Hipokalcemija: Uzroci, Simptomi I Liječenje

Sadržaj:

Hipokalcemija: Uzroci, Simptomi I Liječenje
Hipokalcemija: Uzroci, Simptomi I Liječenje

Video: Hipokalcemija: Uzroci, Simptomi I Liječenje

Video: Hipokalcemija: Uzroci, Simptomi I Liječenje
Video: Vitiligo – uzroci, simptomi i liječenje 2024, Rujan
Anonim

Koja je bolest nedostatka kalcija?

Kalcij je vitalni mineral. Vaše tijelo koristi za izgradnju jakih kostiju i zuba. Kalcij je također potreban kako bi vaše srce i drugi mišići pravilno funkcionirali. Kad ne dobijete dovoljno kalcija, povećavate rizik od pojave poremećaja poput:

  • osteoporoza
  • osteopenije
  • bolest nedostatka kalcija (hipokalcemija)

Djeca koja ne dobivaju dovoljno kalcija mogu kao odrasli porasti do svoje pune potencijalne visine.

Trebali biste konzumirati preporučenu količinu kalcija dnevno kroz hranu koju jedete, dodataka ili vitamine.

Što uzrokuje hipokalcemiju?

Mnogi ljudi imaju povećan rizik od nedostatka kalcija s godinama. Taj nedostatak može biti posljedica različitih faktora, uključujući:

  • loš unos kalcija tijekom dugog razdoblja, posebno u djetinjstvu
  • lijekovi koji mogu smanjiti apsorpciju kalcija
  • prehrambena intolerancija na hranu bogatu kalcijem
  • hormonalne promjene, posebno kod žena
  • određeni genetski faktori

Važno je osigurati pravilan unos kalcija u svim dobima.

Za djecu i tinejdžere preporučene dnevne doze kalcija jednake su za oba spola. Prema Nacionalnim institutima za zdravstvo (NIH), dnevnice su:

Dobna skupina Svakodnevna preporučena prehrana (RDA)
Djeca, 9-18 godina 1.300 mg
Djeca, 4-8 godina 1.000 mg
Djeca, 1-3 godine 700 mg
Djeca, 7-12 mjeseci 260 mg
Djeca, 0-6 mjeseci 200 mg

Prema prehrambenim smjernicama američke vlade, potrebe za kalcijem za odrasle su:

Skupina Svakodnevna preporučena prehrana (RDA)
Žene, 71 godina i više 1.200 mg
Žene, 51-70 godina 1.200 mg
Žene, 31-50 godina 1.000 mg
Žene, 19-30 godina 1.000 mg
Muškarci, 71 godina i više 1.200 mg
Muškarci, 51-70 godina 1.000 mg
Muškarci, 31-50 godina 1.000 mg
Muškarci, 19-30 godina 1.000 mg

Žene trebaju povećati unos kalcija u životu ranije nego muškarci, počevši od srednje dobi. Ispunjavanje potrebnih potreba za kalcijem posebno je važno jer žena pristupa menopauzi.

Tijekom menopauze žene bi trebale povećati i unos kalcija kako bi umanjile rizik od osteoporoze i bolesti nedostatka kalcija. Pad hormona estrogena tijekom menopauze uzrokuje da se kosti žene brže stanjivaju.

Hipoparatiroidizam hormonskog poremećaja može također uzrokovati bolest nedostatka kalcija. Osobe s ovim stanjem ne proizvode dovoljno paratireoidnog hormona koji kontrolira razinu kalcija u krvi.

Ostali uzroci hipokalcemije uključuju pothranjenost i malapsorpciju. Pothranjenost je kada ne dobijate dovoljno hranjivih sastojaka, dok je malapsorpcija kada vaše tijelo ne može apsorbirati potrebne vitamine i minerale iz hrane koju jedete. Dodatni uzroci uključuju:

  • niska razina vitamina D, što otežava apsorpciju kalcija
  • lijekovi, kao što su fenitoin, fenobarbital, rifampin, kortikosteroidi i lijekovi koji se koriste u liječenju povišene razine kalcija
  • pankreatitis
  • hipermagnezijemija i hipomagnezijemija
  • HIPERFOSFATEMIJA
  • septički šok
  • masne transfuzije krvi
  • zatajenje bubrega
  • određeni lijekovi za kemoterapiju
  • "Sindrom gladne kosti", koji se može pojaviti nakon operacije zbog hiperparatireoidizma
  • uklanjanje tkiva paratireoidne žlijezde kao dio operacije uklanjanja štitnjače

Ako propustite dnevnu dozu kalcija, preko noći nećete imati nedostatak kalcija. Ali još je važno uložiti napor da svaki dan unosimo dovoljno kalcija jer ga tijelo brzo koristi. Vegani je vjerojatnije da će brzo postati nedostatak kalcija jer ne jedu mliječne proizvode bogate kalcijem.

Manjak kalcija neće proizvesti kratkotrajne simptome, jer tijelo održava razinu kalcija uzimajući ga izravno iz kostiju. Ali dugoročno niska razina kalcija može imati ozbiljne učinke.

Koji su simptomi hipokalcemije?

Manjak kalcija u ranoj fazi možda ne uzrokuje nikakve simptome. Međutim, simptomi će se razvijati kako stanje napreduje.

Teški simptomi hipokalcemije uključuju:

  • zbunjenost ili gubitak memorije
  • mišićni grčevi
  • ukočenost i trnce u rukama, nogama i licu
  • depresija
  • halucinacije
  • grčevi u mišićima
  • slabi i lomljivi nokti
  • lako lomljenje kostiju

Manjak kalcija može utjecati na sve dijelove tijela, što rezultira slabim noktima, sporim rastom kose i krhkom, tankom kožom.

Kalcij također igra važnu ulogu kako u oslobađanju neurotransmitera tako i u mišićnim kontrakcijama. Dakle, nedostatak kalcija može dovesti do napadaja u inače zdravih ljudi.

Ako počnete doživljavati neurološke simptome poput gubitka pamćenja, ukočenosti i perutanja, halucinacija ili napadaja, zakažite sastanak kod liječnika što je prije moguće.

Kako se dijagnosticira bolest nedostatka kalcija?

Obratite se svom liječniku ako imate simptome bolesti nedostatka kalcija. Pregledat će vašu povijest bolesti i pitati vas o obiteljskoj anamnezi nedostatka kalcija i osteoporoze.

Ako vaš liječnik posumnja u nedostatak kalcija, uzet će mu uzorak krvi i provjeriti razinu kalcija u krvi. Vaš liječnik će izmjeriti vašu ukupnu razinu kalcija, razinu vašeg albumina i vašu ioniziranu ili "slobodnu" razinu kalcija. Albumin je protein koji se veže na kalcij i prenosi ga krvlju. Održavana niska razina kalcija u krvi može potvrditi dijagnozu bolesti nedostatka kalcija.

Normalna razina kalcija za odrasle može se kretati u rasponu od 8,8 do 10,4 miligrama po decilitru (mg / dL), prema Merck priručniku. Možda ćete biti u riziku od bolesti nedostatka kalcija ako je razina kalcija ispod 8,8 mg / dL. Djeca i tinejdžeri obično imaju višu razinu kalcija u krvi od odraslih.

Neonatalna hipokalcemija

Neonatalna hipokalcemija javlja se u dojenčadi ubrzo nakon rođenja. Većina slučajeva neonatalne hipokalcemije javlja se u prva dva dana nakon rođenja. Ali hipokalcemija u kasnom početku može se pojaviti tri dana nakon rođenja ili kasnije.

Čimbenici rizika za novorođenčad uključuju male s obzirom na dob i dijabetes kod majke. Hipokalcemija kasnog početka najčešće nastaje ispijanjem kravljeg mlijeka ili formule s previše fosfata.

Simptomi neonatalne hipokalcemije uključuju:

  • jitteriness
  • loše hranjenje
  • napadaji
  • apneja ili usporeno disanje
  • tahikardija ili brži od normalnog otkucaja srca

Dijagnoza se postavlja ispitivanjem novorođenčadi u krvi na ukupnu razinu kalcija ili ioniziranu razinu kalcija. Razina glukoze kod novorođenčadi također će biti testirana kako bi se isključila hipoglikemija.

Liječenje obično uključuje davanje intravenskog kalcijevog glukonata, nakon čega slijedi nekoliko dana oralnih dodataka kalcijumu.

Kako se liječi hipokalcemija?

Manjak kalcija obično se lako liječi. Obično uključuje dodavanje više kalcija u vašu prehranu.

Ne liječite se uzimanjem puno dodataka kalcijuma. Uzimanje više od preporučene doze bez odobrenja liječnika može dovesti do ozbiljnih problema poput bubrežnih kamenaca.

Često preporučeni dodaci kalcija uključuju:

  • kalcijev karbonat, koji je najmanje skup i sadrži najviše elementarnog kalcija
  • kalcijev citrat, koji se najlakše apsorbira
  • kalcijev fosfat, koji se također lako apsorbira i ne uzrokuje zatvor

Dodaci kalcijuma dostupni su u tekućem obliku, tabletama i žvakaćim oblicima.

Kupite suplemente kalcija.

Važno je napomenuti da bi neki lijekovi mogli negativno djelovati s dodatcima kalcija. Ovi lijekovi uključuju:

  • beta blokatori krvnog tlaka poput atenolola, koji mogu smanjiti apsorpciju kalcija ako se uzimaju u roku od dva sata od uzimanja dodataka kalcija
  • antacidi koji sadrže aluminij, a koji mogu povećati razinu aluminija u krvi
  • snižavanje kolesterola sekvestranata žučne kiseline kao što je kolestipol, što može smanjiti apsorpciju kalcija i povećati gubitak kalcija u urinu
  • lijekovi estrogena, koji mogu pridonijeti povećanju razine kalcija u krvi
  • digoksin, jer visoka razina kalcija može povećati toksičnost digoksina
  • diuretici, koji mogu ili povećati razinu kalcija (hidroklorotiazid) ili smanjiti razinu kalcija u krvi (furosemid)
  • određeni antibiotici poput fluorokinolona i tetraciklina čija se apsorpcija može smanjiti dodacima kalcija

Ponekad promjene prehrane i dodaci prehrani nisu dovoljni za liječenje nedostatka kalcija. U ovom slučaju, liječnik će možda željeti regulirati razinu kalcija dajući mu redovite injekcije kalcija.

Rezultate možete očekivati u prvih nekoliko tjedana liječenja. Teški slučajevi bolesti nedostatka kalcija pratit će se u razmacima od jednog do tri mjeseca.

Koje su moguće komplikacije hipokalcemije?

Komplikacije od bolesti nedostatka kalcija uključuju oštećenje očiju, abnormalni otkucaji srca i osteoporozu.

Komplikacije od osteoporoze uključuju:

  • invalidnost
  • prijelomi kralježnice ili drugi prijelomi kostiju
  • poteškoće u hodanju

Ako se ne liječi, bolest s nedostatkom kalcija mogla bi s vremenom biti smrtna.

Kako se hipokalcemija može spriječiti?

Bolest sa nedostatkom kalcija možete spriječiti uključivanjem kalcija u vašu prehranu svaki dan.

Imajte na umu da hrana s visokim sadržajem kalcija, poput mliječnih proizvoda, može biti i bogata zasićenim masnoćama i trans masnoćama. Odaberite opcije bez masti ili bez masnoće kako biste smanjili rizik od razvoja visokog kolesterola i bolesti srca.

Možete dobiti 1/4 do 1/3 svog RDA kalcija u jednoj porciji nekoliko mlijeka i jogurta. Prema Ministarstvu poljoprivrede Sjedinjenih Država (USDA), ostala hrana bogata kalcijem uključuje:

Hrana Približna veličina posluživanja Količina kalcija po obroku
Sardine (u ulju) 3,75 oz. 351 mg
Losos (ružičasti, konzervirani, s kostima) 3 oz. 183 mg
Ojačani tofu (redovan, nije čvrst) 1/3 šalice 434 mg
Edamame (smrznuto) 1 šalica 71-98 mg
Bijeli grah 1 šalica 161 mg
Zeleno ogrlice (kuhano) 1 šalica 268 mg
Brokula (kuhana) 1 šalica 62 mg
Smokve (suhe) 5 smokava 68 mg
Ojačani sok od naranče 1 šalica 364 mg
Pšenični kruh 1 kriška 36 mg

Iako je ispunjenje zahtjeva za kalcijem vrlo važno, također se želite pobrinuti da ne pretjerate previše. Prema klinici Mayo, gornja granica unosa kalcija u miligramima (mg) za odrasle su:

  • 2.000 mg dnevno za muškarce i žene u dobi od 51 godine i više
  • 2.500 mg dnevno za muškarce i žene u dobi od 19 do 50 godina

Možda biste željeli nadopuniti svoju prehranu uzimanjem multivitamina. Ili vam liječnik može preporučiti dodatke ako imate visoki rizik za razvoj nedostatka kalcija.

Multivitamini možda ne sadrže sav potreban kalcij, stoga obavezno jedite dobro zaokruženu dijetu. Ako ste trudni, uzmite prenatalni vitamin.

Vitamin D

Vitamin D je važan jer povećava količinu kalcija koja se apsorbira u vašu krv. Pitajte svog liječnika koliko vitamina D trebate.

Da biste povećali unos kalcija, svojoj prehrani možete dodati hranu bogatu vitaminom D. To uključuje:

  • masna riba poput lososa i tunjevine
  • obogaćeni sok od naranče
  • obogaćeno mlijeko
  • gljive portobello
  • jaja

Kao i kod mliječnih proizvoda bogatih kalcijem, i neki mliječni proizvodi bogati vitaminima također mogu biti bogati zasićenim masnoćama.

Sunčeva svjetlost pokreće vaše tijelo da proizvodi vitamin D, pa redovito izlaganje suncu može pomoći i povećanju razine vitamina D.

Životni stil se mijenja

Osim održavanja zdrave razine kalcija i vitamina D, postoje određene promjene u načinu života koje možete poboljšati zdravlje kostiju. To uključuje:

  • održavanje zdrave tjelesne težine
  • redovito vježbajući
  • ograničavanje upotrebe duhana i unosa alkohola

Preporučeno: