Što je mrtvorođenje?
Izgubiti dijete između 20. tjedna trudnoće i rođenja naziva se mrtvorodjenjem. Prije 20. tjedna obično se naziva pobačaj.
Mrtvorođenje se također klasificira prema duljini trudnoće:
- 20 do 27 tjedana: rano mrtvorođenje
- 28 do 36 tjedana: kasno mrtvorođenje
- nakon 37 tjedana: termin mrtvorođenosti
Godišnje se u Sjedinjenim Državama dogodi oko 24 000 mrtvorođenih, procjenjuju Centri za kontrolu i prevenciju bolesti.
Nastavite čitati da biste saznali više o uzrocima, faktorima rizika i suočavanju sa tugom.
Koji su neki uzroci mrtvorodjenosti?
Trudnoće i komplikacije rada
Određene okolnosti mogu učiniti rizičnije stvari za dijete prije rođenja. Neki od njih su:
- prijevremeni porođaj, vjerojatno uzrokovan komplikacijama u trudnoći
- trudnoća koja traje više od 42 tjedna
- noseći višestruke
- nesreća ili ozljeda tijekom trudnoće
Trudnoća i komplikacije rada često su uzrok mrtvorodjenosti kada se porođaji pojave prije 24. tjedna.
Problemi s placentom
Posteljica pruža djetetu kisik i esencijalne hranjive tvari, tako da sve što ometa dovodi dijete u opasnost. Problemi s placentom mogu biti odgovorni za gotovo četvrtinu svih mrtvorođenih.
Ovi problemi mogu uključivati slab protok krvi, upalu i infekciju. Drugi uvjet, abrupcija posteljice je kada se posteljica odvoji od stijenke maternice prije rođenja.
Oštećenja rođenja i drugi uvjeti kod djeteta
Oko 1 od svakih 10 mrtvorođenih može se pripisati urođenim oštećenjima, procjenjuje Nacionalni institut za dječje zdravlje i ljudski razvoj. Tu mogu biti:
- ograničenje rasta fetusa
- genetska stanja
- Rh nespojivost
- strukturne nedostatke
Genetska oštećenja prisutna su pri začeću. Ostale oštećenja u prirodi mogu biti posljedica okolišnih čimbenika, ali uzrok nije uvijek poznat.
Ozbiljne urođene mane ili više urođenih mana mogu onemogućiti preživljavanje djeteta.
Infekcija
Infekcija u majke, djeteta ili placente može dovesti do mrtvorodjenosti. Infekcija kao uzrok mrtvorodjenosti češća je prije 24. tjedna.
Infekcije koje se mogu razviti uključuju:
- citomegalovirus (CMV)
- peta bolest
- genitalnog herpesa
- listerioze
- sifilis
- toksoplazmoza
Problemi s pupčanom vrpcom
Ako se pupčana vrpca stegne ili stisne, beba ne može dobiti dovoljno kisika. Problemi s pupčanom vrpcom kao uzrokom mrtvorodjenosti češće se javljaju u kasnoj trudnoći.
Zdravlje majke
Zdravlje majke može pridonijeti mrtvorodjenju. Dva zdravstvena stanja koja se češće pojavljuju na kraju drugog tromjesečja i početkom trećeg su preeklampsija i kronični visoki krvni tlak.
Ostali su:
- dijabetes
- lupus
- gojaznost
- trombofilije
- poremećaji štitnjače
Neobjašnjivo mrtvorođenje
Neobjašnjene mrtvorođenče vjerojatnije će se pojaviti u kasnoj trudnoći. Može biti vrlo teško prihvatiti nepoznato, ali važno je da ne krivite sebe.
Postoje li faktori rizika za mrtvorođenje?
Mrtvorođenje se može dogoditi svakome, ali čimbenici rizika mogu uključivati i majku koja:
- ima zdravstveno stanje, poput visokog krvnog tlaka ili dijabetesa
- je pretilo
- je afroamerički
- je tinejdžer ili stariji od 35 godina
- imao prethodno mrtvorođenče
- doživjela traumu ili visoki stres u godini prije porođaja
- nedostaje pristup prenatalnoj skrbi
Upotreba duhana, marihuane, lijekova protiv lijekova na recept ili ilegalnih droga tijekom trudnoće može udvostručiti ili utrostručiti rizik od mrtvorođenog.
Koji su znakovi i simptomi?
Možda nećete osjetiti nikakve znakove ili simptome uopće, posebno rano. Neki znakovi i simptomi su grčevi, bol ili krvarenje iz vagine. Još jedan znak je da se beba prestaje kretati.
Do trenutka kada stignete od 26. do 28. tjedna, možete započeti svakodnevno brojanje udaraca. Sve su bebe različite, pa ćete poželjeti imati osjećaj o tome koliko se često vaša beba kreće.
Lezite na lijevu stranu i brojite udarce, kolutove, pa čak i lepršanje. Zabilježite broj minuta koje je potrebno da se vaše dijete pomiče 10 puta. Ponavljajte ovo svaki dan u isto vrijeme.
Ako prođe dva sata i beba se nije pomaknula 10 puta ili ako se odjednom dogodi mnogo manje pokreta, nazovite svog liječnika.
Kako se dijagnosticira?
Vaš liječnik može obaviti test bez stresa kako bi provjerio otkucaje srca ploda. Ultrazvučno snimanje može potvrditi da je srce prestalo kucati i da se vaše dijete ne kreće.
Što se dalje događa?
Ako liječnik utvrdi da je vaše dijete umrlo, morat ćete razgovarati o vašim mogućnostima. Ako ništa ne učinite, porođaj će vjerojatno započeti sam od sebe u roku od nekoliko tjedana.
Druga je mogućnost poticanje rada. Ako imate zdravstvenih poteškoća, odmah se može preporučiti navođenje porođaja. Također možete razgovarati o carskom rezu.
Razmislite o tome što želite raditi nakon što se vaše dijete rodi. Možda želite provesti vrijeme sami i držati dijete. Neke obitelji žele okupati i obući dijete ili se fotografirati.
To su vrlo osobne odluke, pa razmislite što je ispravno za vas i vašu obitelj. Ne ustručavajte se reći svom liječniku i bolničkom osoblju što želite učiniti.
Ne morate žuriti sa odlukama da li želite uslugu za svoje dijete ili ne. Ali neka se zna da razmišljate o tim stvarima.
Utvrđivanje uzroka
Dok je beba još u vašoj maternici, vaš liječnik može obaviti amniocentezu radi provjere infekcije i genetskih stanja. Nakon poroda liječnik će izvršiti fizički pregled vaše bebe, pupčane vrpce i posteljice. Možda će biti potrebna i obdukcija.
Koliko vremena je potrebno vašem tijelu da se oporavi?
Vrijeme fizičkog oporavka ovisi o brojnim čimbenicima, ali obično traje šest do osam tjedana. U ovome je puno varijacija, zato pokušajte ne suditi sami po tuđim iskustvima.
Isporuka posteljice aktivirat će vaše hormone stvaranja mlijeka. Možete proizvoditi mlijeko 7 do 10 dana prije nego što ono prestane. Ako vas to uznemiruje, razgovarajte s liječnikom o lijekovima koji zaustavljaju dojenje.
Upravljanje mentalnim zdravljem nakon rođenja
Doživjeli ste neočekivani, značajan gubitak i trebat će vam vremena da tugujete. Nemoguće je predvidjeti koliko će vremena proći kroz vašu tugu.
Važno je ne kriviti sebe ili osjećati potrebu da ga "prevladate." Tugujte na svoj način i u svoje vrijeme. Izrazite svoje osjećaje s partnerom i drugim voljenima.
Možda će vam pomoći i da zabilježite svoje osjećaje. Ako se ne možete nositi, zamolite svog liječnika da vam preporuči savjetnika za tugu.
Potražite svog liječnika zbog simptoma postporođajne depresije, kao što su:
- svakodnevna depresija
- gubitak interesa za život
- nedostatak apetita
- nemogućnost spavanja
- teškoće u vezi
Ako ste otvoreni za nju, podijelite svoju priču i učite od drugih koji razumiju kroz što prolazite. To možete učiniti na forumima poput StillBirthStories.org i March of Dimes 'Podijelite svoju priču.
Pridruživanje grupi za podršku trudnoći također može pomoći. Pitajte svog liječnika može li vam preporučiti osobnu grupu. Možda ćete također moći pronaći internetsku grupu za podršku putem Facebooka ili drugih društvenih mreža ili foruma.
Kako pomoći nekome nakon rođenja djeteta
Od vitalnog je značaja da ni na koji način ne minimizirate gubitak ili ne nahranite krivnju osobe. Žaluju zbog djeteta koje su izgubili, tako da ne razgovarajte o budućim trudnoćama ako ih prvo ne odrade.
Ono što im trenutno treba je suosjećanje i podrška. Iskoristite iskrenu sućut kao i svima koji su izgubili voljenu osobu - jer to se dogodilo. Ne pokušavajte promijeniti temu. Pustite ih da izraze svoje osjećaje, čak i ako mislite da se ponavljaju.
Potaknite ih da dobro jedu, odmarajte se i držite se liječnika. Ponudite pomoć u obavljanju kućanskih poslova u prvih nekoliko tjedana. U osnovi, samo budite tu za njih.
Možete li imati još trudnoće nakon mrtvorođenja?
Da, možete imati uspješnu trudnoću nakon mrtvog rođenja.
Iako imate veći rizik od komplikacija od nekoga tko nije ponovno rođen, šanse za drugo rođenje djece su samo oko 3 posto, napominje Cleveland Clinic.
Liječnik će vam reći kada ste fizički spremni ponovno zatrudnjeti, ali samo ćete znati kada ste emocionalno spremni.
Također se možete odlučiti da druga trudnoća nije za vas, i to je također u redu. Možete se odlučiti za posvojenje ili ne želite proširiti obitelj. Koju god odluku da donesete, za vas će biti prava odluka.
Može li se to spriječiti?
Mnogi su uzroci i faktori rizika izvan vaše kontrole, tako da se mrtvorođenje ne može u potpunosti spriječiti. No, možete smanjiti rizik:
- Obavite pregled prije nego što ponovno zatrudnite. Ako imate bilo kakve faktore rizika, poput dijabetesa ili visokog krvnog pritiska, surađujte sa svojim liječnikom kako bi ih upravljao i nadzirao tijekom trudnoće.
- Ako je uzrok prethodnog mrtvorođenja bio genetski, posavjetujte se s genetskim savjetnikom prije nego što ponovno zatrudnite.
- Tijekom trudnoće ne pušite i ne upotrebljavajte alkohol, marihuanu ili druge droge. Ako vam je teško odustati, razgovarajte s liječnikom.
- Odmah potražite liječničku pomoć ako tijekom trudnoće osjetite krvarenje ili druge znakove problema.
Jedna od važnijih stvari koju možete učiniti je dobra prenatalna skrb. Ako se trudnoća smatra visokim rizikom, liječnik će vas češće nadzirati. Ako beba pokaže znakove nevolje, hitne mjere, poput rane isporuke, mogu spasiti život vaše bebe.
pogled
Tjelesni oporavak može potrajati nekoliko mjeseci. Žene koje rode mrtvorođenče mogu nastaviti sa zdravom djecom.
Budite strpljivi prema sebi dok radite kroz faze tuge.
