Pregled
Atetoza je disfunkcija pokreta. Karakteriziraju ga nevoljni pokreti zgloba. Ti pokreti mogu biti neprekinuti, spori i valjanje. Također mogu otežati održavanje simetričnog i stabilnog držanja.
Uz atetozu, iste regije tijela opetovano su pogođene. Oni obično uključuju ruke, ruke i stopala. Također mogu biti uključeni vrat, lice, jezik i trup.
Iako atetoza može biti kontinuirana, ona se može pogoršati s pokušajima kontrole pokreta. Na primjer, ako osoba sa stanjem pokušava ukucati na tipkovnicu računala, može imati velikih poteškoća u kontroli mjesta gdje im prsti sleću i koliko dugo ostaju.
Učenje o simptomima atetoze i onome što ju uzrokuje može vam pomoći da bolje shvatite utječe li stanje na vas ili nekoga koga volite.
Simptomi atetoze
Znakovi i simptomi atetoze uključuju:
- spori, nehotični, zglobni pokreti mišića
- nasumične i nepredvidive promjene u kretanju mišića
- pogoršanje simptoma s pokušajima kontroliranog pokreta
- pogoršanje simptoma s pokušajima poboljšanja držanja
- nemogućnost stajanja
- poteškoće u razgovoru
Osobe s atetozom također mogu osjetiti "preljev mišića". To se događa kada pokušavate kontrolirati jedan mišić ili mišićnu grupu i doživite nekontrolirano kretanje u drugoj mišićnoj skupini. Na primjer, kada pokušavate razgovarati, možete primijetiti pojačanu mišićnu aktivnost u ruci.
Atetoza protiv koreje
Atetoza i koreja su vrlo slični. U stvari, oni se mogu pojaviti zajedno. Kada to učine, zajednički ih nazivaju koreoatetoza. Atetoza se svojim protočnim i zgnječivim pokretima ponekad naziva i sporom korozijom.
Simptomi koreje uključuju:
- kratki i nepravilni pokreti
- plesno trzanje i ritmički pokreti
- nagle kontrakcije mišića
- nevoljni pokreti koji se započinju i završavaju naglo i nepredvidivo
Chorea prvenstveno utječe na lice, usta, trup i udove.
Atetoza protiv distonije
Distonija je također poremećaj kretanja. To uključuje nehotične i trajne kontrakcije mišića. To mogu biti uvijajući, ponavljajući pokreti. Poput atetoze, i distonija može otežati održavanje normalnog držanja.
Simptomi distonije uključuju:
- jedno ili više ponovljenih položaja
- uporne ili povremene kontrakcije mišića
- nenormalni, ponavljajući pokreti
- asimetrično držanje
- potencijalno zahvaćanje trupa, nogu, vrata ili ruku
- uključenost jedne ili više mišićnih skupina
Simptomi distonije mogu se pogoršati kada pokušate kontrolirati pokret mišića. "Prelijevanje" je također uobičajeno kod distonije. Preljev je kada pokušate koristiti jednu grupu mišića, ali druga se skupina počne nenamjenski kretati.
Uzroci atetoze
Atetoza je često posljedica komplikacija od rođenja. Može biti i simptom određenih neuroloških bolesti. Rijetko ga uzrokuje moždani udar ili trauma.
Uzroci atetoze uključuju:
Bolesti bazalnih ganglija
Oštećenja ili bolesti u ovom dijelu mozga mogu dovesti do simptoma atetoze. Bazalni gangliji odgovorni su za izglađivanje pokreta mišića i koordiniranje promjena u držanju. Kad nisu u mogućnosti pravilno kontrolirati živčane impulse, mogu se javiti nekoordinirani mišićni pokreti.
Te bolesti mogu uključivati Huntingtonovu bolest, Wilsonovu bolest i druge.
Poteškoće s rođenjem
Ako se beba tijekom rođenja prekine s dovodom zraka, njihov je rizik za razvoj atetoze veći. Asfiksija ili nedostatak dovoljne razine kisika može oštetiti mozak. Također smanjuje opskrbu potrebnim hranjivim tvarima i povećava razinu dopamina u mozgu. Ovi učinci mogu oštetiti bazalni gangliji.
Žutica
U novorođenčadi visoka razina bilirubina nakon rođenja može oštetiti bazalne ganglije. Liječenje može sniziti razinu spoja, ali krvno-moždana barijera koja štiti odrasle od toksina u tijelu nije pravilno formirana u ovoj mladoj dobi. Dakle, bilirubin može probiti mozak i uzrokovati trajnu štetu.
Cerebralna paraliza (CP)
CP nastaje zbog abnormalnog razvoja ili oštećenja mozga. Ovo oštećenje utječe na djetetovu sposobnost kontrole pokreta mišića.
CP koji je uglavnom povezan s oštećenjem bazalnih ganglija poznat je kao atetoidna cerebralna paraliza. Ovaj tip CP može biti uzrokovan asfiksijom i visokom razinom bilirubina.
Otrovnost lijekova
Lijekovi koji povećavaju razinu dopamina u mozgu mogu oštetiti bazalne ganglije i uzrokovati simptome atetoze.
udar
Atetoza se može pojaviti i nakon moždanog udara ili traume kod odraslih. Oštećenje mozga može ometati kretanje neurona. To može dovesti do simptoma atetoze i drugih poremećaja u kretanju.
Dijagnoza atetoze
Atetoza je simptom poremećaja; rijetko je poremećaj sam po sebi. Zato će vaš liječnik raditi na dijagnosticiranju osnovnog uzroka problema s kretanjem. Nakon što se utvrdi uzrok, liječnik ga može liječiti. To bi trebalo pomoći u uklanjanju ili ograničavanju simptoma atetoze.
Za dijagnosticiranje osnovnog uzroka, liječnik će izvršiti:
- puna medicinska povijest
- fizički ispit
- krvne pretrage
- testovi za slikanje mozga
- brzi testovi motoričkih funkcija
Svaki od ovih alata osmišljen je kako bi pomogao liječniku da procijeni vaše simptome i isključi moguće uzroke. Ne postoje konačni testovi za mnoge moguće uzroke atetoze, pa može proći neko vrijeme prije nego što se postavi dijagnoza.
Liječenje atetoze
Liječenje poremećaja kretanja usredotočeno je na uzrok. Ako se liječi stanje koje dovodi do nepravilnih pokreta mišića, popratne simptome treba smanjiti ili otkloniti.
Ponekad se mogu koristiti posebni tretmani za smanjenje ozbiljnosti pokreta odvojeno od drugih tretmana. To uključuje:
- lijekovi protiv dopamina: lijekovi koji suzbijaju učinak hormona na mozak
- Injekcije botoksa: liječenje koje može privremeno ograničiti nevoljne radnje mišića
- radna terapija: trening mišića kako bi se stekla kontrola
Izgledi za atetozu
U većini slučajeva atetoza je dugoročni simptom kroničnog stanja. Sve dok temeljni uzrok postoji, mišićni pokreti ostat će.
Ako se poremećaj otkrije rano, liječnici mogu početi tražiti osnovno stanje. Isto tako, možete započeti s liječenjem i radnom terapijom. Ova je rana intervencija najbolji način za pomoć u upravljanju promjenama u sposobnostima i funkcijama.
Osobe s teškim oblicima poremećaja u kretanju često će trebati njegovatelja. Nekontrolirani, iskrivljeni pokreti mišića mogu otežavati svakodnevne aktivnosti. To uključuje hodanje, stajanje, sjedenje i hranjenje. Međutim, važno je imati na umu da su dostupne usluge koje mogu povećati neovisnost i pomoći pri izmjenama kuća, zaposlenju i prijevozu.
