Upozorenje FDA
Ovaj lijek ima okvirno upozorenje. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Okvirno upozorenje upozorava liječnike i pacijente o učincima lijekova koji mogu biti opasni.
Ako imate HBV i uzimate lamivudin, ali ga prestanete uzimati, infekcija HBV-om može postati puno teža. Da bi se to dogodilo, vaš će vas zdravstveni radnik morati pažljivo nadzirati. Isto tako, imajte na umu da je lamivudin propisan za HIV infekciju koja je različita jačina. Nemojte koristiti lamivudin koji je propisan za liječenje HIV-a. Na isti način, ako imate HIV infekciju, nemojte koristiti lamivudin propisan za liječenje infekcije HBV-om
Izdvajamo za lamivudin
- Lamivudin oralna tableta dostupna je kao generički lijek i lijek sa robnom markom. Robna marka: Epivir, Epivir-HBV.
- Lamivudin dolazi u obliku oralne tablete i oralne otopine.
- Lamivudin oralna tableta koristi se za liječenje infekcije HIV-om i hepatitisom B (HBV).
Što je lamivudin?
Lamivudin je lijek na recept. Dolazi u obliku oralne tablete i oralne otopine.
Lamivudin oralna tableta dostupna je kao zaštićeni lijekovi Epivir i Epivir-HBV. Dostupan je i kao generički lijek. Generički lijekovi obično koštaju manje od verzije robne marke. U nekim slučajevima oni možda neće biti dostupni u svim snagama ili oblicima kao zaštićeni lijek.
Ako uzimate lamivudin za liječenje HIV-a, uzimati ćete ga kao dio kombinirane terapije. To znači da ćete trebati uzimati ga s drugim lijekovima za liječenje HIV infekcije.
Zašto se koristi
Lamivudin se koristi za liječenje dvije različite virusne infekcije: HIV i hepatitis B (HBV).
Kako radi
Lamivudin pripada klasi lijekova koji se nazivaju nukleozidni inhibitori reverzne transkriptaze (NRTI). Klasa lijekova je skupina lijekova koji djeluju na sličan način. Ovi lijekovi se često koriste za liječenje sličnih stanja.
Lamivudin ne liječi infekciju HIV-om ili HBV-om. Međutim, pomaže usporavanju napredovanja ovih bolesti ograničavajući sposobnost virusa da se repliciraju (sami izrađuju kopije).
Da bi se mogli razmnožavati i širiti u svom tijelu, HIV i HBV moraju koristiti enzim nazvan reverzna transkriptaza. NRTI kao što je lamivudin blokiraju ovaj enzim. Ova akcija sprečava HIV i HBV da prave kopije što brže, usporavajući širenje virusa.
Kada se lamivudin koristi za liječenje HIV-a, može dovesti do rezistencije na lijekove. Mora se koristiti u kombinaciji s najmanje dva druga antiretrovirusna lijeka za kontrolu HIV-a.
Nuspojave Lamivudina
Lamivudin oralna tableta može izazvati blage ili ozbiljne nuspojave. Sljedeći popis sadrži neke od ključnih nuspojava koje se mogu javiti tijekom uzimanja lamivudina. Ovaj popis ne uključuje sve moguće nuspojave.
Za više informacija o mogućim nuspojavama lamivudina ili savjetima kako se nositi s zabrinjavajućom nuspojavom razgovarajte s liječnikom ili ljekarnikom.
Češće nuspojave
Češće nuspojave koje se mogu javiti kod lamivudina uključuju:
- kašalj
- proljev
- umor
- glavobolja
- malaksalost (opća nelagoda)
- nazalni simptomi, poput curenja iz nosa
- mučnina
Ozbiljne nuspojave
Ako imate ozbiljne nuspojave, odmah nazovite liječnika. Nazovite 911 ako simptomi imaju opasnost po život ili mislite da imate hitnu medicinsku pomoć. Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati sljedeće:
-
Laktacidoza ili ozbiljno povećanje jetre. Simptomi mogu uključivati:
- bol u želucu
- proljev
- plitko disanje
- bol u mišićima
- slabost
- osjećaj hladnoće ili vrtoglavice
-
Pankreatitis. Simptomi mogu uključivati:
- natečenost u želucu
- bol
- mučnina
- povraćanje
- nježnost prilikom dodira trbuha
-
Preosjetljivost ili anafilaksija. Simptomi mogu uključivati:
- iznenadni ili jaki osip
- problemi s disanjem
- osip
-
Bolest jetre. Simptomi mogu uključivati:
- tamni urin
- gubitak apetita
- umor
- žutica (žutilo kože)
- mučnina
- nježnost u predjelu želuca
- Gljivična infekcija, upala pluća ili tuberkuloza. To bi mogli biti znak da imate sindrom imunološke obnove.
Lamivudin može komunicirati s drugim lijekovima
Lamivudin oralna tableta može komunicirati s nekoliko drugih lijekova. Različite interakcije mogu izazvati različite učinke. Na primjer, neki mogu ometati rad lijeka, dok drugi mogu izazvati pojačane nuspojave.
Ispod je popis lijekova koji mogu komunicirati s lamivudinom. Ovaj popis ne sadrži sve lijekove koji mogu djelovati na lamivudin.
Prije uzimanja lamivudina obavezno obavijestite svog liječnika i ljekarnika o svim receptima, bez recepta i drugim lijekovima koje uzimate. Recite im i o svim vitaminima, biljkama i dodacima koje koristite. Dijeljenje ovih podataka može vam pomoći u izbjegavanju mogućih interakcija.
Ako imate pitanja o interakcijama s lijekovima koja mogu utjecati na vas, pitajte svog liječnika ili ljekarnika.
emtricitabina
Ne uzimajte emtricitabin ako uzimate i lamivudin. Oni su slični lijekovi i njihovo uzimanje zajedno može povećati opasne nuspojave emtricitabina. Lijekovi koji sadrže emtricitabin uključuju:
- emtricitabin (Emtriva)
- emtricitabin / tenofovirdizoproksil fumarat (Truvada)
- emtricitabin / tenofovir alafenamid fumarat (Descovy)
- efavirenz / emtricitabin / tenofovirdizoproksil fumarat (Atripla)
- rilpivirin / emtricitabin / tenofovirdizoproksil fumarat (Complera)
- rilpivirin / emtricitabin / tenofovir alafenamid fumarat (Odefsey)
- emtricitabin / tenofovirdizoproksil fumarat / elvitegravir / kobicistat (Stribild)
- emtricitabin / tenofovir alafenamid fumarat / elvitegravir / kobicistat (Genvoya)
Trimetoprim / sulfametoksazol
Ovaj kombinirani antibiotik koristi se za liječenje različitih infekcija, uključujući infekciju mokraćnog sustava i proljev putnika. Lamivudin može komunicirati s tim lijekovima. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako uzimate ovaj antibiotik. Ostali nazivi za njega uključuju:
- Bactrim
- Septra DS
- Cotrim DS
Lijekovi koji sadrže sorbitol
Uzimanje sorbitola s lamivudinom može umanjiti količinu lamivudina u vašem tijelu. To može učiniti manje učinkovitim. Ako je moguće, izbjegavajte upotrebu lamivudina s bilo kojim lijekovima koji sadrže sorbitol. To uključuje lijekove na recept i bez recepta. Ako morate uzimati lamivudin s lijekovima koji sadrže sorbitol, liječnik će vjerojatno pomnije nadzirati vaš virus.
Kako uzimati lamivudin
Doziranje lamivudina koji će vam propisati liječnik ovisit će o nekoliko čimbenika. To uključuje:
- vrstu i težinu stanja koje koristite lamivudinom za liječenje
- tvoje godine
- oblik lamivudina koji uzimate
- druga zdravstvena stanja koja možda imate
Obično će vas liječnik započeti s malim dozama i vremenom će ga prilagoditi kako bi postigao odgovarajuću dozu. Na kraju će vam propisati najmanju dozu koja daje željeni učinak.
Sljedeće informacije opisuju doziranje koje se uobičajeno koristi ili preporučuje. Međutim, svakako uzmite dozu koju vam je propisao liječnik. Vaš liječnik će odrediti najbolje doziranje prema vašim potrebama.
Doziranje za virus humane imunodeficijencije (HIV)
Generički: Lamivudin
- Oblik: oralna tableta
- Jačine: 150 mg, 300 mg
Marka: Epivir
- Oblik: oralna tableta
- Jačine: 150 mg, 300 mg
Doziranje za odrasle (u dobi od 18 godina i više)
Tipično doziranje: 300 mg svaki dan. Ova se količina može dati kao 150 mg dva puta dnevno ili 300 mg jednom dnevno
Doziranje za djecu (u dobi od 3 mjeseca do 17 godina)
Doziranje se temelji na težini vašeg djeteta.
-
Tipično doziranje: 4 mg / kg, dva puta dnevno, ili 8 mg / kg jednom dnevno.
- Za djecu koja imaju 14 kg (31 lbs) do <20 kg (44 lbs): 150 mg jednom dnevno ili 75 mg dva puta dnevno.
- Za djecu koja teže od ≥20 (44 lbs) do ≤25 kg (55 lbs): 225 mg jedanput dnevno, ili 75 mg ujutro i 150 mg navečer.
- Za djecu koja imaju težinu od 25 kg, 300 mg jednom dnevno ili 150 mg dva puta dnevno.
Doziranje za djecu (u dobi od 0 do 2 mjeseca)
Doziranje za djecu mlađu od 3 mjeseca nije utvrđeno.
Posebna razmatranja o doziranju
- Za djecu i druge koji ne mogu gutati tablete: Djeca i drugi koji ne mogu gutati tablete mogu umjesto toga uzeti oralnu otopinu. Doziranje se temelji na tjelesnoj težini. Liječnik vašeg djeteta će odrediti dozu. Oblik tablete poželjan je za djecu koja imaju težinu od najmanje 14 kilograma (14 kg) i mogu gutati tablete.
- Za osobe s bubrežnim bolestima: Vaši bubrezi možda neće dovoljno brzo preraditi lamivudin iz krvi. Vaš liječnik vam može propisati nižu dozu kako vam razina lijeka ne bi bila previsoka u vašem tijelu.
Doziranje za infekciju virusom hepatitisa B (HBV)
Marka: Epivir-HBV
- Oblik: oralna tableta
- Jačine: 100 mg
Doziranje za odrasle (u dobi od 18 godina i više)
Tipično doziranje: 100 mg jednom dnevno
Doziranje za djecu (u dobi od 2 do 17 godina)
Doziranje se temelji na težini vašeg djeteta. Za djecu koja trebaju manje od 100 mg na dan, trebala bi uzimati verziju oralne otopine ovog lijeka.
- Tipično doziranje: 3 mg / kg jednom dnevno.
- Maksimalno doziranje: 100 mg dnevno.
Doziranje za djecu (u dobi od 0 do 1 godine)
Doziranje za djecu mlađu od 2 godine nije utvrđeno.
Posebna razmatranja o doziranju
- Za djecu i druge koji ne mogu gutati tablete: Djeca i drugi koji ne mogu gutati tablete mogu umjesto toga uzeti oralnu otopinu. Doziranje se temelji na tjelesnoj težini. Liječnik vašeg djeteta će odrediti dozu.
- Za osobe s bubrežnim bolestima: Vaši bubrezi možda neće dovoljno brzo preraditi lamivudin iz krvi. Vaš liječnik vam može propisati nižu dozu kako vam razina lijeka ne bi bila previsoka u vašem tijelu.
Lamivudinova upozorenja
Ovaj lijek dolazi s nekoliko upozorenja.
Upozorenje FDA: upotreba za HBV i HIV
- Ovaj lijek ima upozorenje crne kutije. Upozorenje u crnom okviru najozbiljnije je upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Upozorenje crne kutije upozorava liječnike i pacijente o učincima lijekova koji mogu biti opasni.
- Ako imate HBV i uzimate lamivudin, ali ga prestanete uzimati, infekcija HBV-om može postati puno teža. Da bi se to dogodilo, vaš će vas zdravstveni radnik morati pažljivo nadzirati. Isto tako, budite svjesni da je lamivudin koji je propisan za HIV infekciju različite snage. Nemojte koristiti lamivudin koji je propisan za liječenje HIV-a. Na isti način, ako imate HIV infekciju, nemojte koristiti lamivudin propisan za liječenje infekcije HBV-om.
Laktacidoza i ozbiljno povećanje jetre s upozorenjem za masnu jetru
Ova stanja su se pojavila kod ljudi koji uzimaju lamivudin, a većina se javlja kod žena. Ako imate simptome ovih stanja, odmah nazovite liječnika. Ovi simptomi mogu uključivati bol u želucu, proljev, plitko disanje, bol u mišićima, slabost i osjećaj hladnoće ili vrtoglavice.
Upozorenje o pankreatitisu
Pankreatitis ili oticanje gušterače pojavilo se vrlo rijetko kod ljudi koji uzimaju lamivudin. Znakovi pankreatitisa uključuju nadimanje u želucu, bol, mučninu, povraćanje i nježnost prilikom dodira s trbuhom. Ljudi koji su u prošlosti imali pankreatitis mogu biti izloženi većem riziku.
Upozorenje o bolesti jetre
Tijekom uzimanja ovog lijeka mogli biste razviti bolest jetre. Ako već imate hepatitis B ili hepatitis C, vaš hepatitis bi se mogao pogoršati. Simptomi bolesti jetre mogu uključivati tamnu mokraću, gubitak apetita, umor, žuticu (žutost kože), mučninu i osjetljivost u području želuca.
Upozorenje sindroma imunološke obnove (IRS)
Uz IRS, vaš imunološki sustav koji se oporavlja uzrokuje povratak infekcija koje ste imali u prošlosti. Primjeri prijašnjih infekcija koje se mogu vratiti uključuju gljivične infekcije, upalu pluća ili tuberkulozu. Možda će trebati liječnik liječiti staru infekciju ako se to dogodi.
Upozorenje otpora HBV
Neke infekcije HBV-om mogu postati otporne na liječenje lamivudinom. Kad se to dogodi, lijekovi više ne mogu očistiti virus iz vašeg tijela. Vaš liječnik će nadzirati razinu HBV-a primjenom krvnih pretraga i može preporučiti drugačiji tretman ako razina HBV-a ostane visoka.
Upozorenje o alergiji
Ako nakon uzimanja ovog lijeka osjetite piskanje, osip ili probleme s disanjem, možda ste alergični na njega. Prestanite odmah uzimati i idite u hitnu pomoć ili nazovite 911.
Ako ste u prošlosti imali alergijsku reakciju na lamivudin, nemojte ga uzimati više. Ponovno uzimanje može biti kobno (uzrokovati smrt).
Upozorenja za osobe s određenim zdravstvenim stanjima
Za osobe sa hepatitisom C: Ako imate infekciju HIV-om i virusom hepatitisa C (HCV) i uzmete interferon i ribavirin za HCV infekciju, mogli biste osjetiti oštećenje jetre. Vaš liječnik bi vas trebao nadzirati zbog oštećenja jetre ako kombinirate lamivudin s ovim lijekovima.
Za osobe s pankreatitisom: Osobe koje su imale pankreatitis u prošlosti mogu biti izložene većem riziku za ponovno razvijanje stanja tijekom uzimanja ovog lijeka. Simptomi pankreatitisa mogu uključivati nadimanje u želucu, bol, mučninu, povraćanje i osjetljivost kada dodirnete želudac.
Za osobe sa smanjenom funkcijom bubrega: Ako imate bubrežnu bolest ili smanjenu funkciju bubrega, vaši bubrezi možda neće dovoljno brzo preraditi lamivudin iz vašeg tijela. Vaš liječnik može smanjiti vašu dozu tako da se lijek ne nakuplja u vašem tijelu.
Upozorenja za ostale grupe
Za trudnice: Ne postoje odgovarajuća i dobro kontrolirana ispitivanja lamivudina na trudnicama. Lamivudin treba koristiti tijekom trudnoće samo ako potencijalna korist nadmašuje potencijalni rizik za trudnoću.
Nazovite svog liječnika ako zatrudnite dok uzimate ovaj lijek.
Za žene koje doje:
- Za žene s HIV-om: Centri za kontrolu i prevenciju bolesti preporučuju da američke žene s HIV-om ne doje kako bi izbjegle prijenos HIV-a putem majčinog mlijeka.
- Za žene s HBV-om: Lamivudin prolazi kroz majčino mlijeko. Međutim, ne postoje odgovarajuće studije koje bi pokazale učinke koje bi moglo imati na dijete koje je dojeno ili na majčinu proizvodnju mlijeka.
Ako dojite dijete, razgovarajte s liječnikom. Raspravite o prednostima dojenja, kao i rizicima izloženosti djetetu lamivudinu nasuprot rizicima da nema svoje liječenje.
Za starije osobe: Ako imate 65 godina ili više, vaše tijelo može sporije procesuirati ovaj lijek. Vaš liječnik može vas započeti s smanjenom dozom tako da se previše ovog lijeka ne nakuplja u vašem tijelu. Previše droge u vašem tijelu može biti toksično.
Uzmi prema uputama
Lamivudin se koristi za dugotrajno liječenje. Mogu biti vrlo ozbiljne posljedice po zdravlje ako ovaj lijek ne uzimate onako kako vam je rekao liječnik.
Ako prestanete uzimati lijek ili ga uopće ne uzimate: Vaša infekcija može postati još gora. Možda ćete imati mnogo ozbiljnijih infekcija i problema povezanih sa HIV-om ili HBV-om.
Ako propustite doze ili ne uzimate lijek prema rasporedu: Uzimanje ovog lijeka u isto vrijeme svaki dan povećava vašu sposobnost da držite virus pod kontrolom. Ako to ne učinite, riskirate pogoršanje infekcije.
Što učiniti ako propustite dozu: Ako zaboravite uzeti svoju dozu, uzmite je čim se sjetite. Ako je do vaše sljedeće doze ostalo samo nekoliko sati, pričekajte i uzmite svoju normalnu dozu u uobičajeno vrijeme.
Uzimajte samo jednu tabletu istodobno. Nikada ne pokušavajte nadoknaditi uzimanje dvije tablete odjednom. To bi moglo rezultirati opasnim nuspojavama.
Kako reći djeluje li lijek: Da bi vidio kako funkcionira vaše liječenje, vaš liječnik će provjeriti vaše:
- simptomi
- Opterećenje virusa. Napravit će broj virusa kako bi izmjerili broj kopija virusa HIV ili HBV u vašem tijelu.
- Broj CD4 stanica (samo za HIV). Broj CD4 je test koji mjeri broj CD4 stanica u vašem tijelu. CD4 stanice su bijele krvne stanice koje se bore protiv infekcije. Povećana količina CD4 znak je da vaš tretman za HIV djeluje.
Važna razmatranja za uzimanje lamivudina
Imajte to na umu ako vam liječnik propiše lamivudin.
Općenito
- Lamivudin možete uzimati sa ili bez hrane.
- Tabletu lamivudina možete rezati ili drobiti.
- Ako imate problema s upotrebom tableta u obliku lijeka, pitajte svog liječnika o obrascu otopine.
skladištenje
- Tablete lamivudina držite na sobnoj temperaturi između 68 ° F i 77 ° F (20 ° C i 25 ° C).
- Tablete mogu povremeno biti između 15 ° C i 86 ° F (15 ° C i 30 ° C).
- Boce tableta držite čvrsto zatvorene kako bi bile svježe i jake.
- Ne čuvajte ovaj lijek na vlažnim ili vlažnim mjestima, kao što su kupaonice.
točenje
Recept za ovaj lijek može se puniti. Ne bi vam trebao novi recept za ponovno punjenje ovog lijeka. Vaš će liječnik napisati broj dopunjenih punjenja na vaš recept.
Klinički nadzor
Klinički nadzor dok uzimate ovaj lijek može uključivati:
- sastanke sa svojim liječnikom
- povremeni krvni testovi za rad jetre i broj CD4
- ostala ispitivanja
dostupnost
- Nazovite unaprijed: Nije svaka ljekarna zaliha ovog lijeka. Prilikom ispunjavanja recepta, obavezno nazovite unaprijed kako biste bili sigurni da ga nose.
- Male količine: Ako vam treba samo nekoliko tableta, trebali biste nazvati ljekarnu i pitati je li izdaje samo mali broj tableta. Neke ljekarne ne mogu isporučiti samo dio boce.
- Ljekarne specijalnosti: Ovaj lijek je često dostupan u specijalnim ljekarnama putem vašeg plana osiguranja. Te ljekarne djeluju poput ljekarni za naručivanje putem pošte i isporučuju vam lijek.
- Ljekarne protiv HIV-a: u većim gradovima često postoje ljekarne za HIV gdje možete popuniti svoje recepte. Pitajte svog liječnika postoji li u vašoj blizini ljekarna za HIV.
Prethodno odobrenje
Mnoga osiguravajuća društva zahtijevaju prethodno odobrenje za ovaj lijek. To znači da će vaš liječnik morati dobiti odobrenje svog osiguravajućeg društva prije nego što će vaše osiguravajuće društvo platiti recept.
Postoje li alternative?
Postoji mnogo lijekova i kombinacija kojima se može liječiti HIV i HBV infekcija. Neki će vam možda biti prikladniji od drugih. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim alternativama.
Izjava o odricanju odgovornosti: Healthline se potrudio da osigura da su sve informacije istinito, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne smije koristiti kao zamjena za znanje i stručnost licenciranog zdravstvenog radnika. Prije uzimanja bilo kakvih lijekova uvijek se posavjetujte s liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom. Ovdje sadržane informacije o lijekovima podliježu promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih primjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih učinaka. Odsustvo upozorenja ili drugih informacija za određeni lijek ne ukazuje da je lijek ili kombinacija lijekova sigurna, učinkovita ili prikladna za sve pacijente ili sve posebne namjene.
