Depresija može biti gusta magla koja vas iz dana u dan prekriva tugom. Ili može doći u tamnim valovima zvanim epizodama koji vas peru i drže glavu pod vodom dva tjedna ili više istovremeno.
Više od 16 milijuna odraslih u Sjedinjenim Državama - ili gotovo 7 posto stanovništva - imalo je barem jednu epizodu velike depresije. Čak i ako ste se već bavili depresijom, nova epizoda vas može zaslijepiti i ostaviti vas nesigurnim kako se nositi s tim.
Evo pogleda što izdvaja depresivne epizode, kako ih prepoznati kad se pojave i koji su najbolji načini za njihovo upravljanje.
Uočavanje simptoma epizoda depresije
Osjećaj povremeno ne mora nužno biti simptom depresije. Ono što razdvaja pravu depresivnu epizodu je da imate simptome poput ovih tijekom većeg dijela dana, gotovo svaki dan, najmanje dva tjedna:
- tužno raspoloženje
- osjećaj beznađa, bezvrijednosti, krivice ili praznine
- anksioznost
- nemir
- ljutnja ili razdražljivost
- gubitak interesa za aktivnosti koje ste nekad voljeli
- nedostatak energije
- umor
- usporeno razmišljanje ili pokreti
- problemi s koncentracijom, pamćenjem ili donošenjem odluka
- spava previše ili premalo
- gubitak apetita ili prejedanje i žudnja za određenom hranom
- neobjašnjive glavobolje, bolove u stomaku ili druge bolove i bolove koji nemaju jasno medicinsko objašnjenje
- misli o smrti ili samoubojstvu
Ako imate neki od ovih simptoma duže vrijeme, potražite procjenu kod psihologa, psihijatra ili svog liječnika primarne njege. Ako se epizode počnu ponovno, čak i kad liječite, možda ćete trebati prilagoditi lijekove ili pokušati drugačiji pristup.
Što pokreće epizode depresije?
Depresiji ne mora uvijek biti okidač. Tuga može stići bez ikakvih neugodnih događaja ili upozorenja.
Ipak, poznato je da određene situacije pokreću negativno raspoloženje. Uobičajeni pokretači depresije uključuju:
- velika životna promjena poput premještanja, diplomiranja ili novog posla
- financijske probleme, uključujući bankrot ili dug
- pitanja odnosa poput napetosti u obitelji, raspada ili razvoda (vašeg ili voljenog)
- smrt voljene osobe
- rođenje djeteta (to se naziva postporođajna depresija)
- usamljenost - na primjer, ako su se prijatelji i obitelj odselili
- stres na poslu ili kod kuće
- korištenje alkohola ili droga
- glavna bolest
Neki od ovih okidača su pod vašom kontrolom. Na primjer, možete izbjeći konzumiranje alkohola ili korištenje droga ako vam pogoršavaju tugu. Ostale, poput kronične bolesti, teže je izbjeći.
Kad ne možete izbjeći depresiju, usredotočite se na upravljanje. Možda nećete moći promijeniti svoje okolnosti, ali možete surađivati s psihologom ili savjetnikom koji će vam pomoći da se nosite sa svojom tugom.
Liječenje epizoda depresije
Kad depresija dođe poput nepoželjnog posjetitelja, ne morate se odreći kvalitete života. Liječenje, terapija i tehnike liječenja kod kuće mogu sve učiniti simptome upravljivijima.
Lijekovi za depresiju
Antidepresivi su glavna terapija lijekovima za depresiju. Povećavaju razinu kemikalija u mozgu poput serotonina i norepinefrina za ublažavanje simptoma.
Postoji nekoliko različitih klasa antidepresiva.
Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) najčešća su vrsta antidepresiva koji liječnici propisuju. Oni uključuju:
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- fluoksetin (Prozac)
- paroksetin (Paxil)
- sertralin (Zoloft)
Inhibitori ponovne pohrane serotonin-norepinefrina (SNRIs) drugi su najčešće propisivani antidepresivi. Oni uključuju:
- desvenlafaksin (Pristiq)
- duloksetin (Cymbalta)
- venlafaksin (Effexor)
Inhibitori ponovne pohrane norepinefrina-dopamina (NDRI) su druga opcija. Oni uključuju:
- bupropion (Wellbutrin)
- mirtazapin (Remeron)
Antidepresivi mogu potrajati i do tri mjeseca kako bi započeli s radom. Ako nakon tog vremena, još uvijek nisu kontrolirali vaše simptome, liječnik vam može promijeniti dozu, prebaciti vas na drugu klasu lijekova ili dodati drugi lijek.
Talk terapija
Drugi element liječenja depresije je psihoterapija - ili talk terapija. Istraživanje otkriva da kombiniranje antidepresiva s terapijom djeluje bolje nego bilo koji tretman sam.
Postoji nekoliko različitih vrsta terapije za depresiju. Kognitivna bihevioralna terapija (CBT) vrlo je učinkovita jer pomaže preokrenuti negativne obrasce razmišljanja koji pridonose tuzi. CBT se radi u seriji od 8 do 16 sesija.
Interpersonalna terapija (IPT) je drugi pristup. IPT se fokusira na pitanja u vašim odnosima koja doprinose vašoj depresiji. U sesiju terapije mogu se uključiti i vaš partner ili drugi članovi obitelji ako su vaši odnosi problematični.
Upravljanje simptomima depresije
Uz lijekove i terapiju, evo nekoliko načina života koji će vam pomoći da se nosite sa simptomima depresije:
- Vježba. Trčite, vozite bicikl, plivajte - ovisno o tome koja aktivnost odaberete pojačat će razine kemikalija u mozgu zbog kojih se osjećate bolje. Pokušajte biti aktivni u većini, ako ne i svih dana u tjednu.
- Naspavaj se dovoljno. Pokušajte dobiti sedam do devet sati odmora u noći. Premalo spavanja može naglasiti simptome depresije poput razdražljivosti i mentalnog umora.
- Ostanite povezani. Usamljenost može pogoršati depresiju. Pokušajte izaći s prijateljima ili se povežite s njima telefonom ili računarom.
- Dobro jesti. Izbjegavajte hranu tešku šećer i ugljikohidrate poput čipsa i kolačića. Oni izazivaju šare i šećer u krvi zbog kojih se možete osjećati gore. Umjesto toga, njegujte tijelo i um hranom bogatom hranjivim sastojcima poput voća, povrća, ribe i cjelovitih žitarica.
- Ograničite alkohol. Popij nekoliko čaša vina možda će se trenutno osjećati bolje, ali to nije učinkovita strategija suočavanja. Alkohol djeluje kao depresiv središnjeg živčanog sustava i može pogoršati simptome depresije.
