Pregled
Policitemija vere (PV) može biti tiha bolest. Možda nemate nikakvih simptoma, a zatim tijekom rutinske pretrage krvi utvrdite da je broj vaših crvenih krvnih stanica previsok. PV se smatra vrstom raka krvi zbog abnormalne proizvodnje crvenih krvnih stanica.
Poznavanje simptoma ove rijetke krvne bolesti jedan je od načina da se dijagnoza i rano primi na liječenje.
Koji su znakovi i simptomi?
Mnogi simptomi PV-a uzrokuju previše crvenih krvnih zrnaca, što krv čini gušćom od normalne. Gusta krv teško se kreće kroz krvne žile. To ograničava količinu kisika koja može doći do organa i tkiva.
Neki mogući znakovi i simptomi PV uključuju:
- zamagljen ili dvostruk vid
- glavobolje
- kongestija
- umor
- svrabež
- gubitak težine
- peckanje na koži, posebno na rukama i nogama
- crvenilo kože lica
- crveno-purpurna boja na rukama i nogama
- obilno znojenje
Ovi se simptomi mogu zamijeniti i za druga stanja. Kako PV napreduje, mogu se pojaviti ozbiljniji problemi, uključujući:
- krvarenje desni
- krvarenje u probavnom traktu
- teška krvarenja iz sitnih posjekotina
- oteklina zglobova
- bol u kostima
- povećanje jetre
- povećanje slezene
- krvnih ugrušaka ili tromboze
- bol u trbuhu i punoća
PV može postati opasan po život kada ugrušak krvi prekine dotok krvi i kisika u vitalne organe. To može uzrokovati:
- udaraca
- srčani udari
- crijevne ozljede
- plućne embolije, uzrokovane ugrušcima krvi u krvnim žilama pluća
Što je tromboza?
Kod nekih ljudi tromboza je prvi simptom PV-a. Tromboza je kada se krvni ugrušak formira ili u vašim venama ili arterijama. Vene su krvne žile koje nose krv prema vašem srcu. Arterije su krvne žile koje krv bogate kisikom prenose iz vašeg srca u druge dijelove tijela.
Simptomi tromboze ovise o mjestu ugruška. Ako se formira u krvnim žilama vašeg mozga, to može dovesti do moždanog udara. Ako se formira u krvnim žilama vašeg srca, to može dovesti do srčanog udara.
Tromboza dubokih vena (DVT) nastaje kada se u vašim venama formira krvni ugrušak. DVT se najčešće razvija u nogama, ali može se pojaviti i u venama ruku, trbuha i zdjelice. Plućna embolija nastaje kada se krvni ugrušak dogodi u vašim plućima, često iz DVT-a koji se kreće u pluća odnekud drugdje u tijelu.
PV može izazvati porast mokraćne kiseline. Ta se tvar oslobađa kada se razgrađuju crvene krvne stanice. To može pridonijeti:
- bubrežni kamenci
- giht
Dugotrajne komplikacije
Oko 15 posto oboljelih od PV-a razvija mijelofibrozu. Mijelofibroza je ozbiljan ožiljak koštane srži u kojem ožiljak zamjenjuje vašu koštanu srž. Ovaj ožiljak znači da više ne možete stvarati zdrave, pravilno funkcionirajuće krvne stanice.
Mijelofibroza može pridonijeti povećanoj jetri i slezini. Vaš liječnik može preporučiti transplantaciju koštane srži za teške slučajeve PV-a.
Nakon mnogih godina PV-a, neki ljudi mogu razviti drugu vrstu raka krvi poznatu kao leukemija. Procjenjuje se da će 10 posto ljudi koji su imali PV više od 10 godina razviti akutnu mijeloidnu leukemiju. Može se javiti i druga vrsta leukemije, akutna limfoblastična leukemija, ali je rjeđa. Ovi uvjeti zahtijevaju liječenje usredotočeno na PV i specifičnu vrstu leukemije.
Polet
Ključ učinkovitog upravljanja PV-om je rano liječenje. To može smanjiti rizik od ozbiljnih komplikacija, osobito tromboze.
Dostupne su i razne mogućnosti liječenja za druge simptome i stanja povezana s PV-om. Razgovarajte sa svojim liječnikom koji su lijekovi i mogućnosti liječenja najbolji za vas.