Pregled
Bolest bubrega rijetko je stanje koje uzrokuje stvaranje vezivnog tkiva i stvaranje čvrstih kvržica na dnu stopala. Ove kvržice formiraju se duž plantarne fascije - vrpca tkiva koja povezuje vašu petnu kost s nožnim prstima. Rastovi nisu karcinomi, ali mogu uzrokovati bol, posebno kad hodate.
Ovo je stanje povezano s drugim bolestima vezivnog tkiva, posebno s Dupuytrenovom kontrakcijom. Često se ta stanja javljaju zajedno.
Bolest bubrega može započeti u bilo kojoj dobi, ali najčešće pogađa one koji su u srednjoj ili starijoj dobi.
Bolest je dobila ime po njemačkom kirurgu dr. Georgu Ledderhose-u koji ju je prvi opisao 1894. Danas se ponekad naziva plantarna fibromatoza.
simptomi
Primarni simptom Ledderhose bolesti su tvrde kvržice na tabanima jednog ili oba stopala. Te kvržice mogu biti bolne, pogotovo kad hodate. Iako rijetka, zadebljana koža može se povući na nožnim prstima.
Ostali simptomi uključuju:
- bol u zglobovima stopala i gležnja
- zatezanje kože
- osjet igle i igle
uzroci
Zgušnjavanje vezivnog tkiva, koje se naziva fascia, uzrokuje stvaranje čvrstih kvržica na nogama. Ledderhose bolest često pogađa ljude s drugim bolestima vezivnog tkiva, uključujući Dupuytrenove kontrakture, jastučiće koljena i Peyronijevu bolest. Do polovice ljudi s Ledderhoseovom bolešću također ima kontracepciju Dupuytrena.
Iako nije poznat točan uzrok bolesti Ledderhose, i geni i okolina mogu igrati ulogu. Bolest je češća u sredovječnih i starijih osoba, a javlja se mnogo češće kod muškaraca nego kod žena.
Ostali čimbenici koji mogu povećati rizik od razvoja Ledderhose uključuju:
- kronična bolest jetre
- dijabetes
- određeni lijekovi za epilepsiju
- dugotrajna upotreba alkohola
- ponovljene ozljede stopala
Mogućnosti liječenja
Za početak možete pokušati nositi mekane umetke za cipele kako biste oslobodili pritisak na kvržicama i oblozili stopalo tako da ne boli toliko kad hodate. Na umetcima izrežite područje oko svojih kvrga kako biste stvorili prostor za njih.
Nježni istezanja, masaža i zaleđivanje potplata stopala mogu vam pomoći kod bolova. Također možete isprobati nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), poput ibuprofena (Motrin IB, Advil) ili naproksena (Naprosyn) da smanjite bol i oticanje.
Ako ove intervencije ne pomognu, možete isprobati fizikalnu terapiju. Vaš fizikalni terapeut može preporučiti vježbe istezanja, masirati noge i dati vam ukosnice kako biste olakšali teške izrasline. Druga je mogućnost unijeti injekcije steroidnih lijekova u dno nogu da poboljšate upalu i ublažite bol.
Ako ti tretmani ne djeluju i kvržica je vrlo bolna, vaš liječnik može preporučiti vrstu operacije koja se zove fasciektomija. Tijekom ovog postupka, kirurg će ukloniti dio ili cijelo zadebljano tkivo s vašeg stopala. Operacija može ostaviti ožiljke, a Ledderhose bolest se s vremenom može vratiti. Liječenje zračenjem može umanjiti rizik od povratka bolesti.
Kriohirurgija je još jedna mogućnost liječenja. Vaš liječnik ubacuje vrlo hladne sonde u kvržice kako bi se zamrznulo i uništilo dodatno tkivo.
Noviji tretman koristi injekcije enzima zvanog kolagenaza kako bi razgradio zadebljano tkivo. Ovaj tretman koristi se i kod Dupuytrenove kontrakture.
prevencija
Budući da liječnici ne znaju točno što uzrokuje Ledderhose bolest, to možda neće biti moguće spriječiti. Pijenje alkohola samo umjereno i izbjegavajući ozljede stopala mogu umanjiti rizik.
komplikacije
Bolest bubrega obično ne uzrokuje probleme, ali ponekad može pogoršati. Bol i osjećaj kvržice u stopalu mogu otežati stajanje ili hodanje. U rijetkim slučajevima bolest je onesposobljavajuća.
Kirurgija za njegovo liječenje ublažava bol i može spriječiti povraćanje bolesti Ledderhose. Međutim, postupak može izazvati komplikacije poput:
- infekcija
- bolni ožiljci
- problem s nošenjem cipela
pogled
Tretmani mogu poboljšati simptome Ledderhose bolesti. Ponekad stanje nestane samo od sebe bez liječenja.
Manje često se bolest polako pogoršava s vremenom. Čak i kad se uspješno liječi, može se vratiti.
Vjerojatnije je da ćete imati recidiv ako se primjenjuje bilo što od sljedećeg:
- Bolest ste dobili prije 50 godina.
- Imate ga u obje noge.
- Imate obiteljsku povijest stanja.
- Ti si muško.
