:
- misli o ubijanju sebe
- pokušaji da se naštetiš ili ubiješ
- depresija ili anksioznost koji su novi ili se pogoršavaju
- nemir
- napadi panike
- problemi sa spavanjem
- bijes
- agresivno ili nasilno ponašanje
- ludost koja je nova ili se još više pogoršava
- opasno ponašanje ili nagoni
- ekstremno povećanje aktivnosti i razgovora
-
Aseptični meningitis (upala membrane koja pokriva vaš mozak i leđnu moždinu). Simptomi mogu uključivati:
- glavobolja
- vrućica
- mučnina i povračanje
- ukočeni vrat
- osip
- biti osjetljiviji na svjetlost nego inače
- bolovi u mišićima
- zimica
- zbunjenost
- mamurluk
-
Hemofagocitna limfohistiocitoza (HLH, po život opasna reakcija imunološkog sustava). Simptomi mogu uključivati:
- visoka groznica, obično iznad 101 ° F
- osip
- uvećani limfni čvorovi
Izjava o odricanju odgovornosti: Naš je cilj pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. No, budući da lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo jamčiti da ove informacije uključuju sve moguće nuspojave. Ove informacije nisu zamjena za medicinski savjet. Uvijek razgovarajte o mogućim nuspojavama s pružateljem zdravstvenih usluga koji poznaje vašu medicinsku povijest.
Lamotrigin može komunicirati s drugim lijekovima
Lamotrigin oralna tableta može komunicirati s drugim lijekovima, vitaminima ili biljem koje možda uzimate. Interakcija je kada tvar promijeni način djelovanja lijeka. To može biti štetno ili spriječiti dobro djelovanje lijeka.
Da bi se izbjegle interakcije, liječnik bi trebao pažljivo upravljati svim vašim lijekovima. Obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima, vitaminima ili biljkama koje uzimate. Da biste saznali kako ovaj lijek može utjecati na nešto drugo što uzimate, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.
Primjeri lijekova koji mogu izazvati interakciju s lamotriginom navedeni su u nastavku.
Antiseizurni lijekovi
Uzimanje određenih drugih antiseizurnih lijekova s lamotriginom može sniziti razinu lamotrigina u vašem tijelu. To može utjecati na učinak lamotrigina. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- karbamazepin
- fenobarbital
- primidon
- fenitoin
Valproate, s druge strane, može povećati razinu lamotrigina u vašem tijelu. To može uzrokovati povećane nuspojave koje mogu biti opasne.
Lijek za aritmiju srca
Dofetilid se koristi za liječenje aritmija srca. Kada se koristi s lamotriginom, razine dofetilida u vašem tijelu mogu se povećati. To može uzrokovati fatalne aritmije.
Lijekovi protiv HIV-a
Uzimanje lamotrigina s određenim lijekovima koji se koriste za liječenje HIV-a može sniziti razinu lamotrigina u vašem tijelu. To može utjecati na učinak lamotrigina. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- lopinavir / ritonavir
- atazanavir / ritonavir
Oralni kontraceptivi
Uzimanje lamotrigina s kombiniranim oralnim kontraceptivima (onima koji sadrže estrogen i progesteron) može sniziti razinu lamotrigina u vašem tijelu. To može utjecati na učinak lamotrigina.
Lijek protiv tuberkuloze
Rifampin se koristi za liječenje tuberkuloze. Kada se koristi s lamotriginom, on može sniziti razinu lamotrigina u vašem tijelu. To može utjecati na učinak lamotrigina.
Izjava o odricanju odgovornosti: Naš je cilj pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. Međutim, s obzirom da lijekovi djeluju različito kod svake osobe, ne možemo jamčiti da ti podaci uključuju sve moguće interakcije. Ove informacije nisu zamjena za medicinski savjet. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućoj interakciji sa svim lijekovima na recept, vitaminima, biljem i dodacima te lijekovima bez recepta koje uzimate.
Upozorenja Lamotrigina
Ovaj lijek dolazi s nekoliko upozorenja.
Upozorenje o alergiji
Ovaj lijek može izazvati tešku alergijsku reakciju. Simptomi mogu uključivati:
- osip
- poteškoće s disanjem
- oticanje lica, grla, jezika
- osip
- svrabež
- bolne čireve u ustima
Ako razvijete ove simptome, nazovite 911 ili idite u najbližu hitnu pomoć.
Nemojte ponovo uzimati ovaj lijek ako ste ikada imali alergijsku reakciju na njega. Ponovno uzimanje može biti kobno (uzrokovati smrt).
Upozorenja za osobe s određenim zdravstvenim stanjima
Za ljude s bolestima jetre: ovaj lijek obrađuje vaša jetra. Ako jetra ne radi dobro, više lijeka može ostati u vašem tijelu duže. Ovo vas dovodi u rizik od pojačanih nuspojava. Vaš liječnik može smanjiti dozu ovog lijeka.
Za ljude koji imaju bubrežne bolesti: ovaj lijek uklanjaju bubrezi iz tijela. Ako vam bubrezi ne rade dobro, više lijeka može duže ostati u vašem tijelu. Ovo vas dovodi u rizik pojačanih nuspojava. Vaš liječnik može smanjiti dozu ovog lijeka. Ako su vaši problemi s bubrezima ozbiljni, vaš liječnik može zaustaviti vašu upotrebu ovog lijeka ili ga uopće neće propisati.
Upozorenja za ostale grupe
Za trudnice: Ovaj lijek je lijek za trudnoću kategorije C. To znači dvije stvari:
- Istraživanja na životinjama pokazala su štetne učinke na fetus kad majka uzima lijek.
- Nisu provedena dovoljno ispitivanja na ljudima da bi se moglo uvjeriti kako lijek može utjecati na fetus.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ovaj lijek treba koristiti samo ako potencijalna korist opravdava potencijalni rizik.
Ako zatrudnite dok uzimate ovaj lijek, odmah nazovite svog liječnika.
Za žene koje doje: Ovaj lijek je prisutan u majčinom mlijeku i može izazvati ozbiljne nuspojave kod djeteta koje doji. Obavijestite svog liječnika ako dojite svoje dijete. Pitajte o najboljem načinu hranjenja djeteta dok uzimate ovaj lijek.
Ako dojite dok uzimate ovaj lijek, pažljivo promatrajte dijete. Potražite simptome kao što su otežano disanje, privremene epizode kada prestaje disanje, ekstremna pospanost ili loše sisanje. Odmah pozovite liječnika svog djeteta ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma.
Za djecu: Nije poznato je li inačica ovog lijeka s trenutnim oslobađanjem sigurna i učinkovita za liječenje napadaja kod djece mlađe od 2 godine. Također se ne zna je li verzija lijeka s produljenim oslobađanjem sigurna i učinkovita za djecu mlađu od 13 godina.
Pored toga, nije poznato je li inačica ovog lijeka s trenutnim oslobađanjem sigurna i učinkovita za liječenje bipolarnog poremećaja u djece mlađe od 18 godina.
Kako uzimati lamotrigin
Ovdje nisu uključene sve moguće doze i oblici lijekova. Vaša doza, oblik i koliko često uzimate lijek ovisit će o:
- tvoje godine
- stanje koje se liječi
- ozbiljnost vašeg stanja
- druga zdravstvena stanja koja imate
- kako reagirate na prvu dozu
Oblici i snage lijeka
Generički: Lamotrigin
- Oblik: oralna tableta
- Jačine: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg
- Oblik: tableta za žvakanje
- Jačine: 2 mg, 5 mg, 25 mg
- Oblik: oralno raspadajuća tableta (može se otopiti na jeziku)
- Jačine: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg
- Oblik: tableta s produljenim oslobađanjem
- Jačine: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg
Marka: Lamictal
- Oblik: oralna tableta
- Jačine: 25 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg
Marka: Lamictal CD
- Oblik: tableta za žvakanje
- Jačine: 2 mg, 5 mg, 25 mg
Marka: Lamictal ODT
- Oblik: oralno raspadajuća tableta (može se otopiti na jeziku)
- Jačine: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg
Marka: Lamictal XR
- Oblik: tableta s produljenim oslobađanjem
- Jačine: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg
Doziranje napadaja kod osoba koje imaju epilepsiju
Doziranje za odrasle (u dobi od 18 do 64 godine)
Oblik s trenutnim oslobađanjem (tablete, tablete za žvakanje, oralno raspadljive tablete)
-
UZIMANJE s valproatom:
- Tjedni 1-2: Uzmite 25 mg svaki drugi dan.
- Tjedni 3–4: uzimati 25 mg dnevno.
- Peti tjedan nadalje: Vaš liječnik će povećati dozu za 25–50 mg jednom dnevno, svaki tjedan do dva.
- Održavanje: Uzmite 100–400 mg dnevno.
-
NEMOJTE uzimati karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, primidon ili valproat:
- Tjedni 1-2: Uzeti 25 mg dnevno.
- Tjedni 3–4: uzimati 50 mg dnevno.
- 5. tjedan nadalje: Vaš liječnik će povećati dozu za 50 mg jednom dnevno, svaki tjedan do dva.
- Održavanje: Uzmite 225-375 mg dnevno, u 2 podijeljene doze.
-
UZIMANJE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala ili primida i NE UZIMAJU valproat:
- Tjedni 1-2: Svaki dan uzimati 50 mg.
- Tjedni 3–4: Uzmite 100 mg dnevno, u 2 podijeljene doze.
- 5. tjedan nadalje: Vaš liječnik će povećati dozu za 100 mg jednom dnevno, svaki tjedan do dva.
- Održavanje: Uzmite 300–500 mg dnevno, u 2 podijeljene doze.
Prošireni oblik (tablete)
-
UZIMANJE s valproatom:
- Tjedni 1-2: Uzmite 25 mg svaki drugi dan.
- Tjedni 3–4: uzimati 25 mg dnevno.
- 5. tjedan: Uzmite 50 mg dnevno.
- 6. tjedan: Uzmite 100 mg dnevno.
- 7. tjedan: Uzimajte 150 mg dnevno.
- Održavanje: Uzmite 200-250 mg dnevno.
-
NEMOJTE uzimati karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, primidon ili valproat:
- Tjedni 1-2: Uzeti 25 mg svaki dan.
- Tjedni 3–4: uzimati 50 mg dnevno.
- 5. tjedan: Uzmite 100 mg dnevno.
- 6. tjedan: Uzmite 150 mg dnevno.
- 7. tjedan: Uzimajte 200 mg dnevno.
- Održavanje: Uzmite 300–400 mg dnevno.
-
UZIMANJE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala ili primida i NE UZIMAJU valproat:
- Tjedni 1-2: Uzeti 50 mg dnevno.
- Tjedni 3–4: uzimati 100 mg dnevno.
- 5. tjedan: Uzimajte 200 mg dnevno.
- 6. tjedan: Uzimajte 300 mg dnevno.
- 7. tjedan: Uzimajte 400 mg dnevno.
- Održavanje: Uzmite 400–600 mg dnevno.
Konverzija iz adjunktivne terapije u monoterapiju
Vaš liječnik može odlučiti da prekine vaše druge antiseizurne lijekove i da li ste sami uzimali lamotrigin. Ovo će se doziranje razlikovati od gore navedenog. Vaš liječnik će polako povećavati vaše doziranje lamotrigina i polako će smanjivati doze drugih antiseizurnih lijekova.
Pretvorba lamotrigina iz trenutnog puštanja u lamotrigin s produljenim oslobađanjem (XR)
Vaš liječnik može vas prebaciti izravno iz oblika lamotrigina s trenutnim otpuštanjem u oblik s produljenim oslobađanjem (XR). Ovo će se doziranje razlikovati od gore navedenog. Nakon što pređete na XR obrazac, liječnik će vas nadzirati kako bi provjerio da li su napadi pod nadzorom. Vaš liječnik može promijeniti vaše doziranje na temelju načina na koji reagirate na liječenje.
Doziranje za djecu (u dobi od 13 do 17 godina)
Oblik s trenutnim oslobađanjem (tablete, tablete za žvakanje, oralno raspadljive tablete)
-
UZIMANJE s valproatom:
- Tjedni 1-2: Uzmite 25 mg svaki drugi dan.
- Tjedni 3–4: uzimati 25 mg dnevno.
- Peti tjedan nadalje: Vaš liječnik će povećati dozu za 25–50 mg jednom dnevno, svaki tjedan do dva.
- Održavanje: Uzmite 100–400 mg dnevno.
-
NEMOJTE uzimati karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, primidon ili valproat:
- Tjedni 1-2: Uzeti 25 mg dnevno.
- Tjedni 3–4: uzimati 50 mg dnevno.
- 5. tjedan nadalje: Vaš liječnik će povećati dozu za 50 mg jednom dnevno, svaki tjedan do dva.
- Održavanje: Uzmite 225-375 mg dnevno, u 2 podijeljene doze.
-
UZIMANJE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala ili primida i NE UZIMAJU valproat:
- Tjedni 1-2: Svaki dan uzimati 50 mg.
- Tjedni 3–4: Uzmite 100 mg dnevno, u 2 podijeljene doze.
- 5. tjedan nadalje: Vaš liječnik će povećati dozu za 100 mg jednom dnevno, svaki tjedan do dva.
- Održavanje: Uzmite 300–500 mg dnevno, u 2 podijeljene doze.
Prošireni oblik (tablete)
-
UZIMANJE s valproatom:
- Tjedni 1-2: Uzmite 25 mg svaki drugi dan.
- Tjedni 3–4: uzimati 25 mg dnevno.
- 5. tjedan: Uzmite 50 mg dnevno.
- 6. tjedan: Uzmite 100 mg dnevno.
- 7. tjedan: Uzimajte 150 mg dnevno.
- Održavanje: Uzmite 200-250 mg dnevno.
-
NEMOJTE uzimati karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, primidon ili valproat:
- Tjedni 1-2: Uzeti 25 mg svaki dan.
- Tjedni 3–4: uzimati 50 mg dnevno.
- 5. tjedan: Uzmite 100 mg dnevno.
- 6. tjedan: Uzmite 150 mg dnevno.
- 7. tjedan: Uzimajte 200 mg dnevno.
- Održavanje: Uzmite 300–400 mg dnevno.
-
UZIMANJE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala ili primida i NE UZIMAJU valproat:
- Tjedni 1-2: Uzeti 50 mg dnevno.
- Tjedni 3–4: uzimati 100 mg dnevno.
- 5. tjedan: Uzimajte 200 mg dnevno.
- 6. tjedan: Uzimajte 300 mg dnevno.
- 7. tjedan: Uzimajte 400 mg dnevno.
- Održavanje: Uzmite 400–600 mg dnevno.
Konverzija iz adjunktivne terapije u monoterapiju
Vaš liječnik može odlučiti da prekine vaše druge antiseizurne lijekove i da li ste sami uzimali lamotrigin. Ovo će se doziranje razlikovati od gore navedenog. Vaš liječnik će polako povećavati vašu dozu lamotrigina i polako će smanjivati doze drugih antiseizurnih lijekova.
Pretvorba lamotrigina iz trenutnog puštanja u lamotrigin s produljenim oslobađanjem (XR)
Vaš liječnik može vas prebaciti izravno iz oblika lamotrigina s trenutnim otpuštanjem u oblik s produljenim oslobađanjem (XR). Ovo će se doziranje razlikovati od gore navedenog. Nakon što pređete na XR obrazac, liječnik će vas nadzirati kako bi provjerio da li su napadi pod nadzorom. Vaš liječnik može promijeniti dozu na temelju načina na koji ste reagirali na liječenje.
Doziranje za djecu (u dobi od 2 do 12 godina)
Oblik s trenutnim oslobađanjem (tablete, tablete za žvakanje, oralno raspadljive tablete)
-
UZIMANJE s valproatom:
- Tjedni 1-2: Uzeti 0,15 mg / kg dnevno, u 1-2 podijeljene doze.
- Tjedni 3–4: uzimati 0,3 mg / kg dnevno, u 1-2 podijeljene doze.
- 5. tjedan nadalje: Vaš liječnik će povećati dozu za 0,3 mg / kg dnevno svaki do dva tjedna.
- Održavanje: Uzmite 1-5 mg / kg dnevno, u 1-2 podijeljene doze (maksimalno 200 mg dnevno).
-
NEMOJTE uzimati karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, primidon ili valproat:
- Tjedni 1-2: Uzeti 0,3 mg / kg dnevno, u 1-2 podijeljene doze.
- Tjedni 3–4: uzimati 0,6 mg / kg dnevno, u 2 podijeljene doze
- Peti tjedan nadalje: Vaš liječnik će povećati dozu za 0,6 mg / kg dnevno svakih jedan do dva tjedna.
- Održavanje: Uzimajte 4,5–7,5 mg / kg dnevno, u 2 podijeljene doze (maksimalno 300 mg dnevno).
-
UZIMANJE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala ili primida i NE UZIMAJU valproat:
- Tjedni 1-2: Uzeti 0,6 mg / kg dnevno, u 2 podijeljene doze.
- Tjedni 3–4: uzimati 1,2 mg / kg dnevno, u 2 podijeljene doze.
- Peti tjedan nadalje: Vaš liječnik će povećati dozu za 1,2 mg / kg dnevno svaki do dva tjedna.
- Održavanje: Uzmite 5–15 mg / kg dnevno, u 2 podijeljene doze (maksimalno 400 mg dnevno).
Prošireni oblik (tablete)
Nije potvrđeno da je lamotrigin siguran i učinkovit za upotrebu kod djece mlađe od 13 godina. Ne smije se koristiti kod ove djece.
Doziranje za djecu (u dobi od 0 do 1 godine)
Oblik s trenutnim oslobađanjem (tablete, tablete za žvakanje, oralno raspadljive tablete)
Nije potvrđeno da su ovi oblici lamotrigina sigurni i učinkoviti za upotrebu kod djece mlađe od 2 godine. Ne smiju se koristiti kod ove djece.
Starije doziranje (u dobi od 65 godina i više)
Starije odrasle osobe mogu sporije procesuirati lijekove. Tipična doza za odrasle može dovesti do toga da su razine lijeka u vašem tijelu veće od normalnih. To može biti opasno. Da biste to izbjegli, liječnik vas može započeti s nižom dozom ili drugim rasporedom.
Doziranje za bipolarni poremećaj
Doziranje za odrasle (u dobi od 18 do 64 godine)
Oblik s trenutnim oslobađanjem (tablete, tablete za žvakanje, oralno raspadljive tablete)
-
UZIMANJE s valproatom:
- Tjedni 1-2: Uzmite 25 mg svaki drugi dan.
- Tjedni 3–4: uzimati 25 mg dnevno.
- 5. tjedan: Uzmite 50 mg dnevno.
- 6. tjedan: Uzmite 100 mg dnevno.
- 7. tjedan: Uzmite 100 mg dnevno.
-
NEMOJTE uzimati karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, primidon ili valproat:
- Tjedni 1-2: Uzeti 25 mg dnevno.
- Tjedni 3–4: uzimati 50 mg dnevno.
- 5. tjedan: Uzmite 100 mg dnevno.
- 6. tjedan: Uzimajte 200 mg dnevno.
- 7. tjedan: Uzimajte 200 mg dnevno.
-
UZIMANJE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala ili primida i NE UZIMAJU valproat:
- Tjedni 1-2: Uzeti 50 mg dnevno.
- Tjedni 3–4: Uzmite 100 mg dnevno, u podijeljenim dozama.
- 5. tjedan: Uzmite 200 mg dnevno, u podijeljenim dozama.
- 6. tjedan: Uzmite 300 mg dnevno, u podijeljenim dozama.
- 7. tjedan: Uzmite do 400 mg dnevno, u podijeljenim dozama.
Doziranje za djecu (u dobi od 0-17 godina)
Oblici s trenutnim oslobađanjem (tablete, tablete za žvakanje, oralno raspadljive tablete)
Nije potvrđeno da su ovi oblici lamotrigina sigurni i učinkoviti za upotrebu kod djece mlađe od 18 godina za liječenje bipolarnog poremećaja. Ne smiju se koristiti kod te djece za liječenje bipolarnog poremećaja.
Starije doziranje (u dobi od 65 godina i više)
Starije odrasle osobe mogu sporije procesuirati lijekove. Tipično doziranje za odrasle može dovesti do toga da su razine lijeka u vašem tijelu veće od normalnih. To može biti opasno. Da biste to izbjegli, vaš liječnik će vas započeti s nižim ili drugim rasporedom doziranja.
Posebna razmatranja o doziranju
- Za osobe s jetrenom bolešću: Ako imate umjerene do ozbiljne jetrene probleme, liječnik vam može smanjiti dozu lamotrigina.
- Za osobe s bubrežnim bolestima: Ako imate bubrežne probleme, liječnik vam može smanjiti dozu lamotrigina. Ako su problemi s bubrezima ozbiljni, razgovarajte s liječnikom o tome trebate li koristiti ovaj lijek.
Upozorenja o doziranju
Vaša početna doza lamotrigina ne smije biti veća od preporučene početne doze. Također, vaše doziranje se ne smije previsoko povećavati. Ako je vaša doza previsoka ili je previsoka povećana, veći ste rizik od ozbiljnog ili po život opasnog kožnog osipa.
Ako uzimate ovaj lijek za liječenje napadaja i trebali biste ga prestati uzimati, liječnik će vam polako smanjiti dozu tijekom najmanje dva tjedna. Ako se vaša doza polako ne snižava i smanjuje, povećan je rizik od više napadaja.
Izjava o odricanju odgovornosti: Naš je cilj pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. No, budući da lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo jamčiti da ovaj popis uključuje sve moguće doze. Ove informacije nisu zamjena za medicinski savjet. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom o dozama koje odgovaraju vama.
Uzmi prema uputama
Lamotrigin oralna tableta koristi se za dugotrajno liječenje. Dolazi i do rizika ako ga ne uzimate kako je propisano.
Ako naglo prestanete uzimati lijek ili ga uopće ne uzimate: Ako uzmete ovaj lijek za liječenje napadaja, naglo prekid lijeka ili uopće ne smijete uzrokovati ozbiljne probleme. Oni uključuju povećani rizik od napadaja. Oni također uključuju rizik od stanja zvanog statusni epileptik (SE). Kod SE se javljaju kratki ili dugi napadaji u trajanju od 30 minuta ili više. SE je hitna medicinska pomoć.
Ako uzimate ovaj lijek za liječenje bipolarnog poremećaja, prekid lijeka ili ga uopće ne smijete uzrokovati ozbiljne probleme. Vaše raspoloženje ili ponašanje mogu se pogoršati. Možda ćete morati biti primljeni u bolnicu.
Ako propustite doze ili ne uzimate lijek prema rasporedu: Vaš lijek možda neće raditi dobro ili može u potpunosti prestati djelovati. Da bi ovaj lijek djelovao dobro, određena količina treba biti u vašem tijelu u svakom trenutku.
Ako uzimate previše: Mogli biste imati opasne razine lijeka u vašem tijelu. Ako mislite da ste uzeli previše ovog lijeka, nazovite svog liječnika ili potražite upute od Američkog udruženja centara za kontrolu otrova na broj 1-800-222-1222 ili putem njihovog mrežnog alata. Ali ako su vaši simptomi jaki, nazovite 911 ili odmah pođite u najbližu hitnu pomoć.
Što učiniti ako propustite dozu: Uzmite je čim se sjetite. Ako se sjećate samo nekoliko sati prije vremena za sljedeću dozu, uzmite samo jednu dozu. Nikada ne pokušavajte nadoknaditi uzimanje dvije tablete odjednom. To bi moglo rezultirati opasnim nuspojavama.
Kako reći djeluje li lijek: Ako uzimate ovaj lijek za liječenje napadaja, trebali biste imati manje napadaja ili manje teške napadaje. Budite svjesni da možda nećete osjetiti puni učinak ovog lijeka nekoliko tjedana.
Ako uzimate ovaj lijek za liječenje bipolarnog poremećaja, trebali biste imati manje epizoda ekstremnog raspoloženja. Budite svjesni da možda nećete osjetiti puni učinak ovog lijeka nekoliko tjedana.
Važna razmatranja za uzimanje lamotrigina
Imajte to na umu ako vam je liječnik propisao lamotrigin.
Općenito
- Svi oblici ovog lijeka mogu se uzimati sa ili bez hrane.
- Uzmite ovaj lijek u vrijeme koje je preporučio vaš liječnik.
- Žvakaće i redovite oralne tablete možete rezati ili drobiti. Ne biste trebali drobiti ili rezati tablete s produljenim oslobađanjem ili oralno raspadajući.
skladištenje
- Čuvajte oralne, žvakaće i produžene tablete na sobnoj temperaturi na 25 ° C (77 ° F).
- Čuvajte oralno raspadajuće tablete na temperaturi između 20 ° C i 77 ° F (20 ° C i 25 ° C).
- Držite ove lijekove dalje od svjetlosti.
- Ne čuvajte ove lijekove na vlažnim ili vlažnim mjestima, kao što su kupaonice.
točenje
Recept za ovaj lijek može se puniti. Ne bi vam trebao novi recept za ponovno punjenje ovog lijeka. Vaš će liječnik napisati broj dopunjenih punjenja na vaš recept.
Putovati
Kada putujete s lijekovima:
- Lijek uvijek nosite sa sobom. Tijekom leta nikada ga ne stavljajte u provjerenu vreću. Čuvajte ga u torbi.
- Ne brinite o zračnim uređajima na aerodromu. Ne mogu naškoditi lijekovima.
- Možda ćete trebati pokazati aerodromskom osoblju naljepnicu ljekarne za svoje lijekove. Uvijek sa sobom nosite originalni spremnik s receptom.
- Ne stavljajte ovaj lijek u odjeljak za rukavice vašeg automobila i ne ostavljajte ga u automobilu. Obavezno izbjegavajte to kada je vrijeme jako vruće ili vrlo hladno.
- Progutajte redovite tablete s redovitim i produženim puštanjem. Ako imate problema s gutanjem, obratite se svom liječniku. Možda postoji drugi oblik ovog lijeka koji možete uzimati.
- Ako uzimate tabletu za oralnu raspadanje, stavite je ispod jezika i pomičite je oko usta. Tableta će se brzo otopiti. Može se progutati sa ili bez vode.
- Žvakaće tablete mogu se progutati cijele ili žvakati. Ako žvačete tablete, pijte malu količinu vode ili voćnog soka pomiješanog s vodom kako biste pomogli gutanju. Tablete se također mogu miješati u vodi ili voćnom soku pomiješanom s vodom. Dodajte tabletama 1 čajnu žličicu tekućine (ili dovoljno da pokrije tablete) u čaši ili žlici. Pričekajte barem jednu minutu ili dok se tablete potpuno ne otope. Zatim promiješajte otopinu zajedno i popijte cijelu količinu.
Samostalno upravljanje
Klinički nadzor
Liječnik će vas nadzirati. Tijekom liječenja ovim lijekom možda ćete imati testove za provjeru:
- Problemi s jetrom: Krvni testovi pomoći će liječniku da odluči je li sigurno da ćete početi uzimati lijek i trebate li niže doziranje.
- Problemi s bubrezima: Krvni testovi pomoći će liječniku da odluči je li sigurno da ćete početi uzimati lijek i trebate li niže doziranje.
- Ozbiljne kožne reakcije: Vaš će vas liječnik nadzirati zbog simptoma ozbiljne kožne reakcije. Te kožne reakcije mogu biti opasne po život.
- Misli i ponašanja samoubojstva: Vaš liječnik će vas nadzirati zbog misli da ćete povrijediti sebe ili povezana ponašanja. Nazovite svog liječnika ako primijetite nagle promjene raspoloženja, ponašanja, misli ili osjećaja.
Osim toga, ako uzimate ovaj lijek za liječenje napadaja, vi i vaš liječnik morat ćete pratiti koliko često imate napadaje. Na taj ćete način biti sigurni da ovaj lijek djeluje na vas.
A ako uzimate ovaj lijek za liječenje bipolarnog poremećaja, vi i vaš liječnik morat ćete pratiti koliko često imate epizode raspoloženja. Na taj ćete način biti sigurni da ovaj lijek djeluje na vas.
dostupnost
Nije svaka ljekarna zaliha ovog lijeka. Pri popunjavanju recepta obavezno nazovite unaprijed i provjerite je li u ljekarni.
Prethodno odobrenje
Mnoga osiguravajuća društva zahtijevaju prethodno odobrenje za određene oblike ovog lijeka. To znači da će vaš liječnik morati dobiti odobrenje svog osiguravajućeg društva prije nego što će vaše osiguravajuće društvo platiti recept.
Postoje li alternative?
Na raspolaganju su i drugi lijekovi za liječenje vašeg stanja. Neki će možda više odgovarati vama nego drugima. Razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim opcijama lijekova koji bi mogli djelovati na vas.
Izjava o odricanju odgovornosti: Healthline se potrudio da osigura da su sve informacije istinito, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne smije koristiti kao zamjena za znanje i stručnost licenciranog zdravstvenog radnika. Prije uzimanja bilo kakvih lijekova uvijek se posavjetujte s liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom. Ovdje sadržane informacije o lijekovima podliježu promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih primjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih učinaka. Odsustvo upozorenja ili drugih informacija za određeni lijek ne ukazuje da je lijek ili kombinacija lijekova sigurna, učinkovita ili prikladna za sve pacijente ili sve posebne namjene.
