Socijalna anksioznost i depresija su dva najčešće dijagnosticirana poremećaja mentalnog zdravlja u Sjedinjenim Državama.
Depresiju karakterizira trajna tuga, dok je socijalna anksioznost iracionalan strah od socijalnih interakcija.
To su zasebni uvjeti, ali mogu se dogoditi zajednički, stvarajući jedinstveni izazov. Zapravo, za gotovo 70 posto pojedinaca kojima su dijagnosticirana oba poremećaja prvo dolazi socijalna anksioznost, zatim depresija.
U mnogim slučajevima depresija uzrokuje socijalnu anksioznost.
Osoba koja ima socijalnu anksioznost može imati problema s prijateljstvom i održavanjem bliskih odnosa. Strah od socijalne interakcije može čak rezultirati propuštenim prilikama. Nemogućnost kontrole simptoma često dovodi do frustracije, osjećaja beznađa, izolacije i na kraju depresije.
Neki ljudi sa socijalnom fobijom također imaju povijest maltretiranja, odbacivanja ili ignoriranja. Ta iskustva mogu utjecati na njihovo samopoštovanje i samopouzdanje, što izaziva depresiju kasnije u životu.
No iako se čini da socijalna anksioznost vjerovatnije uzrokuje depresiju nego obrnuto, anksioznost se može pojaviti i kao simptom depresije. Dakle, depresija može potencijalno pogoršati osnovnu socijalnu fobiju.
Koji su simptomi socijalne anksioznosti i depresije?
Da biste dijagnosticirali socijalnu anksioznost i depresiju, morate istodobno pokazati znakove oba stanja. Socijalna anksioznost uzrokuje fizičke i emocionalne simptome prije, za vrijeme ili nakon društvenih interakcija.
Simptomi socijalne anksioznosti kod djece mogu se razlikovati od odraslih. Dijete može pokazati neke od gore navedenih simptoma.
Uz to, dijete se može također bojati ići u školu, koristiti javnu kupaonicu ili čitati naglas. Također mogu imati grčeve ili plakati kad im je neugodno u društvenim sredinama.
Postoji ciklus kada se javljaju socijalna anksioznost i depresija. Započinje s nekontroliranom anksioznošću ili iracionalnim strahom u društvenim okruženjima. Da biste izbjegli fizičke, emocionalne i psihološke učinke ove anksioznosti, možete se povući od drugih.
Socijalna anksioznost je škakljiva. S jedne strane, možda se želite sprijateljiti i podijeliti se sa svijetom. Ali s druge strane ne možete prevladati neodoljivu anksioznost - tako izbjegavate interakcije s drugima kad god je to moguće.
No, dok je izbjegavanje jedan od načina rješavanja tjeskobe, može dovesti do drugih osjećaja poput usamljenosti, krivice, srama i na kraju depresije.
U djece znakovi depresije mogu također uključivati:
- izljevi (tantrums i plač)
- bolovi u trbuhu
- osjetljivost na odbacivanje
- bijes
- loš akademski učinak
Kako znati imate li oboje?
Da biste odgovorili na to, razmislite o tome kako se osjećate nakon društvenih interakcija. Da li se osjećate dobro prema sebi ili loše prema sebi?
Imajte na umu da se svi s vremena na vrijeme bave neugodnim socijalnim interakcijama. Način na koji se nosite i nosite se s tim interakcijama koje mogu odrediti imate li oboje.
Osoba koja nema socijalnu anksioznost obično se može riješiti neugodnog društvenog trenutka i krenuti dalje.
Za socijalno anksiozne, međutim, strah od sramote previše je jak da bi se uklonili ti incidenti.
Često puta ne možete prestati razmišljati o pogrešci. Ponovo ćete je ponavljati u glavi. Uvjerit ćete se da ste izgledali glupo ili ste napravili budalu od sebe. Što se više uključite u ovu vrstu negativnog samorazgovora, to se više možete osjećati socijalno nestručno i bespomoćno.
Ako ne možete vladati tim emocijama, možda ćete početi doživljavati i depresiju.
Što su tretmani za socijalnu anksioznost i depresiju?
Tretmani su dostupni za uspješno poboljšanje socijalne anksioznosti i depresije kada se pojave zajedno. Ako vam je dijagnosticirano oba, liječnik može odabrati terapiju koja djeluje za oba stanja.
Psihoterapija
Psihoterapija (razgovorna terapija) može vas naučiti kako zamijeniti negativne misaone obrasce pozitivnim. To je korisno i za socijalnu anksioznost i za depresiju.
Uz bilo koju vrstu liječenja za depresiju, pomaže prvo identificirati probleme koji pokreću tugu. U ovom je slučaju osnovni problem obično socijalna anksioznost. Stoga vaš terapeut može fokusirati tretman na razvijanje svojih socijalnih vještina i izgradnju povjerenja u društvene postavke.
Promjena misaonog uzorka pomaže vašem strahu staviti u perspektivu
Kognitivna bihevioralna terapija (CBT) učinkovita je vrsta psihoterapije. To vam pomaže da shvatite kako vaše misli utječu na vaše osjećaje i ponašanje.
Budući da socijalnu anksioznost često potiče iracionalni strah, jedan cilj terapije mogao bi vam pomoći razviti realističniji misaoni obrazac. Dakle, umjesto da uvijek zamišljate najgore scenarije s obzirom na socijalne postavke, naučit ćete kako se usredotočiti na realne ishode.
Iracionalni strah pomislio bi: "Svi mi sude" ili "Izgledam glupo."
Realniji misaoni obrazac bio bi: "Svi su nervozni, a većina ljudi je previše zaokupljena izgledom i zvukom da bi se pretjerano brinula o meni."
Ostale terapije
Vaš terapeut može također preporučiti druge terapije za rješavanje svojih strahova, poput grupne terapije ili kognitivne bihevioralne terapije temeljene na izloženosti.
Grupna terapija je prilika za prakticiranje socijalnih interakcija u sigurnom, kontroliranom okruženju. Možete primati povratne informacije od ljudi koji razumiju vaše borbe i moći ćete otvoreno razgovarati bez straha od suda.
S CBT-om temeljenim na izloženosti, suočiti ćete se sa svojim socijalnim strahovima pod vodstvom terapeuta. Izložba započinje jednostavno, a s vremenom postaje složenija ili intenzivnija.
To može uključivati strahovanu izloženost u stvarnom svijetu, ako je moguće. Ili, vaš terapeut može koristiti živopisne slike s igranjem uloga kako bi vam pomogao da razvijete vještine i samopouzdanje za rješavanje različitih društvenih situacija.
Ponavljano izlaganje pomaže postupnom smanjivanju socijalne anksioznosti. Jednom kada budete mogli upravljati tjeskobom, depresija i raspoloženje mogu se poboljšati.
liječenje
Vaš terapeut može koristiti psihoterapiju sam ili vam predložiti da razgovarate sa svojim davateljem o korištenju antidepresiva.
Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) često su prva linija obrane u liječenju socijalne anksioznosti i depresije. Oni uključuju paroksetin (Paxil, Pexeva) i sertralin (Zoloft).
Vaš liječnik može vam propisati i inhibitor ponovne pohrane serotonin-norepinefrina (SNRI) poput venlafaksina (Effexor XR), kao i kombinirati lijek protiv anksioznosti s antidepresivima.
Vaš liječnik može početi slanjem na psihoterapiju, prije nego što razmotri lijekove.
Uz SSRIs i SNRIs, drugi lijekovi koji se koriste za tjeskobu uključuju benzodiazepine poput:
- alprazolam (Xanax)
- klonazepam (klonopin)
- diazepam (Valium, Diastat, Diazepam Intensol i Diastat AcuDial)
- lorazepam (Ativan i Lorazepam Intensol)
Lijekovi protiv anksioznosti su kratkotrajna rješenja. To mogu oblikovati naviku i kod nekih ljudi imaju sedativni učinak. Također mogu imati opasne interakcije s alkoholom.
Životni lijekovi
Uz razgovornu terapiju i lijekove, promjene načina života mogu vam pomoći u oporavku.
Na primjer:
- izbjegavanje upotrebe alkohola i droga, što može pogoršati simptome anksioznosti i depresije
- vježbanje najmanje 30 minuta većinu dana u tjednu
- puno spavanja
- jede uravnoteženu prehranu
Također pomaže u druženju s osobama s kojima vam je ugodno i upoznati u malim sredinama. To može smanjiti usamljenost i izolaciju, ublažiti depresiju.
Iskoristite ovo kao priliku za vježbanje svojih novih društvenih vještina.
Kako pronaći dobrog terapeuta?
Pitajte svog liječnika za uputnicu stručnjaku za mentalno zdravlje ako imate simptome socijalne anksioznosti i depresije.
Pitanja koja treba postaviti stručnjaku za mentalno zdravlje:
- Kako ćete dijagnosticirati moje stanje?
- Imate li iskustva s liječenjem ljudi koji imaju i anksioznost i depresiju?
- Kako brzo mogu očekivati da ću se osjećati bolje?
- Koji tip liječenja ili terapije mislite da je prikladan za mene?
- Koji su rizici i koristi različitih tretmana za socijalnu anksioznost i depresiju?
- Kolika je uspješnost liječenja?
Donja linija
Živjeti sa simptomima socijalne tjeskobe i depresije može biti izazovno, ali liječenje je dostupno. Između lijekova i terapije možete naučiti praktične vještine za suočavanje s oba poremećaja i uživanje u životu.
