Što je keratomalacija?
Keratomalacija je stanje oka u kojem rožnica, bistri prednji dio oka, postane mutna i omekšava. Ova očna bolest često počinje kao kseroftalmija, što je jaka suhoća rožnice i konjunktiva.
Konjuktiva je tanka sluznica koja crta unutrašnjost vjeđe i prekriva prednju stranu očne jabučice. Jednom kada se vaša konjunktiva osuši, zgusne se, nabora i postane zamućena dok rožnica (prozirni sloj koji čini prednju stranu očne jabučice) omekšava.
Ako se Keratomalacia ne liječi, omekšavanje rožnice može dovesti do infekcije, puknuća i promjena tkiva što može rezultirati sljepoćom. Keratomalacija je također poznata kao kserotski keratitis i taljenje rožnice.
Što uzrokuje keratomalaciju?
Keratomalaciju uzrokuje snažan nedostatak vitamina A. Ne postoji medicinski konsenzus o tome je li deficit vitamina A posljedica prehrambenog nedostatka ili zbog metaboličke nemogućnosti apsorpcije vitamina. Keratomalacija obično utječe na oba oka, a najčešće se nalazi u zemljama u razvoju u kojima populacija ima nizak prehrambeni unos vitamina A ili nedostatak bjelančevina i kalorija.
Koji su simptomi?
Simptomi keratomalacije uključuju:
- noćna sljepoća ili poteškoća u prilagođavanju vida pri slabom ili tamnom svjetlu
- ekstremna suhoća očiju
- oblačnost u vašim rožnicama
- Bitotove mrlje ili nakupine krhotina koje se smještaju u vašu konjuktivu; mjesta se pojavljuju kao pjenasta, svijetlosiva, mrlje
Kako se dijagnosticira?
Da biste dijagnosticirali keratomalaciju, vaš liječnik će obaviti pregled očiju i krvne pretrage kako bi utvrdio nedostatak vitamina A. Elektroretinografija, test koji ispituje stanice osjetljive na svjetlost oka, također se može koristiti za dijagnosticiranje keratomalacije.
Mogućnosti liječenja
Uz povećavanje konzumacije vitamina A, ljudima koji pate od keratomalacije obično se propisuju podmazujuće i antibiotske kapi ili masti za oči.
U slučajevima kada je rožnica dovoljno oštećena, preporučuje se keratoplastika. Keratoplastika je kirurška transplantacija rožnice koja zamjenjuje ožiljno tkivo koje ograničava vid.
Koja je razlika između keratomalacije i kseroftalmije?
Keratomalacija je progresivna bolest koja počinje kao kseroftalmija. Uzrokovana nedostatkom vitamina A, kseroftalmija je očna bolest koja, ako se ne liječi, može napredovati u keratomalaciji. Karakterizira ga abnormalna suhoća očiju. Stanje započinje suhom konjunktiva, poznatim i kao kseroza konjunktiva. Zatim napreduje do suhoće rožnice, odnosno kseroze rožnice. Kseroftalmija se u kasnim fazama razvija u keratomalaciju.
Tko prijeti keratomalaciji?
Oni koji su u riziku od razvoja keratomalacije mogu se podijeliti u dvije primarne skupine: ljudi koji ne primaju dovoljno vitamina A u svojoj prehrani i ljudi koji nisu u stanju apsorbirati vitamin A.
Ljudi koji konzumiraju male količine vitamina A:
- dojenčad i mala djeca koja žive u siromaštvu
- ljudi, posebno djeca, koja su pothranjena
- ljudi, posebno djeca, koja žive u zemljama u razvoju
Osobe koje imaju poteškoće s apsorpcijom vitamina A:
- ljudi koji zloupotrebljavaju alkohol
- osobe s upalnim bolestima crijeva (IBD)
- ljudi s jetrenom bolešću
- ljudi s cističnom fibrozom
Ako imate faktor rizika, to ne znači da imate ili ćete razviti keratomalaciju. No, dobro je razgovarati s liječnikom o bilo kakvim stanjima za koja ste u rizičnoj skupini.
Kakvi su izgledi?
Keratomalacija nije uobičajena u razvijenim zemljama, poput Sjedinjenih Država i Velike Britanije, gdje dijeta uglavnom uključuje hranu bogatu vitaminom A. Međutim, ako ste u rizičnoj skupini, imate suhe oči ili imate problema podešavanje vida pri slabom svjetlu, razmislite o tome da pozovete liječnika na konzultaciju. To možda nije rana faza keratomalacije, ali primjetne fizičke promjene uvijek vrijede obratiti liječniku.
